Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Inverkan av kliniska omvårdnadsriktlinjer på utfall för barn med diabetisk ketoacidos. (PED-DKA)

9 mars 2026 uppdaterad av: Khaleed Mohammed Shaikhah, Hawler Medical University

Effekten av en evidensbaserad omvårdnadsriktlinje på kliniska utfall hos barn med diabetisk ketoacidos: En kvasi-experimentell studie

Diabetisk ketoacidos (DKA) är en allvarlig och potentiellt livshotande komplikation av diabetes mellitus hos barn och kräver tidig och strukturerad behandling för att förhindra sjuklighet och dödlighet. Inkonsekvens i klinisk praxis och försenad upptäckt av komplikationer kan negativt påverka patientutfall. Evidensbaserade kliniska omvårdnadsriktlinjer kan förbättra kvaliteten och konsekvensen i vården som ges till barn med DKA.

Denna studie syftade till att bedöma effekten av en evidensbaserad omvårdnadsriktlinje på kliniska utfall bland barn diagnosticerade med diabetisk ketoacidos. En kvasi-experimentell studieanvändning användes, inklusive två grupper: en kontrollgrupp som fick rutinmässig sjukhusvård och en interventionsgrupp som fick vård baserad på en evidensbaserad omvårdnadsriktlinje.

Riktlinjen inkluderade strukturerad omvårdnadsbedömning, kontinuerlig övervakning av vitala tecken och neurologisk status, blodsockerövervakning, vätskebalansövervakning samt tidig upptäckt och hantering av komplikationer. Kliniska utfall inklusive blodsockernivå, blod-pH, neurologisk status och vårdtid jämfördes mellan kontroll- och interventionsgrupperna.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Diabetisk ketoacidos är en av de vanligaste akuta komplikationerna av diabetes mellitus hos pediatriska patienter och förblir en viktig orsak till morbiditet och sjukhusinläggning bland barn med diabetes. Effektiv hantering kräver noggrann övervakning av metabol status, vätsketerapi, insulinadministration och tidig upptäckt av komplikationer som cerebralt ödem och elektrolytrubbningar.

Evidensbaserad omvårdnadspraxis spelar en avgörande roll för att förbättra vårdkvaliteten och patientsäkerheten under hanteringen av pediatrisk diabetisk ketoacidos. Implementering av standardiserade kliniska omvårdnadsriktlinjer kan förbättra kliniskt beslutsfattande, förbättra övervakningen av patienter och främja tidig identifiering av komplikationer.

Denna studie genomfördes för att bedöma effektiviteten av att implementera en evidensbaserad klinisk omvårdnadsriktlinje på kliniska utfall hos barn med diagnosen diabetisk ketoacidos. En kvasi-experimentell studieansats användes. Barn som inläggits med diabetisk ketoacidos delades in i en kontrollgrupp som fick rutinmässig sjukhusvård och en interventionsgrupp som fick vård enligt en evidensbaserad omvårdnadsriktlinje.

Riktlinjen inkluderade strukturerad övervakning av vitalparametrar, neurologisk bedömning med Glasgow Coma Scale, frekvent blodglukosövervakning, vätskebalansövervakning, elektrolytövervakning och omvårdnadsåtgärder inriktade på tidig upptäckt och prevention av komplikationer.

Kliniska utfall som utvärderades i denna studie inkluderade blodglukosnivå, blod-pH-nivå, neurologisk status och vårdtid. Resultaten av denna studie förväntas ge evidens om effektiviteten av strukturerade omvårdnadsriktlinjer för att förbättra hanteringen och de kliniska utfallen hos pediatriska patienter med diabetisk ketoacidos.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Kurdistan Region
      • Erbil, Kurdistan Region, Irak, 44001
        • Raparin Pediatric Teaching Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Barn i åldern 6–16 år.
  • Båda könen.
  • Har inga andra kritiska medicinska tillstånd som stör studien.
  • Diagnostiserad med diabetisk ketoacidos.
  • Har förmåga att delta och accepterar att delta i studien.

Exklusionskriterier:

  • Barn med komorbida kroniska sjukdomar som medfödda hjärtfel, njursvikt, etc.
  • Återkommande inläggning under samma studieperiod (endast första inläggningen beaktas).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Barn med diabetisk ketoacidos som fick rutinmässig sjukhusvård enligt standardprotokoll utan implementering av den evidensbaserade omvårdnadsriktlinjen.
Övrig: Interventionsgrupp
Barn med diabetisk ketoacidos som fick vård enligt en evidensbaserad klinisk omvårdnadsriktlinje som inkluderade strukturerad övervakning av vitala tecken, neurologisk bedömning, blodsockermonitorering, vätskebalansövervakning samt tidig upptäckt och hantering av komplikationer.
Implementering av en evidensbaserad klinisk omvårdnadsriktlinje för behandling av barn med diabetisk ketoacidos. Riktlinjen inkluderar strukturerad omvårdnadsbedömning, kontinuerlig övervakning av vitala tecken och neurologisk status med Glasgow Coma Scale, frekvent blodglukosövervakning, vätskebalansövervakning, elektrolytövervakning och omvårdnadsåtgärder som syftar till tidig upptäckt och hantering av komplikationer under DKA-behandling.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lösningstid för diabetisk ketoacidos
Tidsram: Från tidpunkten för sjukhusinläggning tills normalisering av metaboliska parametrar som indikerar upplösning av diabetisk ketoacidos, bedömd upp till 48 timmar.
Tid som krävs för att lösa diabetisk ketoacidos mätt från sjukhusinläggning till normalisering av metabola parametrar inklusive blodglukosnivå, blod-pH och serum bikarbonat enligt standardkriterier för pediatrisk DKA-hantering.
Från tidpunkten för sjukhusinläggning tills normalisering av metaboliska parametrar som indikerar upplösning av diabetisk ketoacidos, bedömd upp till 48 timmar.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Blodglukosnivå
Tidsram: Från sjukhusinläggning till 48 timmar efter behandlingsstart
Förändring i blodsockernivå under behandling av DKA, tills återgång till normal standardnivå.
Från sjukhusinläggning till 48 timmar efter behandlingsstart
Vårdtid på sjukhus
Tidsram: Från sjukhusinläggning till sjukhusutskrivning, med uppföljningsbedömning som utförs upp till 2 månader efter utskrivning
Total varaktighet av sjukhusvistelse mätt i dagar från inläggning tills barnet skrivs ut hem.
Från sjukhusinläggning till sjukhusutskrivning, med uppföljningsbedömning som utförs upp till 2 månader efter utskrivning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Khaleed M Shaikhah, MSc, Hawler Medical University/ College of Nursing

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

  • Wright, N., & Thomas, R. (2021). BSPED guideline: what we know and why the guideline was changed. Archives of Disease in Childhood-Education and Practice, 106(4), 226-228.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 maj 2025

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2025

Avslutad studie (Faktisk)

1 februari 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 mars 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 mars 2026

Första postat (Faktisk)

12 mars 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 mars 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Individuell deltagardata som samlas in under studien kommer inte att delas offentligt på grund av institutionella policys och etiska överväganden relaterade till patientsekretess. Aggregerade resultat kommer att rapporteras i publikationer och akademiska rapporter.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera