- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07475962
Prävalenz und Risikofaktoren von metabolisch-assoziierter hepatischer Steatose bei Personen mit Typ-1-Diabetes (STEA-DT1)
Prävalenz und Risikofaktoren von metabolisch-assoziierten hepatischen Steatosen bei Personen mit Typ-1-Diabetes
Das Ziel dieser beobachtenden Querschnittsstudie ist es, die Prävalenz und das Stadium der mit metabolischer Dysfunktion assoziierten Steatotischen Lebererkrankung (MASLD), insbesondere Lebersteatose und Fibrose, bei Erwachsenen ab 18 Jahren mit Typ-1-Diabetes oder latentem Autoimmundiabetes bei Erwachsenen (LADA) in Québec zu bewerten.
Die Hauptfragen, die sie beantworten möchte, sind:
- Wie hoch ist die Prävalenz und Schwere der Lebersteatose und Fibrose bei Menschen mit Typ-1-Diabetes in Québec?
- Gibt es Patienten mit Typ-1-Diabetes, die fortgeschrittene, unerkannte Stadien der Lebererkrankung aufweisen, die eine Behandlung erfordern, aber durch die derzeitigen Standardversorgungspraktiken übersehen werden?
Die Forscher werden drei Teilnehmeruntergruppen basierend auf Adipositas (eine Kontrollgruppe ohne erhöhte Adipositas, eine Übergewichtsgruppe mit erhöhter Adipositas und eine Adipositasgruppe mit erhöhter Adipositas) vergleichen, um festzustellen, ob die Prävalenz und Schwere der hepatischen Steatose und Fibrose in der Adipositasgruppe am höchsten und in der Kontrollgruppe am niedrigsten ist. Sie werden auch untersuchen, ob Variablen und potenzielle Risikofaktoren, die mit Lebererkrankungen assoziiert sind, zwischen diesen Untergruppen variieren.
Die Teilnehmer werden einen einzigen Studienbesuch absolvieren, bei dem sie gebeten werden:
- Klinische Daten durch Laboranalysen bereitzustellen.
- Spezifische klinische Verfahren durchzuführen.
- Validierte Fragebögen auszufüllen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Élisabeth Nguyen, DtP, M.Sc
- Telefonnummer: (514) 987-5617
- E-Mail: elisabeth.nguyen@ircm.qc.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Valérie Parent
- E-Mail: valerie.parent@ircm.qc.ca
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Personen ≥ 18 Jahre.
- Eine klinische Diagnose von Typ-1-Diabetes oder Latentem Autoimmunen Diabetes bei Erwachsenen (LADA) für mindestens ein Jahr, gemäß dem klinischen Urteil der Untersucher (bestätigendes C-Peptid und Antikörper werden nicht benötigt).
Ausschlusskriterien:
• Alkoholkonsum von mehr als 20g pro Tag bei Frauen oder 30g pro Tag bei Männern.
- Bekannte chronische Lebererkrankung (einschließlich viraler, medikamenteninduzierter, Morbus Wilson, Alpha-1-Antitrypsinmangel, Hämochromatose, Autoimmunhepatitis, etc.).
- Nachweis einer Leberzirrhose basierend auf einem Leberbiopsieergebnis oder Anamnese einer portalen Hypertension mit Aszites, hepatischer Enzephalopathie oder Varizen.
- Anamnese der Einnahme von Medikamenten, die bekanntermaßen eine Lebersteatose verursachen, einschließlich Kortikosteroiden, hochdosierten Östrogenen, Tamoxifen, Methotrexat, Amiodaron oder Tetracyclin.
- Laufende Schwangerschaft.
- Lebenserwartung von weniger als 5 Jahren, gemäß dem klinischen Urteil der Untersucher.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kontrollgruppe
Erwachsene mit Typ-1-Diabetes oder LADA ohne erhöhte Adipositas und ohne jegliches BMI-basiertes Kriterium.
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Die Teilnehmer werden basierend auf ihrem BMI und dem Vorhandensein von erhöhter Adipositas in drei Untergruppen eingeteilt.
Erhöhte Adipositas wird definiert durch einen Taillenumfang, ein Taille-Hüfte-Verhältnis oder ein Taille-Größe-Verhältnis, die geschlechts- und ethnizitätsspezifische Schwellenwerte überschreiten.
Die Untergruppen sind: eine Kontrollgruppe (keine erhöhte Adipositas), eine Übergewichtsgruppe (BMI 25,0-29,9
kg/m² mit erhöhter Adipositas) und eine Adipositasgruppe (BMI ≥ 30 kg/m² mit erhöhter Adipositas).
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Adipositas-Gruppe
Erwachsene mit T1D oder LADA mit einem BMI von 30 kg/m² oder höher in Kombination mit erhöhter Adipositas.
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Die Teilnehmer werden basierend auf ihrem BMI und dem Vorhandensein von erhöhter Adipositas in drei Untergruppen eingeteilt.
Erhöhte Adipositas wird definiert durch einen Taillenumfang, ein Taille-Hüfte-Verhältnis oder ein Taille-Größe-Verhältnis, die geschlechts- und ethnizitätsspezifische Schwellenwerte überschreiten.
Die Untergruppen sind: eine Kontrollgruppe (keine erhöhte Adipositas), eine Übergewichtsgruppe (BMI 25,0-29,9
kg/m² mit erhöhter Adipositas) und eine Adipositasgruppe (BMI ≥ 30 kg/m² mit erhöhter Adipositas).
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Übergewichtige Gruppe
Erwachsene mit T1D oder LADA mit einem BMI zwischen 25,0 und 29,9 kg/m² kombiniert mit erhöhter Adipositas
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Die Teilnehmer werden basierend auf ihrem BMI und dem Vorhandensein von erhöhter Adipositas in drei Untergruppen eingeteilt.
Erhöhte Adipositas wird definiert durch einen Taillenumfang, ein Taille-Hüfte-Verhältnis oder ein Taille-Größe-Verhältnis, die geschlechts- und ethnizitätsspezifische Schwellenwerte überschreiten.
Die Untergruppen sind: eine Kontrollgruppe (keine erhöhte Adipositas), eine Übergewichtsgruppe (BMI 25,0-29,9
kg/m² mit erhöhter Adipositas) und eine Adipositasgruppe (BMI ≥ 30 kg/m² mit erhöhter Adipositas).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung der Leberfibrose mittels FibroScan
Zeitfenster: Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Der Schweregrad der Leberfibrose wird mittels Lebersteifigkeitsmessung (LSM) quantifiziert, die mit FibroScan ermittelt wird.
Die Messung wird in Kilopascal (kPa) angegeben.
Höhere Werte deuten auf eine schwerere Fibrose hin, kategorisiert als: < 8,0 kPa (Normal), 8,0 bis 9,6 kPa (Signifikante Fibrose), 9,7 bis 13,5 kPa (Fortgeschrittene Fibrose) und > 13,5 kPa (Zirrhose)
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Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Bewertung des Leberverfettungsgrades
Zeitfenster: Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Die Lebersteatose wird mit dem Controlled Attenuation Parameter (CAP)-Wert quantifiziert, der während der FibroScan-Untersuchung simultan generiert wird.
Die Messung wird in Dezibel pro Meter (dB/m) ausgedrückt.
Höhere Werte weisen auf einen höheren Grad an Steatose hin, kategorisiert als: < 294 dB/m (<5% Steatose), 294 bis 310 dB/m (5 bis 30%), 311 bis 330 dB/m (30 bis 60%) und > 330 dB/m (>60%).
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Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anthropometrische Beurteilung: Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Der Body-Mass-Index (BMI: kg/m²) wird anhand von Gewicht (kg) und Körpergröße (cm) berechnet, um FibroScan-Ergebnisse über vordefinierte Untergruppen hinweg zu vergleichen.
|
Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
|
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Anthropometrische Bewertung: Taillenumfang
Zeitfenster: Ausgangswert (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
|
Der Taillenumfang und der Hüftumfang (cm) werden verwendet, um die FibroScan-Ergebnisse über vordefinierte Untergruppen hinweg zu vergleichen.
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Ausgangswert (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Adipositas-basierte Subgruppenklassifizierung
Zeitfenster: Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Die Teilnehmer werden auf der Grundlage eines zusammengesetzten iDXA-Werts in drei Gruppen eingeteilt (z.B. niedrige, mittlere, hohe Adipositas).
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Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ernährungsaufnahme (RxFood Diary)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Durchschnittliche tägliche Kalorienzufuhr, berechnet über 3 Tage
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Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)-Score
Zeitfenster: Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Gesamtpunktzahl aus dem 10-Punkte-AUDIT-Fragebogen zur Beurteilung des Alkoholkonsums.
Bereich: 0 bis 40.
Eine höhere Punktzahl deutet auf ein größeres Risiko für gefährlichen und schädlichen Alkoholkonsum sowie auf mögliche Alkoholabhängigkeit hin (Eine Punktzahl von 8 oder mehr wird typischerweise als Schwelle für gefährlichen Alkoholkonsum angesehen).
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Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Körperliche Aktivität (IPAQ)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Gesamte körperliche Aktivität ausgedrückt als metabolisches Äquivalent der Aufgabe (MET)-Minuten pro Woche.
Ein höherer Wert (höhere MET-Minuten/Woche) zeigt ein höheres Maß an körperlicher Aktivität an.
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Baseline (Tag 1 / Einzelner Studienbesuch)
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Essverhalten (Three-Factor Eating Questionnaire: TFEQ)
Zeitfenster: Ausgangswert (Tag 1 / Einzelstudienbesuch)
|
Der TFEQ-R18 ist ein validiertes 18-Punkte-Instrument zur Bewertung von drei Bereichen des Essverhaltens: Kognitive Kontrolle, Unkontrolliertes Essen und Emotionales Essen.
Rohwerte werden auf eine Skala von 0-100 transformiert.
Für alle Subskalen weisen höhere Werte auf eine stärkere Ausprägung des jeweiligen spezifischen Essverhaltens hin (z.B. stärkeres emotionales Essen oder stärkere Kontrolle).
|
Ausgangswert (Tag 1 / Einzelstudienbesuch)
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rémi Rabasa-Lhoret, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montreal
- Hauptermittler: Sarah Béland-Bonenfant, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montreal
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lalanne-Mistrih ML, Bonhoure A, Messier V, Boudreau V, Lebbar M, Talbo MK, Sun CJ, Bandini A, Secours L, Calderon V, Grou C, Tressieres B, Brazeau AS, Rabasa-Lhoret R. Overweight and Obesity in People Living With Type 1 Diabetes: A Cross-Sectional Analysis of the BETTER Registry. Diabetes Metab Res Rev. 2024 Sep;40(6):e3837. doi: 10.1002/dmrr.3837.
- European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). J Hepatol. 2024 Sep;81(3):492-542. doi: 10.1016/j.jhep.2024.04.031. Epub 2024 Jun 7.
- Souza M, Al-Sharif L, Khalil SM, Villela-Nogueira CA, Mantovani A. Global Epidemiology and Characteristics of Metabolic Dysfunction-associated Steatotic Liver Disease in Type 1 Diabetes Mellitus: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul;23(8):1308-1319.e17. doi: 10.1016/j.cgh.2024.09.038. Epub 2024 Dec 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
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- Erkrankungen des Verdauungssystems
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- Leberkrankheiten
- Fibrose
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Fettleber
- Diabetes mellitus, Typ 1
- Leberzirrhose
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Physiologische Phänomene
- Biochemische Phänomene
- Chemische Phänomene
- Körperliche Untersuchung
- Körpergewichte und Maße
- Körperverfassung
- Stoffwechsel
- Körperfettverteilung
- Körperzusammensetzung
- Adipositas
Andere Studien-ID-Nummern
- 2026-1350
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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