- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07468968
Az egyensúly és az inspiratív izomtréning összehasonlító hatásai időseknél
Az egyensúlyi és inspirációs izomtréning összehasonlító hatásai az idősek egyensúlyára, légzőizom-erejére és fizikai teljesítményére: Randomizált összehasonlító vizsgálat
Ez a tanulmány célja, hogy megvizsgálja és összehasonlítsa a belégző izom edzés (IMT), az egyensúlyi edzés és mindkettő kombinációjának hatásait az idősek légzőizom-erejére és egyensúlyára. Az öregedés gyakran összefügg a csontváz- és légzőizom-erő csökkenésével, ami növelheti az elesés kockázatát és befolyásolhatja az általános funkcionalitást.
A 60 éves és idősebb résztvevőket véletlenszerűen egyik három csoportba osztják:
Légzőizom-edzési csoport (30 légvétel, naponta kétszer),
Egyensúlyi edzési csoport (45-50 perces ülések, heti 3 nap),
Kombinált edzési csoport (mind az IMT, mind az egyensúlyi gyakorlatok).
A beavatkozás 8 hétig tart. A kutatók értékelni fogják a légzőizom-erőt, az egyensúlyt, a törzsállóképességet és a funkcionális kapacitást a 8 hetes program előtt és után annak meghatározására, hogy melyik megközelítés a leghatékonyabb ezen paraméterek javításában a geriátriai populációban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy 3-ágú, randomizált, összehasonlító vizsgálat, amelynek célja a légzőszervi és fizikai beavatkozások szinergikus hatásainak értékelése a geriátriai populációban. Az öregedés miatti fiziológiai változások, például a csökkent inspiratív izomnyomás (MIP) és a sérült testtartás-vezérlés, szorosan összefüggenek a megnövekedett halálozási és elesési kockázattal. Ez a tanulmány azt a hipotézist teszteli, hogy az IMT és az egyensúlyi edzés kombinálása jobb eredményeket hoz, mint az egyes módú beavatkozások.
Módszertan és beavatkozások:
A résztvevőket blokk randomizációval osztják be három csoportba a nemek közötti egyensúly biztosítása érdekében (csoportonként n=12, összesen cél n=36, figyelembe véve a 20%-os potenciális lemorzsolódási arányt):
1. csoport (IMT): A résztvevők 8 héten át naponta kétszer 30 levegővételt végeznek IMT eszközzel.
2. csoport (Egyensúly): A résztvevők 8 héten át heti 3 napon, 45-50 perces, felügyelt egyensúlyi edzéseken vesznek részt.
3. csoport (Kombinált): A résztvevők mind a napi IMT protokollt, mind a heti három egyensúlyi edzést végzik.
Értékelési kritériumok:
Az eredményeket a kiindulási állapotban és a 8 hetes beavatkozás után mérik. Az elsődleges eredményváltozók közé tartozik a maximális inspiratív nyomás (MIP), a maximális expiratórikus nyomás (MEP), a Timed Up and Go (TUG) teszt, a Short Physical Performance Battery (SPPB), a 6 perces sétateszt (6MWT), a törzs izomállóképességi tesztek és az egy lábon állás egyensúlyi teszt.
A képzéseinek legalább 70%-át teljesítő résztvevők adatait veszik figyelembe a végső elemzésben. A tanulmány célja, hogy evidencia-alapú ajánlásokat nyújtson az idősek funkcionális függetlenségének javítására és elesési kockázatuk csökkentésére.
Jogosultsági kritériumok
Bevételi kritériumok:
- 60 éves vagy annál idősebb.
- Mini-Mental State Examination (MMSE) pontszám 22 vagy annál magasabb.
- Képes 10 métert önállóan megtenni.
- Írni és olvasni tud.
Kizárási kritériumok:
- Nyugtató vagy hipnotikus gyógyszerek szedése.
- Neurológiai rendellenességek jelenléte (pl. stroke anamnézis, Parkinson-kór, sclerosis multiplex, demencia vagy kezelt szédülés).
- Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri vagy tüdőszövődmények (pl. COPD, tüdőbetegségek, kontrollálatlan hypertonia).
- Súlyos testtartási rendellenességek (pl. haladó scoliosis vagy kyphosis).
- Ortopédiai állapotok, amelyek megakadályozzák az egyensúlyi programban való részvételt (pl. alsó végtag törések).
- Magas sarcopenia kockázat (SARC-F pontszám ≥ 4).
- Kommunikációs vagy kognitív akadályok, amelyek megakadályozzák az utasítások követését.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Istanbul, Törökország (Türkiye)
- Darülaceze Müdürlüğü
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 60 éves vagy idősebb.
- Mini-Mental State Examination (MMSE) pontszám 22 vagy magasabb.
- Képesség 10 méter önálló gyaloglásra emberi segítség nélkül.
- Olvasási és írási képesség.
- Önkéntes részvétel és írásbeli tájékoztatott beleegyezés nyújtása.
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi nyugtató vagy altató gyógyszerek használata.
- Diagnosztizált neurológiai rendellenesség jelenléte (pl. stroke anamnézis, Parkinson-kór, sclerosis multiplex, demencia vagy klinikai vertigo), amely jelenleg kezelés alatt áll.
- Klinikailag jelentős cardiovascularis vagy pulmonalis szövődmények jelenléte (pl. COPD, aktív tüdőbetegség vagy kontrollálatlan hypertonia).
- Súlyos testtartási rendellenességek, amelyek zavarhatják a vizsgálatot (pl. haladott scoliosis vagy kyphosis).
- Akut vagy krónikus ortopédiai állapotok, amelyek megakadályozzák a részvételt egy egyensúlygyakorlat-programban (pl. alsó végtag törések vagy súlyos ízületi instabilitás).
- Magas sarcopenia kockázat, amelyet 4 vagy magasabb SARC-F pontszám határoz meg.
- Jelentős kommunikációs vagy kognitív akadályok, amelyek megakadályozzák a gyakorlati utasítások követését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Inspirációs izomtréning
A résztvevők küszöbértékű eszközzel végeznek inspirációs izomtréninget.
A protokoll 30 légvételből áll, naponta kétszer (összesen 60 légvétel naponta), heti 7 napon át, 8 hét időtartam alatt.
|
A résztvevők egy küszöb-inspirációs izomfejlesztő eszközt fognak használni.
A képzés naponta kétszer (reggel és este) 30 levegővétel elvégzését foglalja magában, heti 7 napon, 8 egymást követő héten keresztül.
Az ellenállást (intenzitást) a résztvevő maximális inspirációs nyomása (MIP) alapján állítják be, hogy progresszív képzést biztosítsanak.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Egyensúlyi edzés
A résztvevők egy felügyelt egyensúlyi képzési programban vesznek részt.
Az ülések heti 3 napon lesznek megtartva, egyenként 45-50 perc időtartamban, összesen 8 hétig.
|
Egy strukturált egyensúlyi edzésprogram, amely terapeuta felügyelete mellett zajlik.
Az ülések 45-50 percig tartanak, heti 3 napon, 8 héten keresztül.
A program statikus és dinamikus egyensúlyi gyakorlatokat, súlyátviteli feladatokat és funkcionális mozgásmintákat tartalmaz, amelyek az elesés kockázatának csökkentésére lettek kialakítva.
|
|
Kísérleti: Kombinált Edzési Csoport (IMT + Egyensúly)
A résztvevők mindkét intervenciót egyidejűleg kapják meg.
Ez magában foglalja a napi IMT protokollt (30 légzés, naponta kétszer) és a felügyelt egyensúlyi edzéseket (45-50 perc, heti 3 nap) 8 hétig.
|
A résztvevők egy küszöb-inspirációs izomfejlesztő eszközt fognak használni.
A képzés naponta kétszer (reggel és este) 30 levegővétel elvégzését foglalja magában, heti 7 napon, 8 egymást követő héten keresztül.
Az ellenállást (intenzitást) a résztvevő maximális inspirációs nyomása (MIP) alapján állítják be, hogy progresszív képzést biztosítsanak.
Más nevek:
Egy strukturált egyensúlyi edzésprogram, amely terapeuta felügyelete mellett zajlik.
Az ülések 45-50 percig tartanak, heti 3 napon, 8 héten keresztül.
A program statikus és dinamikus egyensúlyi gyakorlatokat, súlyátviteli feladatokat és funkcionális mozgásmintákat tartalmaz, amelyek az elesés kockázatának csökkentésére lettek kialakítva.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Maximális Inspiratórikus Nyomás (MIP)
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
A MIP-et digitális nyomásmérővel mérik, hogy értékeljék a belégzőizmok erősségét.
A három manőver közül a legjobb eredményt cmH2O-ban rögzítik.
A magasabb értékek jobb légzőizom-erősséget jeleznek.
|
Alapvonal és 8 hét.
|
|
Maximális Kilégző Nyomás (MEP)
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
A MEP-et digitális nyomásmérővel mérik, hogy felmérjék a kilégző izmok erősségét.
A három manőver közül a legjobb eredményt cmH2O-ban rögzítik.
Magasabb értékek jobb kilégző izomerősséget jeleznek.
|
Alapvonal és 8 hét.
|
|
Időzített Feláll és Előre (TUG) Teszt
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
A TUG-teszt méri azt az időt (másodpercben), amely alatt a résztvevő feláll egy székről, 3 métert gyalogol, megfordul, visszajön és leül.
Az alacsonyabb pontszámok (kevesebb idő) jobb funkcionális mobilitást és egyensúlyt jeleznek. |
Alapvonal és 8 hét.
|
|
Légzőizmok Endurance (Inkrementális Küszöbterheléses Teszt)
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
A légzőizmok állóképességét egy inkrementális küszöbterheléses teszt (ITLT) segítségével értékeljük.
A teszt egy kezdeti terheléssel kezdődik, amely a résztvevő Maximális Inspirációs Nyomásán (MIP) alapul.
Az ellenállást minden 2 percben a kezdeti MIP-érték 20%-ával növeljük.
A résztvevőknek utasítást kapnak arra, hogy a növekvő terheléssel szemben tartsák meg légzési mintájukat a kimerülésig, vagy amíg már nem tudják leküzdeni a küszöböt.
A teszt során eltartott teljes időt (másodpercben) rögzítjük.
A magasabb értékek jobb légzőizom-állóképességet jeleznek.
|
Alapvonal és 8 hét.
|
|
Egy Lábon Állás Teszt (SLST)
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
A résztvevő egy lábra áll, amennyire csak lehetséges, támaszték nélkül.
Az egyensúly elvesztéséig eltelt időt (másodpercben) rögzítik (maximum 30 vagy 60 másodpercig).
A magasabb értékek jobb statikus egyensúlyt jeleznek.
|
Alapvonal és 8 hét.
|
|
6 perces sétateszt (6MWT)
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
A 6MWT méri azt a teljes távolságot (méterben), amelyet egy résztvevő 6 perc alatt képes megtenni egy sík, kemény felületen.
Ezt a tesztet a szubmaximális funkcionális edzésképesség felmérésére használják. |
Alapvonal és 8 hét.
|
|
Alap izomállóképességi teszt
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
Az alapvető állóképességet statikus tartási teszttel (McGill törzsállóképesség-teszt) értékeljük.
Rögzítjük, hogy a résztvevő hány másodpercig tudja fenntartani a pozíciót.
A hosszabb időtartam jobb törzsstabilitást jelez.
|
Alapvonal és 8 hét.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Rövid Fizikai Teljesítmény Teszt (SPPB)
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
Az SPPB három komponensből áll: egyensúlyi állás, járási sebesség és székállás teszt.
Minden komponens 0-tól 4-ig pontozható, a teljes pontszám 0 és 12 között változik. A magasabb pontszám jobb fizikai teljesítményt jelez.
|
Alapvonal és 8 hét.
|
|
Charlson Komorbiditási Index (CCI)
Időkeret: Alapvonal.
|
Ez az index kategorizálja vagy súlyozza a komorbid állapotokat a betegek 10 éves túlélésének előrejelzésére.
A pontszámokat összeadják, hogy megkapják a teljes pontszámot (0-37). Magasabb pontszám magasabb komorbiditási terhelést és alacsonyabb 10 éves túlélési valószínűséget jelez. |
Alapvonal.
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Időkeret: Alapvonal.
|
Egy 30 pontból álló kérdőív, amelyet széles körben használnak klinikai és kutatási környezetben a kognitív károsodás mérésére.
A pontszámok 0 és 30 között mozognak.
A magasabb pontszámok jobb kognitív funkciót jeleznek.
|
Alapvonal.
|
|
Montreali Kognitív Értékelés (MoCA)
Időkeret: Alapvonal.
|
Egy gyors szűrési eszköz az enyhe kognitív diszfunkcióra.
Különböző kognitív területeket értékel: figyelem és koncentráció, végrehajtó funkciók, memória, nyelv, vizuokonstrukciós készségek, fogalmi gondolkodás, számítások és orientáció.
A teljes pontszám 30.
Magasabb pontszámok jobb kognitív teljesítményt jeleznek.
|
Alapvonal.
|
|
Tinetti teljesítményközpontú mobilitás-értékelés (POMA)
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
Egy feladat-orientált teszt, amely egy idősebb felnőtt járás- és egyensúlyképességeit méri.
A maximális pontszám 28, melyből 16 pont az egyensúlyra, 12 pont pedig a járásra vonatkozik.
Magasabb pontszám jobb mobilitást és alacsonyabb elesési kockázatot jelez.
|
Alapvonal és 8 hét.
|
|
Kézmarkolati erő
Időkeret: Alapvonal és 8 hét.
|
A kézmarkolati erőt kilogrammban (kg) fogják mérni egy kalibrált kézi dinamométerrel.
A résztvevők három próbát végeznek domináns kezükkel, és a maximális értéket rögzítik.
Magasabb értékek jobb felső végtagi izomerőt jeleznek.
|
Alapvonal és 8 hét.
|
|
Idősek Fizikai Aktivítás Skálája (PASE)
Időkeret: Alapvonal.
|
Egy rövid eszköz a fizikai aktivitás felmérésére idősebb felnőtteknél.
Munkával, háztartási és szabadidős tevékenységeket pontoz egy hét időszakra.
A magasabb pontszám magasabb szintű fizikai aktivitást jelez.
|
Alapvonal.
|
|
Fáradtság Hatás Skála (FIS)
Időkeret: Alapvonal.
|
Egy önkitöltős kérdőív, amely a fáradtság hatását méri a mindennapi működésre és az életminőségre.
A magasabb pontszámok a fáradtság nagyobb hatását jelzik az egyén életére.
|
Alapvonal.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ferraro FV, Gavin JP, Wainwright TW, McConnell AK. Comparison of balance changes after inspiratory muscle or Otago exercise training. PLoS One. 2020 Jan 24;15(1):e0227379. doi: 10.1371/journal.pone.0227379. eCollection 2020.
- Rodrigues GD, Gurgel JL, Goncalves TR, da Silva Soares PP. Inspiratory muscle training improves physical performance and cardiac autonomic modulation in older women. Eur J Appl Physiol. 2018 Jun;118(6):1143-1152. doi: 10.1007/s00421-018-3844-9. Epub 2018 Mar 16.
- Ferraro FV, Gavin JP, Wainwright TW, McConnell AK. Association Between Inspiratory Muscle Function and Balance Ability in Older People: A Pooled Data Analysis Before and After Inspiratory Muscle Training. J Aging Phys Act. 2022 Jun 1;30(3):421-433. doi: 10.1123/japa.2020-0507. Epub 2021 Sep 16.
- Cebria i Iranzo Md, Arnall DA, Igual Camacho C, Tomas JM. Effects of inspiratory muscle training and yoga breathing exercises on respiratory muscle function in institutionalized frail older adults: a randomized controlled trial. J Geriatr Phys Ther. 2014 Apr-Jun;37(2):65-75. doi: 10.1519/JPT.0b013e31829938bb.
- Pessoa MF, Brandao DC, Sa RB, Barcelar JM, Rocha TDS, Souza HCM, Dornelas de Andrade A. Vibrating Platform Training Improves Respiratory Muscle Strength, Quality of Life, and Inspiratory Capacity in the Elderly Adults: A Randomized Controlled Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 May 1;72(5):683-688. doi: 10.1093/gerona/glw123.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2025-03-17.12.2025
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .