- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07475962
Förekomst och riskfaktorer för metabolassocierad hepatisk steatos hos individer med typ 1-diabetes (STEA-DT1)
Förekomst och riskfaktorer för metabolt associerad leversteatos hos individer med typ 1-diabetes
Syftet med denna observationsstudie med tvärsnittsdesign är att bedöma förekomsten och stadiet av Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease (MASLD), specifikt leversteatos och fibros hos vuxna i åldern 18 år och äldre som lever med typ 1-diabetes eller Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA) i Quebec.
De huvudsakliga frågor som studien syftar till att besvara är:
- Vad är förekomsten och svårighetsgraden av leversteatos och fibros bland personer som lever med typ 1-diabetes i Québec?
- Finns det patienter med typ 1-diabetes som har avancerade, odiagnostiserade stadier av leversjukdom som kräver behandling men som missas av nuvarande standardvårdsrutiner?
Forskarna kommer att jämföra tre deltagargrupper baserat på fetma (en kontrollgrupp utan ökad fetma, en överviktsgrupp med ökad fetma och en obesitasgrupp med ökad fetma) för att se om förekomsten och svårighetsgraden av leversteatos och fibros är högst i obesitasgruppen och lägst i kontrollgruppen. De kommer också att undersöka om variabler och potentiella riskfaktorer associerade med leversjukdom skiljer sig mellan dessa undergrupper.
Deltagarna kommer att delta i ett enda studiebesök där de kommer att ombes att:
- Lämna kliniska data genom laboratorieanalyser.
- Genomgå specifika kliniska procedurer.
- Fylla i validerade frågeformulär.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Élisabeth Nguyen, DtP, M.Sc
- Telefonnummer: (514) 987-5617
- E-post: elisabeth.nguyen@ircm.qc.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Valérie Parent
- E-post: valerie.parent@ircm.qc.ca
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
• Personer ≥ 18 år.
- En klinisk diagnos av typ 1-diabetes eller LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) i minst ett år, enligt forskarnas kliniska bedömning (bekräftande C-peptid och antikroppar krävs inte).
Exklusionskriterier:
• Alkoholkonsumtion över 20 g per dag för kvinnor eller 30 g per dag för män.
- Känd kronisk leversjukdom (inklusive viral, läkemedelsinducerad, Wilsons sjukdom, brist på alfa-1-antitrypsin, hemokromatos, autoimmun hepatit, etc.).
- Tecken på cirros baserat på resultat av leverbiopsi, eller historia av portalt hypertension som visar sig som ascites, hepatisk encefalopati eller varicer.
- Historia av användning av läkemedel som är kända för att inducera leversteatos, inklusive kortikosteroider, högdos östrogener, tamoxifen, metotrexat, amiodaron eller tetracyklin.
- Pågående graviditet.
- Livslängd på mindre än 5 år, enligt forskarnas kliniska bedömning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kontrollgrupp
Vuxna med typ 1-diabetes eller LADA utan ökad fetma och utan något BMI-baserat kriterium.
|
Deltagarna klassificeras i tre undergrupper baserat på deras BMI och förekomst av ökad fetma.
Ökad fetma definieras av midjeomkrets, midje-höftkvot eller midje-höjdskvot som överskrider köns- och etniskt specifika tröskelvärden.
Undergrupperna är: en kontrollgrupp (ingen ökad fetma), en överviktsgrupp (BMI 25,0–29,9
kg/m² med ökad fetma) och en fetmagrupp (BMI ≥ 30 kg/m² med ökad fetma).
|
|
Fetmagrupp
Vuxna med T1D eller LADA med ett BMI på 30 kg/m² eller högre i kombination med ökad fetma.
|
Deltagarna klassificeras i tre undergrupper baserat på deras BMI och förekomst av ökad fetma.
Ökad fetma definieras av midjeomkrets, midje-höftkvot eller midje-höjdskvot som överskrider köns- och etniskt specifika tröskelvärden.
Undergrupperna är: en kontrollgrupp (ingen ökad fetma), en överviktsgrupp (BMI 25,0–29,9
kg/m² med ökad fetma) och en fetmagrupp (BMI ≥ 30 kg/m² med ökad fetma).
|
|
Överviktsgrupp
Vuxna med T1D eller LADA med ett BMI mellan 25,0 och 29,9 kg/m² i kombination med ökad fetma
|
Deltagarna klassificeras i tre undergrupper baserat på deras BMI och förekomst av ökad fetma.
Ökad fetma definieras av midjeomkrets, midje-höftkvot eller midje-höjdskvot som överskrider köns- och etniskt specifika tröskelvärden.
Undergrupperna är: en kontrollgrupp (ingen ökad fetma), en överviktsgrupp (BMI 25,0–29,9
kg/m² med ökad fetma) och en fetmagrupp (BMI ≥ 30 kg/m² med ökad fetma).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bedömning av leverfibros med FibroScan
Tidsram: Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
Leversklerosens svårighetsgrad kommer att kvantifieras med hjälp av leverseghetsmätning (LSM) som erhålls via FibroScan.
