- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07468968
Jämförande effekter av balans- och inspirationsmuskelträning hos äldre vuxna
Jämförande effekter av balans- och inspiratorisk muskelträning på balans, andningsmuskelstyrka och fysisk prestation hos äldre vuxna: En randomiserad jämförande studie
Denna studie syftar till att undersöka och jämföra effekterna av inspiratorisk muskelträning (IMT), balansträning och en kombination av båda på andningsmuskelstyrka och balans hos äldre vuxna. Åldrande är ofta förknippat med en nedgång i skelett- och andningsmuskelstyrka, vilket kan öka risken för fall och påverka den övergripande funktionaliteten.
Deltagare i åldern 60 år och över kommer att slumpmässigt fördelas till en av tre grupper:
Andningsmuskelträningsgrupp (30 andetag, två gånger dagligen),
Balansträningsgrupp (45-50 minuters sessioner, 3 dagar i veckan),
Kombinerad träningsgrupp (både IMT och balansövningar).
Interventionen kommer att pågå i 8 veckor. Forskarna kommer att utvärdera andningsmuskelstyrka, balans, kärnuthållighet och funktionell kapacitet före och efter det 8-veckors programmet för att avgöra vilket tillvägagångssätt som är mest effektivt för att förbättra dessa parametrar i den geriatriska populationen.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en randomiserad jämförande studie med tre armar som är utformad för att utvärdera de synergistiska effekterna av respiratoriska och fysiska interventioner i den äldre befolkningen. Fysiologiska förändringar på grund av åldrande, såsom minskat inspiratoriskt muskeltryck (MIP) och försämrad postural kontroll, är nära kopplade till ökad dödlighet och fallrisk. Denna studie testar hypotesen att kombinationen av IMT med balansträning kommer att ge överlägsna resultat jämfört med enkla interventioner.
Metodologi och interventioner:
Deltagare kommer att fördelas i tre grupper med hjälp av blockrandomisering för att säkerställa könsbalans (n=12 per grupp, totalt mål n=36, med hänsyn till en 20% potentiell bortfallsgrad):
Grupp 1 (IMT): Deltagare kommer att utföra 30 andetag två gånger dagligen med en IMT-enhet i 8 veckor.
Grupp 2 (Balans): Deltagare kommer att delta i 45-50 minuters övervakade balansträningssessioner, 3 dagar per vecka i 8 veckor.
Grupp 3 (Kombinerad): Deltagare kommer att utföra både det dagliga IMT-protokollet och de tre gånger per vecka balanssessionerna.
Utvärderingskriterier:
Utfall kommer att mätas vid baslinje och efter den 8-veckorsinterventionen. Primära utfall inkluderar Maximalt Inspiratoriskt Tryck (MIP), Maximalt Exspiratoriskt Tryck (MEP), Timed Up and Go-test (TUG), Short Physical Performance Battery (SPPB), 6-minuters gångtest (6MWT), kärnuthållighetstester och balans på ett ben.
Data från deltagare som slutför minst 70% av träningssessionerna kommer att inkluderas i den slutliga analysen. Studien syftar till att ge evidensbaserade rekommendationer för att förbättra funktionell självständighet och minska fallrisk hos äldre vuxna.
Behörighetskriterier
Inklusionskriterier:
- 60 år eller äldre.
- Mini-Mental State Examination (MMSE) poäng på 22 eller högre.
- Förmåga att gå 10 meter självständigt.
- Läskunnighet i läsning och skrivning.
Exklusionskriterier:
- Användning av lugnande eller sömnmedel.
- Förekomst av neurologiska störningar (t.ex. historia av stroke, Parkinsons sjukdom, Multipel skleros, demens eller behandlad yrsel).
- Kliniskt signifikanta kardiovaskulära eller pulmonala komplikationer (t.ex. KOL, lungsjukdomar, okontrollerad hypertoni).
- Allvarliga posturala avvikelser (t.ex. avancerad skolios eller kyfos).
- Ortopediska tillstånd som förhindrar deltagande i ett balansprogram (t.ex. frakturer i nedre extremiteterna).
- Hög risk för sarkopeni (SARC-F poäng ≥ 4).
- Kommunikations- eller kognitiva barriärer som förhindrar följande av instruktioner.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Istanbul, Turkiet (Türkiye)
- Darülaceze Müdürlüğü
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 60 år eller äldre.
- Mini-Mental State Examination (MMSE) poäng på 22 eller högre.
- Förmåga att gå 10 meter självständigt utan mänsklig hjälp.
- Förmåga att läsa och skriva.
- Frivilligt deltagande och lämnandet av skriftligt informerat samtycke.
Exklusionskriterier:
- Nuvarande användning av lugnande eller sömngivande läkemedel.
- Närvaro av en diagnostiserad neurologisk störning (t.ex. stroke i anamnesen, Parkinsons sjukdom, multipel skleros, demens eller klinisk vertigo) som för närvarande är under behandling.
- Närvaro av kliniskt signifikanta kardiovaskulära eller pulmonala komplikationer (t.ex. KOL, aktiv lungsjukdom eller okontrollerad hypertoni).
- Svåra posturala avvikelser som kan störa studien (t.ex. avancerad skolios eller kyfos).
- Akuta eller kroniska ortopediska tillstånd som förhindrar deltagande i ett balansträningsprogram (t.ex. frakturer i nedre extremiteterna eller svår ledinstabilitet).
- Hög risk för sarkopeni, definierad som ett SARC-F poäng på 4 eller högre.
- Betydande kommunikations- eller kognitiva hinder som förhindrar följande av träningsinstruktionerna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Inspiratorisk muskelträning
Deltagarna kommer att utföra inspiratorisk muskelträning med hjälp av ett tröskelapparat.
Protokollet består av 30 andetag, två gånger dagligen (totalt 60 andetag per dag), 7 dagar i veckan under en period av 8 veckor. |
Deltagarna kommer att använda en tröskelinspiratorisk muskelträningsapparat.
Träningen innebär att man utför 30 andetag två gånger om dagen (på morgonen och på kvällen), 7 dagar i veckan under 8 på varandra följande veckor. Motståndet (intensiteten) kommer att justeras baserat på deltagarens maximala inspiratoriska tryck (MIP) för att säkerställa progressiv träning.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Balanseringsträning
Deltagarna kommer att genomgå ett övervakat balansträningsprogram.
Passen kommer att hållas 3 dagar per vecka, varje pass varar 45–50 minuter, under en total period av 8 veckor.
|
Ett strukturerat balansträningsprogram som genomförs under handledning av en terapeut.
Passen varar 45-50 minuter, hålls 3 dagar per vecka under 8 veckor.
Programmet inkluderar statiska och dynamiska balansövningar, viktförskjutningsuppgifter och funktionella rörelsemönster utformade för att minska fallrisken.
|
|
Experimentell: Kombinerad träningsgrupp (IMT + Balans)
Deltagarna kommer att få båda behandlingarna samtidigt.
Detta innefattar det dagliga IMT-protokollet (30 andetag, två gånger dagligen) och de övervakade balansträningspassen (45–50 minuter, 3 dagar per vecka) under 8 veckor.
|
Deltagarna kommer att använda en tröskelinspiratorisk muskelträningsapparat.
Träningen innebär att man utför 30 andetag två gånger om dagen (på morgonen och på kvällen), 7 dagar i veckan under 8 på varandra följande veckor. Motståndet (intensiteten) kommer att justeras baserat på deltagarens maximala inspiratoriska tryck (MIP) för att säkerställa progressiv träning.
Andra namn:
Ett strukturerat balansträningsprogram som genomförs under handledning av en terapeut.
Passen varar 45-50 minuter, hålls 3 dagar per vecka under 8 veckor.
Programmet inkluderar statiska och dynamiska balansövningar, viktförskjutningsuppgifter och funktionella rörelsemönster utformade för att minska fallrisken.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal Inspiratoriskt Tryck (MIP)
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
MIP kommer att mätas med ett digitalt tryckmätningsinstrument för att utvärdera styrkan hos inspirationsmusklerna.
Det bästa av tre manövrar kommer att registreras i cmH2O.
Högre värden indikerar bättre andningsmuskelstyrka.
|
Baseline och 8 veckor.
|
|
Maximalt Exspiratoriskt Tryck (MEP)
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
MEP kommer att mätas med en digital tryckmätare för att utvärdera styrkan i de exspiratoriska musklerna.
Det bästa av tre manövrar kommer att registreras i cmH2O.
Högre värden indikerar bättre exspiratorisk muskelstyrka.
|
Baseline och 8 veckor.
|
|
Timed Up and Go (TUG)-testet
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
TUG-testet mäter den tid (i sekunder) det tar för en deltagare att resa sig från en stol, gå 3 meter, vända sig om, gå tillbaka och sätta sig ner.
Lägre poäng (kortare tid) indikerar bättre funktionell rörlighet och balans.
|
Baseline och 8 veckor.
|
|
Respiratorisk muskeluthållighet (Inkrementell tröskelladdningstest)
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
Respiratorisk muskulär uthållighet kommer att bedömas med ett inkrementellt tröskellasttest (ITLT).
Testet börjar med en initial belastning baserad på deltagarens Maximala Inspiratoriska Tryck (MIP).
Motståndet ökas med 20% av det initiala MIP-värdet varannan minut.
Deltagarna instrueras att behålla sitt andningsmönster mot den ökande belastningen tills utmattning eller tills de inte längre kan övervinna tröskeln.
Den totala varaktigheten (i sekunder) som upprätthålls under testet registreras.
Högre värden indikerar bättre respiratorisk muskulär uthållighet.
|
Baseline och 8 veckor.
|
|
Enbensståtest (SLST)
Tidsram: Baslinje och 8 veckor.
|
Deltagaren står på ett ben så länge som möjligt utan stöd.
Tiden (i sekunder) tills balansen förloras registreras (upp till maximalt 30 eller 60 sekunder).
Högre värden indikerar bättre statisk balans.
|
Baslinje och 8 veckor.
|
|
6-minuters gångtest (6MWT)
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
6MWT mäter det totala avståndet (i meter) som en deltagare kan gå på en plan, hård yta under en period av 6 minuter.
Det används för att bedöma submaximal funktionell träningskapacitet.
|
Baseline och 8 veckor.
|
|
Kärnmuskeluthållighetstest
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
Kärnuthållighet kommer att bedömas med hjälp av statiska hålltest (McGill's torso endurance test).
Varaktigheten (i sekunder) som deltagaren kan upprätthålla positionen registreras.
Högre varaktighet indikerar bättre kärnstabilitet.
|
Baseline och 8 veckor.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kort fysiskt prestationstest (SPPB)
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
SPPB består av tre komponenter: balanstest, gånghastighet och stoluppresningstest.
Varje komponent poängsätts från 0 till 4, med ett totalt poängintervall från 0 till 12. Högre poäng indikerar bättre fysisk prestationsförmåga.
|
Baseline och 8 veckor.
|
|
Charlson Comorbidity Index (CCI)
Tidsram: Baslinje.
|
Detta index kategoriserar eller viktar komorbida tillstånd för att förutsäga 10-årsöverlevnaden för patienter.
Poängen summeras för att ge ett totalt värde (0 till 37).
Högre poäng indikerar en högre börda av komorbiditet och en lägre sannolikhet för 10-årsöverlevnad.
|
Baslinje.
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tidsram: Baslinje.
|
En 30-punkts frågeformulär som används i stor utsträckning i kliniska och forskningssammanhang för att mäta kognitiv nedsättning.
Poängen sträcker sig från 0 till 30.
Högre poäng indikerar bättre kognitiv funktion.
|
Baslinje.
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsram: Baslinje.
|
Ett snabbt screeninginstrument för mild kognitiv dysfunktion.
Det bedömer olika kognitiva domäner: uppmärksamhet och koncentration, exekutiva funktioner, minne, språk, visuokonstruktionella färdigheter, konceptuellt tänkande, beräkningar och orientering.
Totalt poäng är 30.
Högre poäng indikerar bättre kognitiv prestation.
|
Baslinje.
|
|
Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA)
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
Ett uppgiftsorienterat test som mäter en äldre persons gång- och balansförmågor.
Det maximala resultatet är 28, med 16 poäng för balans och 12 för gång.
Högre poäng indikerar bättre mobilitet och lägre fallrisk.
|
Baseline och 8 veckor.
|
|
Handstyrka
Tidsram: Baseline och 8 veckor.
|
Handgreppskraft kommer att mätas i kilogram (kg) med hjälp av en kalibrerad handhållen dynamometer.
Deltagarna kommer att utföra tre försök med sin dominanta hand, och det högsta värdet kommer att registreras.
Högre värden indikerar bättre muskelstyrka i övre extremiteterna.
|
Baseline och 8 veckor.
|
|
Fysisk aktivitetsskala för äldre (PASE)
Tidsram: Baslinje.
|
Ett kortfattat instrument för att bedöma fysisk aktivitet hos äldre vuxna.
Det poängsätter arbetsrelaterade, hushållsrelaterade och fritidsaktiviteter över en veckas period.
Högre poäng indikerar en högre nivå av fysisk aktivitet.
|
Baslinje.
|
|
Fatigue Impact Scale (FIS)
Tidsram: Baseline.
|
En självrapporterad enkät som mäter trötthetens inverkan på det dagliga fungerandet och livskvaliteten.
Högre poäng indikerar en större inverkan av trötthet på individens liv.
|
Baseline.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ferraro FV, Gavin JP, Wainwright TW, McConnell AK. Comparison of balance changes after inspiratory muscle or Otago exercise training. PLoS One. 2020 Jan 24;15(1):e0227379. doi: 10.1371/journal.pone.0227379. eCollection 2020.
- Rodrigues GD, Gurgel JL, Goncalves TR, da Silva Soares PP. Inspiratory muscle training improves physical performance and cardiac autonomic modulation in older women. Eur J Appl Physiol. 2018 Jun;118(6):1143-1152. doi: 10.1007/s00421-018-3844-9. Epub 2018 Mar 16.
- Ferraro FV, Gavin JP, Wainwright TW, McConnell AK. Association Between Inspiratory Muscle Function and Balance Ability in Older People: A Pooled Data Analysis Before and After Inspiratory Muscle Training. J Aging Phys Act. 2022 Jun 1;30(3):421-433. doi: 10.1123/japa.2020-0507. Epub 2021 Sep 16.
- Cebria i Iranzo Md, Arnall DA, Igual Camacho C, Tomas JM. Effects of inspiratory muscle training and yoga breathing exercises on respiratory muscle function in institutionalized frail older adults: a randomized controlled trial. J Geriatr Phys Ther. 2014 Apr-Jun;37(2):65-75. doi: 10.1519/JPT.0b013e31829938bb.
- Pessoa MF, Brandao DC, Sa RB, Barcelar JM, Rocha TDS, Souza HCM, Dornelas de Andrade A. Vibrating Platform Training Improves Respiratory Muscle Strength, Quality of Life, and Inspiratory Capacity in the Elderly Adults: A Randomized Controlled Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 May 1;72(5):683-688. doi: 10.1093/gerona/glw123.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2025-03-17.12.2025
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .