CRP PoC-testtrajektor, en prediktiv faktor för anastomosläckage i elektiv kolorektal kirurgi (CRP)

Inom kolorektalkirurgi är en av de mest fruktade komplikationerna anastomosläckage (AL). För att begränsa konsekvenserna av AL måste det diagnosticeras så tidigt som möjligt, innan det blir symptomatiskt. Mag-tarmkirurger använder en mängd olika pre-, peri- och postoperativa tekniker för att minska frekvensen av anastomosfistel, men risken kvarstår, med en frekvens på 7% enligt litteraturen. Det har visats att värdet av CRP mellan dag 1 och dag 5 korrelerar med risken för AL, och att förändringen mellan två på varandra följande dagar (dag 1 till dag 5 postoperativt) är den mest särskiljande faktorn för att förutsäga risken för AF. Denna analys kräver upprepade intravenösa provtagningar, vilket är motsatsen till att förenkla vården. CRP-point-of-care-testning (POCT) används i klinisk praxis, särskilt inom pediatrik och öppenvård (hos barn och vuxna) för att hjälpa till att ordinera probabilistisk antibiotikabehandling, eftersom omedelbarheten av resultatet påverkar patienthanteringen. För diagnostik av AL skulle CRP POCT-utvärdering kunna minska antalet blodprover som tas, förkorta tiden mellan provtagning och medicinsk hantering vid misstänkt AL, och därmed förbättra patientens postoperativa upplevelse.