Mätningen uttrycks i kilopascal (kPa).
Högre värden indikerar svårare skleros, kategoriserad som: < 8,0 kPa (Normal), 8,0 till 9,6 kPa (Signifikant skleros), 9,7 till 13,5 kPa (Avancerad skleros) och > 13,5 kPa (Cirros)
|
Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
|
Bedömning av graden av leversteatos
Tidsram: Baseline (Dag 1 / Enstaka studiebesök)
|
Fettlever (steatos) kommer att kvantifieras med hjälp av det kontrollerade attenuationsparametervärde (CAP-värde) som genereras samtidigt vid FibroScan-undersökningen.
Mätningen uttrycks i decibel per meter (dB/m).
Högre värden indikerar en högre grad av steatos, kategoriserad som: < 294 dB/m (<5% steatos), 294 till 310 dB/m (5 till 30%), 311 till 330 dB/m (30 till 60%) och > 330 dB/m (>60%).
|
Baseline (Dag 1 / Enstaka studiebesök)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antropometrisk bedömning: Kroppsmassaindex (KMI)
Tidsram: Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
Kroppsmasseindex (BMI: kg/m²) kommer att beräknas med hjälp av vikt (kg) och längd (cm) för att jämföra FibroScan-resultat mellan fördefinierade undergrupper.
|
Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
|
Anthropometrisk bedömning: Midjeomfång
Tidsram: Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
Midjeomfång och höftomfång (cm) kommer att användas för att jämföra FibroScan-resultat över fördefinierade undergrupper.
|
Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
|
Klassificering av undergrupper baserad på fetma
Tidsram: Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
Deltagarna kommer att kategoriseras i tre grupper (t.ex. låg, medel, hög adipositas) baserat på en sammansättning av iDXA
|
Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kostintag (RxFood Dagbok)
Tidsram: Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
Genomsnittligt dagligt kaloriintag beräknat över 3 dagar
|
Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
|
Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) Score
Tidsram: Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
Totalpoäng från 10-frågeformuläret AUDIT för att bedöma alkoholkonsumtion.
Område: 0 till 40.
Ett högre poäng indikerar en större risk för riskfylld och skadlig alkoholkonsumtion, samt potentiell alkoholberoende (Ett poäng på 8 eller mer anses vanligtvis vara tröskeln för riskfylld alkoholkonsumtion).
|
Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
|
Fysisk aktivitetsnivå (IPAQ)
Tidsram: Baslinje (dag 1 / enskilt studiebesök)
|
Total fysisk aktivitet uttryckt som Metabolic Equivalent of Task (MET)-minuter per vecka.
Ett högre värde (fler MET-minuter/vecka) indikerar en högre nivå av fysisk aktivitet.
|
Baslinje (dag 1 / enskilt studiebesök)
|
|
Ätbeteende (Tre-faktorers ätfrågeformulär: TFEQ)
Tidsram: Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
TFEQ-R18 är ett validerat verktyg med 18 frågor som används för att bedöma tre områden av ätbeteende: Kognitiv Restriktion, Okontrollerad Ätning och Emotionell Ätning.
Råpoäng omvandlas till en skala från 0 till 100.
För alla delskalor indikerar högre poäng en större förekomst av det specifika ätbeteendet (t.ex. högre emotionell ätning eller högre restriktion).
|
Baseline (Dag 1 / Enskilt studiebesök)
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Rémi Rabasa-Lhoret, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montréal
- Huvudutredare: Sarah Béland-Bonenfant, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montréal
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lalanne-Mistrih ML, Bonhoure A, Messier V, Boudreau V, Lebbar M, Talbo MK, Sun CJ, Bandini A, Secours L, Calderon V, Grou C, Tressieres B, Brazeau AS, Rabasa-Lhoret R. Overweight and Obesity in People Living With Type 1 Diabetes: A Cross-Sectional Analysis of the BETTER Registry. Diabetes Metab Res Rev. 2024 Sep;40(6):e3837. doi: 10.1002/dmrr.3837.
- European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). J Hepatol. 2024 Sep;81(3):492-542. doi: 10.1016/j.jhep.2024.04.031. Epub 2024 Jun 7.
- Souza M, Al-Sharif L, Khalil SM, Villela-Nogueira CA, Mantovani A. Global Epidemiology and Characteristics of Metabolic Dysfunction-associated Steatotic Liver Disease in Type 1 Diabetes Mellitus: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul;23(8):1308-1319.e17. doi: 10.1016/j.cgh.2024.09.038. Epub 2024 Dec 11.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Patologiska processer
- Metaboliska sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Störningar i glukosmetabolism
- Diabetes mellitus
- Leversjukdomar
- Fibros
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Fet lever
- Diabetes mellitus, typ 1
- Levercirros
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Fysiologiska fenomen
- Biokemiska fenomen
- Kemiska fenomen
- Läkarundersökning
- Kroppsvikt och åtgärder
- Kroppskonstitution
- Metabolism
- Kroppsfettfördelning
- Kroppssammansättning
- Fetthet
Andra studie-ID-nummer
- 2026-1350
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .