- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07475962
Распространенность и факторы риска метаболически-ассоциированной жировой болезни печени у лиц с сахарным диабетом 1 типа (STEA-DT1)
Распространенность и факторы риска метаболически-ассоциированной гепатостеатоза у лиц с сахарным диабетом 1 типа
Целью данного наблюдательного перекрестного исследования является оценка распространенности и стадии метаболической дисфункции-ассоциированной стеатозной болезни печени (MASLD), в частности стеатоза и фиброза печени у взрослых в возрасте 18 лет и старше, живущих с диабетом 1 типа или латентным аутоиммунным диабетом взрослых (LADA) в Квебеке.
Основные вопросы, на которые оно направлено ответить:
- Какова распространенность и тяжесть стеатоза и фиброза печени среди людей, живущих с диабетом 1 типа в Квебеке?
- Есть ли пациенты с диабетом 1 типа, имеющие продвинутые, недиагностированные стадии заболевания печени, которые требуют лечения, но пропускаются текущими стандартными практиками ухода?
Исследователи сравнят три подгруппы участников на основе ожирения (контрольная группа без повышенного ожирения, группа с избыточным весом с повышенным ожирением и группа с ожирением с повышенным ожирением), чтобы увидеть, являются ли распространенность и тяжесть гепатостеатоза и фиброза наивысшими в группе с ожирением и наименьшими в контрольной группе. Они также исследуют, различаются ли переменные и потенциальные факторы риска, связанные с заболеванием печени, между этими подгруппами.
Участники посетят одно исследовательское посещение, где их попросят:
- Предоставить клинические данные посредством лабораторных анализов.
- Пройти определенные клинические процедуры.
- Заполнить валидированные опросники.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Élisabeth Nguyen, DtP, M.Sc
- Номер телефона: (514) 987-5617
- Электронная почта: elisabeth.nguyen@ircm.qc.ca
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Valérie Parent
- Электронная почта: valerie.parent@ircm.qc.ca
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
• Лица в возрасте ≥ 18 лет.
- Клинический диагноз сахарного диабета 1 типа или латентного аутоиммунного диабета взрослых (LADA) продолжительностью не менее одного года, по клиническому мнению исследователей (подтверждающие тесты на C-пептид и антитела не требуются).
Критерии исключения:
• Потребление алкоголя, превышающее 20 г в день для женщин или 30 г в день для мужчин.
- Известное хроническое заболевание печени (включая вирусные, лекарственно-индуцированные, болезнь Вильсона, дефицит альфа-1-антитрипсина, гемохроматоз, аутоиммунный гепатит и др.).
- Признаки цирроза по результатам биопсии печени или наличие в анамнезе портальной гипертензии, проявляющейся асцитом, печеночной энцефалопатией или варикозным расширением вен.
- В анамнезе прием лекарств, известных как индукторы стеатоза печени, включая кортикостероиды, высокие дозы эстрогенов, тамоксифен, метотрексат, амиодарон или тетрациклин.
- Текущая беременность.
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 5 лет, по клиническому мнению исследователей.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Группа контроля
Взрослые с диабетом 1 типа или LADA без увеличения ожирения и без каких-либо критериев, основанных на ИМТ.
|
Участники классифицируются на три подгруппы в зависимости от их ИМТ и наличия повышенного ожирения.
Повышенное ожирение определяется по окружности талии, соотношению талии к бедрам или соотношению талии к росту, превышающим пороговые значения, специфичные для пола и этнической принадлежности.
Подгруппы: контрольная группа (без повышенного ожирения), группа с избыточным весом (ИМТ 25.0-29.9
кг/м² с повышенным ожирением) и группа с ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м² с повышенным ожирением).
|
|
Группа ожирения
Взрослые с СД1 или LADA с ИМТ 30 кг/м² и выше в сочетании с повышенным содержанием жировой ткани.
|
Участники классифицируются на три подгруппы в зависимости от их ИМТ и наличия повышенного ожирения.
Повышенное ожирение определяется по окружности талии, соотношению талии к бедрам или соотношению талии к росту, превышающим пороговые значения, специфичные для пола и этнической принадлежности.
Подгруппы: контрольная группа (без повышенного ожирения), группа с избыточным весом (ИМТ 25.0-29.9
кг/м² с повышенным ожирением) и группа с ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м² с повышенным ожирением).
|
|
Группа с избыточным весом
Взрослые с СД1 или LADA с ИМТ от 25,0 до 29,9 кг/м² в сочетании с повышенным содержанием жировой ткани
|
Участники классифицируются на три подгруппы в зависимости от их ИМТ и наличия повышенного ожирения.
Повышенное ожирение определяется по окружности талии, соотношению талии к бедрам или соотношению талии к росту, превышающим пороговые значения, специфичные для пола и этнической принадлежности.
Подгруппы: контрольная группа (без повышенного ожирения), группа с избыточным весом (ИМТ 25.0-29.9
кг/м² с повышенным ожирением) и группа с ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м² с повышенным ожирением).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка фиброза печени с использованием Фиброскана
Временное ограничение: Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
Степень фиброза печени будет определяться с помощью измерения жесткости печени (ЖП), полученного с помощью Фиброскана.
Измерение выражается в килопаскалях (кПа).
Более высокие значения указывают на более тяжелый фиброз, классифицируемый как: < 8,0 кПа (Норма), 8,0–9,6 кПа (Значительный фиброз), 9,7–13,5 кПа (Продвинутый фиброз) и > 13,5 кПа (Цирроз)
|
Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
|
Оценка степени стеатоза печени
Временное ограничение: Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
Стеатоз печени будет количественно оцениваться с использованием параметра контролируемой аттенюации (CAP), генерируемого одновременно во время оценки ФиброСканом.
Измерение выражается в децибелах на метр (дБ/м).
Более высокие значения указывают на более высокую степень стеатоза, классифицируемую как: < 294 дБ/м (<5% стеатоза), 294 до 310 дБ/м (5 до 30%), 311 до 330 дБ/м (30 до 60%) и > 330 дБ/м (>60%).
|
Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Антропометрическая оценка: Индекс массы тела (ИМТ)
Временное ограничение: Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
Индекс массы тела (ИМТ: кг/м^2) будет рассчитываться с использованием веса (кг) и роста (см) для сравнения результатов ФиброСкана в предопределенных подгруппах.
|
Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
|
Антропометрическая оценка: окружность талии
Временное ограничение: Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
Окружность талии и окружность бедер (см) будут использоваться для сравнения результатов Фиброскана в заранее определенных подгруппах.
|
Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
|
Классификация подгрупп на основе ожирения
Временное ограничение: Исходный уровень (День 1 / Единственное посещение исследования)
|
Участники будут разделены на три группы (например, низкая, средняя, высокая адипозность) на основе композитного анализа iDXA
|
Исходный уровень (День 1 / Единственное посещение исследования)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Пищевой рацион (Дневник питания RxFood)
Временное ограничение: Базовый уровень (День 1 / Единичное исследовательское посещение)
|
Среднесуточное потребление калорий, рассчитанное за 3 дня
|
Базовый уровень (День 1 / Единичное исследовательское посещение)
|
|
Оценочный тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)
Временное ограничение: Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
Общий балл по 10-пунктовому опроснику AUDIT для оценки употребления алкоголя.
Диапазон: от 0 до 40. Более высокий балл указывает на больший риск опасного и вредного употребления алкоголя, а также на возможную алкогольную зависимость (Балл 8 и выше обычно считается порогом опасного употребления алкоголя). |
Базовый уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
|
Уровень физической активности (IPAQ)
Временное ограничение: Базовый уровень (День 1 / Единичный визит для исследования)
|
Общая физическая активность, выраженная в метаболических эквивалентах задачи (MET)-минутах в неделю.
Более высокий балл (больше MET-минут/неделю) указывает на более высокий уровень физической активности.
|
Базовый уровень (День 1 / Единичный визит для исследования)
|
|
Пищевое поведение (Трехфакторный опросник пищевого поведения: TFEQ)
Временное ограничение: Исходный уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
TFEQ-R18 — это валидированный инструмент из 18 пунктов, используемый для оценки трёх областей пищевого поведения: когнитивного ограничения, неконтролируемого питания и эмоционального питания.
Сырые баллы преобразуются в шкалу от 0 до 100.
По всем субшкалам более высокие баллы указывают на бо́льшую выраженность конкретного пищевого поведения (например, более высокий уровень эмоционального питания или более строгое ограничение).
|
Исходный уровень (День 1 / Единичное посещение исследования)
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Rémi Rabasa-Lhoret, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montreal
- Главный следователь: Sarah Béland-Bonenfant, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montreal
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lalanne-Mistrih ML, Bonhoure A, Messier V, Boudreau V, Lebbar M, Talbo MK, Sun CJ, Bandini A, Secours L, Calderon V, Grou C, Tressieres B, Brazeau AS, Rabasa-Lhoret R. Overweight and Obesity in People Living With Type 1 Diabetes: A Cross-Sectional Analysis of the BETTER Registry. Diabetes Metab Res Rev. 2024 Sep;40(6):e3837. doi: 10.1002/dmrr.3837.
- European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). J Hepatol. 2024 Sep;81(3):492-542. doi: 10.1016/j.jhep.2024.04.031. Epub 2024 Jun 7.
- Souza M, Al-Sharif L, Khalil SM, Villela-Nogueira CA, Mantovani A. Global Epidemiology and Characteristics of Metabolic Dysfunction-associated Steatotic Liver Disease in Type 1 Diabetes Mellitus: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul;23(8):1308-1319.e17. doi: 10.1016/j.cgh.2024.09.038. Epub 2024 Dec 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания эндокринной системы
- Патологические процессы
- Метаболические заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Сахарный диабет
- Заболевания печени
- Фиброз
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Пищевые и метаболические заболевания
- Жирная печень
- Сахарный диабет, тип 1
- Цирроз печени
- Диагностические методы и процедуры
- Диагноз
- Физиологические явления
- Биохимические явления
- Химические явления
- Физическое обследование
- Вес и меры тела
- Конституция тела
- Метаболизм
- Распределение жира в организме
- Состав тела
- Ожирение
Другие идентификационные номера исследования
- 2026-1350
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Диабет 1 типа
-
Ain Shams Maternity HospitalРекрутингПлохой ответ на индукцию овуляции Poseidon Type IVЕгипет
-
Instituto BernabeuЗавершенныйНизкий овариальный резерв | Плохой ответ на индукцию овуляции | Плохой ответ на индукцию овуляции Poseidon Type IVИспания
-
P. Herzen Moscow Oncology Research InstituteNational Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of RussiaЕще не набираютРак желудка | Рак желудка | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаРоссийская Федерация
-
P. Herzen Moscow Oncology Research InstituteA.Loginov Moscow Clinical Scientific CenterРекрутингАденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert II типа | Рак желудка (РЖ) | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаРоссия
-
Yonsei UniversityЕще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer PementКорея, Республика
-
Novartis PharmaceuticalsПрекращеноСиндром семейной хиломикронемии (FCS) (HLP Type I)Южная Африка, Германия, Соединенное Королевство, Франция, Соединенные Штаты, Канада, Нидерланды
-
P. Herzen Moscow Oncology Research InstituteNational Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of RussiaЗавершенныйРак пищевода | Рак пищевода | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert I типа | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаРоссийская Федерация, Беларусь
-
Lund UniversityЗапись по приглашениюСахарный диабет 1 типа | 2 стадия диабета 1 типа | 1 стадия диабета 1 типа | 3 стадия диабета 1 типаШвеция
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.РекрутингДиабет 1 типа | Сахарный диабет 1 типа | T1DM | T1D | Сахарный диабет 1 типа в подростковом возрасте | Диабет 1 типа у детей | Пациенты с диабетом 1 типа | Сахарный диабет 1 типа | T1DM - сахарный диабет 1 типа | Диабет 1 типа (юношеское начало)Соединенные Штаты
-
Superior UniversityАктивный, не рекрутирующий