- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07468968
Vergleichende Effekte von Gleichgewichts- und Inspirationsmuskeltraining bei älteren Erwachsenen
Vergleichende Effekte von Gleichgewichts- und Inspiratorischem Muskeltraining auf Gleichgewicht, Atemmuskelkraft und körperliche Leistungsfähigkeit bei älteren Erwachsenen: Eine randomisierte Vergleichsstudie
Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen von inspiratorischem Muskeltraining (IMT), Gleichgewichtstraining und einer Kombination aus beidem auf die Atemmuskelkraft und das Gleichgewicht bei älteren Erwachsenen zu untersuchen und zu vergleichen. Das Altern ist oft mit einem Rückgang der Skelett- und Atemmuskelkraft verbunden, was das Sturzrisiko erhöhen und die allgemeine Funktionalität beeinträchtigen kann.
Teilnehmer im Alter von 60 Jahren und älter werden nach dem Zufallsprinzip einer von drei Gruppen zugeteilt:
Atemmuskeltraining-Gruppe (30 Atemzüge, zweimal täglich),
Gleichgewichtstraining-Gruppe (45-50 Minuten Sitzungen, 3 Tage pro Woche),
Kombiniertes Training-Gruppe (sowohl IMT als auch Gleichgewichtsübungen).
Die Intervention wird 8 Wochen dauern. Die Forscher werden vor und nach dem 8-wöchigen Programm die Atemmuskelkraft, das Gleichgewicht, die Kernausdauer und die funktionelle Kapazität bewerten, um festzustellen, welcher Ansatz bei der Verbesserung dieser Parameter in der geriatrischen Bevölkerung am wirksamsten ist.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte Vergleichsstudie mit 3 Armen, die darauf ausgelegt ist, die synergistischen Effekte von Atmungs- und körperlichen Interventionen in der geriatrischen Bevölkerung zu bewerten. Physiologische Veränderungen aufgrund des Alterns, wie etwa verringerter inspiratorischer Muskeldruck (MIP) und beeinträchtigte Haltungskontrolle, stehen in engem Zusammenhang mit erhöhter Mortalität und Sturzrisiko. Diese Studie testet die Hypothese, dass die Kombination von IMT mit Balancetraining bessere Ergebnisse erzielt als Einzelinterventionen.
Methodik und Interventionen:
Die Teilnehmer werden mittels Blockrandomisierung in drei Gruppen eingeteilt, um eine Geschlechterbalance zu gewährleisten (n=12 pro Gruppe, Gesamtziel n=36, unter Berücksichtigung einer potenziellen Abbrecherquote von 20%):
Gruppe 1 (IMT): Die Teilnehmer führen über 8 Wochen zweimal täglich 30 Atemzüge mit einem IMT-Gerät durch.
Gruppe 2 (Balance): Die Teilnehmer nehmen über 8 Wochen an 45-50-minütigen, betreuten Balancetrainingssitzungen teil, 3 Tage pro Woche.
Gruppe 3 (Kombiniert): Die Teilnehmer führen sowohl das tägliche IMT-Protokoll als auch die dreimal wöchentlichen Balancesitzungen durch.
Bewertungskriterien:
Die Ergebnisse werden zu Beginn und nach der 8-wöchigen Intervention gemessen. Primäre Endpunkte umfassen Maximaler Inspirationsdruck (MIP), Maximaler Exspirationsdruck (MEP), Timed Up and Go (TUG) Test, Short Physical Performance Battery (SPPB), 6-Minuten-Gehtest (6MWT), Rumpfausdauertests und Einbeinstand-Balance.
Daten von Teilnehmern, die mindestens 70% der Trainingssitzungen absolvieren, werden in die endgültige Analyse einbezogen. Die Studie zielt darauf ab, evidenzbasierte Empfehlungen zur Verbesserung der funktionellen Unabhängigkeit und zur Verringerung des Sturzrisikos bei älteren Erwachsenen zu liefern.
Eignungskriterien
Einschlusskriterien:
- 60 Jahre oder älter.
- Mini-Mental State Examination (MMSE) Score von 22 oder höher.
- Fähigkeit, 10 Meter selbstständig zu gehen.
- Lese- und Schreibkompetenz.
Ausschlusskriterien:
- Einnahme von sedierenden oder hypnotischen Medikamenten.
- Vorliegen neurologischer Störungen (z.B. Schlaganfall in der Vorgeschichte, Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose, Demenz oder behandelter Schwindel).
- Klinisch signifikante kardiovaskuläre oder pulmonale Komplikationen (z.B. COPD, Lungenerkrankungen, unkontrollierter Bluthochdruck).
- Schwere Haltungsanomalien (z.B. fortgeschrittene Skoliose oder Kyphose).
- Orthopädische Erkrankungen, die die Teilnahme an einem Balanceprogramm verhindern (z.B. Frakturen der unteren Extremitäten).
- Hohes Risiko für Sarkopenie (SARC-F Score ≥ 4).
- Kommunikations- oder kognitive Barrieren, die das Befolgen von Anweisungen verhindern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Türkei (türkiye)
- Darülaceze Müdürlüğü
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 60 Jahren oder älter.
- Mini-Mental-Status-Test (MMSE) Score von 22 oder höher.
- Fähigkeit, 10 Meter selbstständig ohne menschliche Hilfe zu gehen.
- Fähigkeit zu lesen und zu schreiben.
- Freiwillige Teilnahme und Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle Einnahme von sedativen oder hypnotischen Medikamenten.
- Vorliegen einer diagnostizierten neurologischen Störung (z.B. Schlaganfall in der Vorgeschichte, Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose, Demenz oder klinischer Schwindel), die derzeit behandelt wird.
- Vorliegen klinisch signifikanter kardiovaskulärer oder pulmonaler Komplikationen (z.B. COPD, aktive Lungenerkrankung oder unkontrollierter Bluthochdruck).
- Schwere Haltungsanomalien, die die Studie beeinträchtigen könnten (z.B. fortgeschrittene Skoliose oder Kyphose).
- Akute oder chronische orthopädische Erkrankungen, die die Teilnahme an einem Gleichgewichtsübungsprogramm verhindern (z.B. Frakturen der unteren Extremitäten oder schwere Gelenkinstabilität).
- Hohes Sarkopenie-Risiko, definiert als SARC-F Score von 4 oder höher.
- Erhebliche Kommunikations- oder kognitive Barrieren, die das Befolgen der Übungsanweisungen verhindern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Inspiratorisches Muskeltraining
Die Teilnehmer führen ein inspiratorisches Muskeltraining mit einem Schwellengerät durch.
Das Protokoll besteht aus 30 Atemzügen, zweimal täglich (insgesamt 60 Atemzüge pro Tag), an 7 Tagen pro Woche über einen Zeitraum von 8 Wochen.
|
Die Teilnehmer werden ein Threshold-Inspirationsmuskeltrainer-Gerät verwenden.
Das Training umfasst 30 Atemzüge zweimal täglich (morgens und abends), 7 Tage die Woche für 8 aufeinanderfolgende Wochen.
Der Widerstand (Intensität) wird basierend auf dem maximalen Inspirationsdruck (MIP) des Teilnehmers angepasst, um ein progressives Training zu gewährleisten.
Andere Namen:
|
|
Experimental: Gleichgewichtstraining
Die Teilnehmer erhalten ein betreutes Gleichgewichtstraining.
Die Sitzungen finden 3 Tage pro Woche statt, dauern jeweils 45-50 Minuten und erstrecken sich über einen Gesamtzeitraum von 8 Wochen.
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Ein strukturiertes Gleichgewichtstrainingprogramm, das unter der Aufsicht eines Therapeuten durchgeführt wird.
Die Sitzungen dauern 45-50 Minuten und finden an 3 Tagen pro Woche über 8 Wochen statt.
Das Programm beinhaltet statische und dynamische Gleichgewichtsübungen, Gewichtsverlagerungsaufgaben und funktionelle Bewegungsmuster, die darauf ausgelegt sind, das Sturzrisiko zu reduzieren.
|
|
Experimental: Kombiniertes Trainingsprogramm (IMT + Balance)
Die Teilnehmer erhalten beide Interventionen gleichzeitig.
Dies umfasst das tägliche IMT-Protokoll (30 Atemzüge, zweimal täglich) und die betreuten Gleichgewichtstrainingssitzungen (45-50 Minuten, 3 Tage pro Woche) über 8 Wochen.
|
Die Teilnehmer werden ein Threshold-Inspirationsmuskeltrainer-Gerät verwenden.
Das Training umfasst 30 Atemzüge zweimal täglich (morgens und abends), 7 Tage die Woche für 8 aufeinanderfolgende Wochen.
Der Widerstand (Intensität) wird basierend auf dem maximalen Inspirationsdruck (MIP) des Teilnehmers angepasst, um ein progressives Training zu gewährleisten.
Andere Namen:
Ein strukturiertes Gleichgewichtstrainingprogramm, das unter der Aufsicht eines Therapeuten durchgeführt wird.
Die Sitzungen dauern 45-50 Minuten und finden an 3 Tagen pro Woche über 8 Wochen statt.
Das Programm beinhaltet statische und dynamische Gleichgewichtsübungen, Gewichtsverlagerungsaufgaben und funktionelle Bewegungsmuster, die darauf ausgelegt sind, das Sturzrisiko zu reduzieren.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maximaler Inspiratorischer Druck (MIP)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen.
|
MIP wird mit einem digitalen Druckmessgerät gemessen, um die Kraft der Inspirationsmuskeln zu bewerten.
Der beste von drei Manövern wird in cmH2O aufgezeichnet.
Höhere Werte deuten auf eine bessere Atemmuskelkraft hin.
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Baseline und 8 Wochen.
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|
Maximaler Exspirationsdruck (MEP)
Zeitfenster: Ausgangswert und 8 Wochen.
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MEP wird mit einem digitalen Druckmessgerät gemessen, um die Stärke der Atemmuskulatur zu bewerten.
Der beste von drei Manövern wird in cmH2O aufgezeichnet.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Atemmuskelstärke hin.
|
Ausgangswert und 8 Wochen.
|
|
Timed Up and Go (TUG) Test
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen.
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Der TUG-Test misst die Zeit (in Sekunden), die ein Teilnehmer benötigt, um von einem Stuhl aufzustehen, 3 Meter zu gehen, sich umzudrehen, zurückzugehen und sich hinzusetzen.
Niedrigere Werte (weniger Zeit) weisen auf eine bessere funktionelle Mobilität und Balance hin.
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Baseline und 8 Wochen.
|
|
Atemmuskelausdauer (Inkrementeller Schwellenbelastungstest)
Zeitfenster: Ausgangswert und 8 Wochen.
|
Die Ausdauer der Atemmuskulatur wird mithilfe eines inkrementellen Schwellenlasttests (ITLT) bewertet.
Der Test beginnt mit einer anfänglichen Last basierend auf dem maximalen inspiratorischen Druck (MIP) des Teilnehmers.
Der Widerstand wird alle 2 Minuten um 20 % des anfänglichen MIP-Werts erhöht.
Die Teilnehmer werden angewiesen, ihr Atemmuster gegen die zunehmende Last aufrechtzuerhalten, bis zur Erschöpfung oder bis sie die Schwelle nicht mehr überwinden können.
Die Gesamtdauer (in Sekunden), die während des Tests aufrechterhalten wird, wird aufgezeichnet.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Ausdauer der Atemmuskulatur hin.
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Ausgangswert und 8 Wochen.
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|
Einbeinstandtest (SLST)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen.
|
Der Teilnehmer steht so lange wie möglich auf einem Bein ohne Unterstützung.
Die Zeit (in Sekunden) bis das Gleichgewicht verloren geht, wird aufgezeichnet (bis zu maximal 30 oder 60 Sekunden).
Höhere Werte weisen auf ein besseres statisches Gleichgewicht hin.
|
Baseline und 8 Wochen.
|
|
6-Minuten-Gehtest (6MWT)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen.
|
Der 6MWT misst die Gesamtstrecke (in Metern), die ein Teilnehmer auf einer flachen, harten Oberfläche in einem Zeitraum von 6 Minuten laufen kann.
Er dient zur Beurteilung der submaximalen funktionellen Belastbarkeit. |
Baseline und 8 Wochen.
|
|
Kernmuskel-Ausdauertest
Zeitfenster: Ausgangswert und 8 Wochen.
|
Die Kernausdauer wird mithilfe des statischen Halteversuchs (McGill's Torso-Endurance-Test) bewertet.
Die Dauer (in Sekunden), die der Teilnehmer die Position halten kann, wird aufgezeichnet.
Eine längere Dauer deutet auf eine bessere Kernstabilität hin.
|
Ausgangswert und 8 Wochen.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Short Physical Performance Battery (SPPB)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen.
|
SPPB besteht aus drei Komponenten: Gleichgewicht im Stehen, Gehgeschwindigkeit und Stuhl-Aufsteh-Tests.
Jede Komponente wird mit 0 bis 4 Punkten bewertet, wobei die Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 12 liegt. Höhere Punktzahlen deuten auf eine bessere körperliche Leistungsfähigkeit hin.
|
Baseline und 8 Wochen.
|
|
Charlson-Komorbiditäts-Index (CCI)
Zeitfenster: Ausgangswert.
|
Dieser Index kategorisiert oder gewichtet Begleiterkrankungen, um das 10-Jahres-Überleben von Patienten vorherzusagen.
Die Werte werden summiert, um einen Gesamtwert (0 bis 37) zu erhalten.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Belastung durch Begleiterkrankungen und eine geringere 10-Jahres-Überlebenswahrscheinlichkeit hin.
|
Ausgangswert.
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Zeitfenster: Baseline.
|
Ein 30-Punkte-Fragebogen, der in klinischen und Forschungsumgebungen häufig verwendet wird, um kognitive Beeinträchtigungen zu messen.
Die Punktzahlen reichen von 0 bis 30.
Höhere Punktzahlen weisen auf eine bessere kognitive Funktion hin.
|
Baseline.
|
|
Montreal-Kognitionsbewertung (MoCA)
Zeitfenster: Baseline.
|
Ein schnelles Screening-Instrument für leichte kognitive Dysfunktion.
Es bewertet verschiedene kognitive Domänen: Aufmerksamkeit und Konzentration, exekutive Funktionen, Gedächtnis, Sprache, visuokonstruktive Fähigkeiten, konzeptuelles Denken, Rechenfähigkeiten und Orientierung.
Die Gesamtpunktzahl beträgt 30.
Höhere Punktzahlen deuten auf eine bessere kognitive Leistung hin.
|
Baseline.
|
|
Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen.
|
Ein aufgabenorientierter Test, der die Geh- und Gleichgewichtsfähigkeiten älterer Erwachsener misst.
Die maximale Punktzahl beträgt 28, wobei 16 Punkte für das Gleichgewicht und 12 für den Gang vergeben werden.
Höhere Punktzahlen deuten auf eine bessere Mobilität und ein geringeres Sturzrisiko hin.
|
Baseline und 8 Wochen.
|
|
Handgriffstärke
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen.
|
Die Handgriffstärke wird in Kilogramm (kg) mit einem kalibrierten Handdynamometer gemessen.
Die Teilnehmer führen drei Versuche mit ihrer dominanten Hand durch, und der Höchstwert wird aufgezeichnet.
Höhere Werte deuten auf eine bessere Muskelkraft der oberen Extremitäten hin.
|
Baseline und 8 Wochen.
|
|
Physical Activity Scale for the Elderly (PASE)
Zeitfenster: Baseline.
|
Ein kurzes Instrument zur Bewertung körperlicher Aktivität bei älteren Erwachsenen.
Es bewertet berufliche, häusliche und Freizeitaktivitäten über einen Zeitraum von einer Woche.
Höhere Werte zeigen ein höheres Maß an körperlicher Aktivität an.
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Baseline.
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Fatigue Impact Scale (FIS)
Zeitfenster: Ausgangswert.
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Ein selbstberichteter Fragebogen, der die Auswirkungen von Müdigkeit auf die tägliche Funktionsfähigkeit und Lebensqualität misst.
Höhere Punktzahlen deuten auf eine größere Auswirkung der Müdigkeit auf das Leben der Person hin.
|
Ausgangswert.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ferraro FV, Gavin JP, Wainwright TW, McConnell AK. Comparison of balance changes after inspiratory muscle or Otago exercise training. PLoS One. 2020 Jan 24;15(1):e0227379. doi: 10.1371/journal.pone.0227379. eCollection 2020.
- Rodrigues GD, Gurgel JL, Goncalves TR, da Silva Soares PP. Inspiratory muscle training improves physical performance and cardiac autonomic modulation in older women. Eur J Appl Physiol. 2018 Jun;118(6):1143-1152. doi: 10.1007/s00421-018-3844-9. Epub 2018 Mar 16.
- Ferraro FV, Gavin JP, Wainwright TW, McConnell AK. Association Between Inspiratory Muscle Function and Balance Ability in Older People: A Pooled Data Analysis Before and After Inspiratory Muscle Training. J Aging Phys Act. 2022 Jun 1;30(3):421-433. doi: 10.1123/japa.2020-0507. Epub 2021 Sep 16.
- Cebria i Iranzo Md, Arnall DA, Igual Camacho C, Tomas JM. Effects of inspiratory muscle training and yoga breathing exercises on respiratory muscle function in institutionalized frail older adults: a randomized controlled trial. J Geriatr Phys Ther. 2014 Apr-Jun;37(2):65-75. doi: 10.1519/JPT.0b013e31829938bb.
- Pessoa MF, Brandao DC, Sa RB, Barcelar JM, Rocha TDS, Souza HCM, Dornelas de Andrade A. Vibrating Platform Training Improves Respiratory Muscle Strength, Quality of Life, and Inspiratory Capacity in the Elderly Adults: A Randomized Controlled Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 May 1;72(5):683-688. doi: 10.1093/gerona/glw123.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 2025-03-17.12.2025
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