- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07475962
Metabolisen yhteydessä olevan maksan rasvakertymän esiintyvyys ja riskitekijät tyypin 1 diabetesta sairastavilla henkilöillä (STEA-DT1)
Metaboliseen assosioidun maksan rasvumisen esiintyvyys ja riskitekijät tyypin 1 diabetesta sairastavilla henkilöillä
Tämän havainnoivan poikkileikkaustutkimuksen tavoitteena on arvioida metabolisen toimintahäiriöön liittyvän rasvamaksan sairauden (MASLD) esiintyvyyttä ja vaihetta, erityisesti maksan rasvoittumista ja fibroosia aikuisilla, jotka ovat 18-vuotiaita tai vanhempia ja joilla on tyypin 1 diabetes tai latentti autoimmuunidiabetes aikuisilla (LADA) Quebecissä.
Pääkysymykset, joihin tutkimus pyrkii vastaamaan, ovat:
- Mikä on maksan rasvoittumisen ja fibroosin esiintyvyys ja vakavuus tyypin 1 diabetesta sairastavilla henkilöillä Quebecissä?
- Onko tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla edistyneitä, diagnosoimattomia maksasairauden vaiheita, jotka vaativat hoitoa mutta jäävät nykyisten standardihoitokäytäntöjen huomaamatta?
Tutkijat vertailevat kolmea osallistujien alaryhmää rasvoittumisen perusteella (kontrolliryhmä ilman lisääntynyttä rasvoittumista, ylipainoryhmä lisääntyneellä rasvoittumisella ja lihavuusryhmä lisääntyneellä rasvoittumisella) selvittääkseen, onko maksan rasvoittumisen ja fibroosin esiintyvyys ja vakavuus suurin lihavuusryhmässä ja pienin kontrolliryhmässä. He tutkivat myös, poikkeavatko maksasairauteen liittyvät muuttujat ja mahdolliset riskitekijät näiden alaryhmien välillä.
Osallistujat osallistuvat yhteen tutkimuskäyntiin, jossa heiltä pyydetään:
- Tarjoamaan kliinistä tietoa laboratorioanalyysien kautta.
- Läpikäymään erityisiä kliinisiä toimenpiteitä.
- Täyttämään validoituja kyselylomakkeita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Élisabeth Nguyen, DtP, M.Sc
- Puhelinnumero: (514) 987-5617
- Sähköposti: elisabeth.nguyen@ircm.qc.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Valérie Parent
- Sähköposti: valerie.parent@ircm.qc.ca
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Yli 18-vuotiaat henkilöt.
- Kliininen diagnoosi tyypin 1 diabeteksesta tai LADA:sta (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) vähintään vuoden ajan tutkijoiden kliinisen arvion mukaan (vahvistavia C-peptidi- ja vasta-aineita ei vaadita).
Poissulkemiskriteerit:
• Alkoholinkulutus yli 20 g/vrk naisilla tai 30 g/vrk miehillä.
- Tunnettu krooninen maksasairaus (mukaan lukien virusperäinen, lääkeaineiden aiheuttama, Wilsonin tauti, alfa-1-antitrypsiinin puutos, hemokromatoosi, autoimmuunihepatiitti jne.).
- Kirroosin osoitus maksabiopsian tuloksen perusteella tai portaaliylenpainetautioireet, kuten askiitti, maksaencefalopatia tai varisoidit.
- Lääkkeiden käyttöhistoria, jotka aiheuttavat maksan rasvoittumista, mukaan lukien kortikosteroidit, suuriannoksiset estrogeenit, tamoksifeeni, metotreksaatti, amiodaroni tai tetrasykliini.
- Käynnissä oleva raskaus.
- Alle 5 vuoden elinajanodote tutkijoiden kliinisen arvion mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kontrolliryhmä
Aikuiset, joilla on tyypin 1 diabetesta tai LADA ilman lisääntynyttä rasvakudosta ja ilman minkäänlaista BMI-pohjaista kriteeriä.
|
Osallistujat jaetaan kolmeen alaryhmään painoindeksin (BMI) ja lisääntyneen rasvakudoksen perusteella.
Lisääntyneeksi rasvakudokseksi määritellään vyötärönympärys, vyötärön ja lantion suhde tai vyötärön ja pituuden suhde, jotka ylittävät sukupuoli- ja etnisyyskohtaiset kynnysarvot.
Alaryhmät ovat: kontrolliryhmä (ei lisääntyneitä rasvakudoksia), ylipainoryhmä (BMI 25,0–29,9
kg/m² lisääntyneellä rasvakudoksella) ja lihavuusryhmä (BMI ≥ 30 kg/m² lisääntyneellä rasvakudoksella).
|
|
Lihavuusryhmä
Aikuiset, joilla on T1D tai LADA ja joiden BMI on 30 kg/m² tai enemmän yhdistettynä lisääntyneeseen rasvakudoksen määrään.
|
Osallistujat jaetaan kolmeen alaryhmään painoindeksin (BMI) ja lisääntyneen rasvakudoksen perusteella.
Lisääntyneeksi rasvakudokseksi määritellään vyötärönympärys, vyötärön ja lantion suhde tai vyötärön ja pituuden suhde, jotka ylittävät sukupuoli- ja etnisyyskohtaiset kynnysarvot.
Alaryhmät ovat: kontrolliryhmä (ei lisääntyneitä rasvakudoksia), ylipainoryhmä (BMI 25,0–29,9
kg/m² lisääntyneellä rasvakudoksella) ja lihavuusryhmä (BMI ≥ 30 kg/m² lisääntyneellä rasvakudoksella).
|
|
Ylipainoinen ryhmä
Aikuiset, joilla on T1D tai LADA ja BMI 25,0–29,9 kg/m² yhdistettynä lisääntyneeseen rasvakudokseen
|
Osallistujat jaetaan kolmeen alaryhmään painoindeksin (BMI) ja lisääntyneen rasvakudoksen perusteella.
Lisääntyneeksi rasvakudokseksi määritellään vyötärönympärys, vyötärön ja lantion suhde tai vyötärön ja pituuden suhde, jotka ylittävät sukupuoli- ja etnisyyskohtaiset kynnysarvot.
Alaryhmät ovat: kontrolliryhmä (ei lisääntyneitä rasvakudoksia), ylipainoryhmä (BMI 25,0–29,9
kg/m² lisääntyneellä rasvakudoksella) ja lihavuusryhmä (BMI ≥ 30 kg/m² lisääntyneellä rasvakudoksella).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksan fibroosin arviointi FibroScanilla
Aikaikkuna: Alkutila (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
Maksan fibroosin vakavuus kvantifioidaan maksan jäykkyysmittauksella (LSM), joka saadaan FibroScan-laitteella.
Mittaus ilmaistaan kilopascaleina (kPa).
Korkeammat arvot osoittavat vakavampaa fibroosia, luokiteltuna seuraavasti: < 8,0 kPa (Normaali), 8,0–9,6 kPa (Merkittävä fibroosi), 9,7–13,5 kPa (Edistynyt fibroosi) ja > 13,5 kPa (Kirroosi)
|
Alkutila (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
|
Maksan rasvoittumisasteen arviointi
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1 / Yksittäinen tutkimuskäynti)
|
Maksarasvoittumista (steatoosi) kvantifioidaan käyttämällä FibroScan-tutkimuksen yhteydessä samanaikaisesti mitattua Controlled Attenuation Parameter (CAP) -arvoa.
Mittaustulos ilmaistaan desibeleinä metriä kohden (dB/m).
Korkeammat arvot osoittavat suurempaa steatoosiasteetta, joka luokitellaan seuraavasti: < 294 dB/m (<5% steatoosi), 294–310 dB/m (5–30%), 311–330 dB/m (30–60%) ja > 330 dB/m (>60%).
|
Perustaso (Päivä 1 / Yksittäinen tutkimuskäynti)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antropometrinen arviointi: Painoindeksi (BMI)
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
Painoindeksi (BMI: kg/m^2) lasketaan käyttämällä painoa (kg) ja pituutta (cm) FibroScan-tulosten vertaamiseksi ennalta määriteltyjen alaryhmien välillä.
|
Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
|
Antropometrinen arviointi: Vyötärön ympärysmitta
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
Vyötärönympärystä ja lantionympärystä (cm) käytetään FibroScan-tulosten vertailuun ennalta määritellyissä alaryhmissä.
|
Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
|
Rasvakudoksen perusteella tehtävä alaryhmäluokittelu
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
Osallistujat jaetaan kolmeen ryhmään (esim. Matala, Keskitaso, Korkea rasvapitoisuus) iDXA:n yhdistelmän perusteella
|
Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruokavalion saanti (RxFood-päiväkirja)
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
Keskimääräinen päivittäinen kalorien saanti laskettuna 3 päivän ajalta
|
Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
|
Alkoholinkäyttöhäiriöiden tunnistamistesti (AUDIT) -pisteet
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
Kokonaispisteet 10-kysymyksellisestä AUDIT-kyselystä alkoholinkulutuksen arvioimiseksi.
Arvoalue: 0–40.
Korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa riskiä haitallisesta ja vahingollisesta alkoholin käytöstä sekä mahdollista alkoholiriippuvuutta (8 pistettä tai enemmän pidetään yleensä kynnysarvona haitalliselle alkoholinkäytölle).
|
Perustaso (Päivä 1 / Yksi tutkimuskäynti)
|
|
Fyysinen aktiivisuustaso (IPAQ)
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1 / Yksittäinen tutkimuskäynti)
|
Kokonaisfyysinen aktiivisuus ilmaistuna metabolisen ekvivalentin (MET) -minuutteina viikossa.
Korkeampi pistemäärä (korkeammat MET-minuutit/viikko) osoittaa korkeampaa fyysisen aktiivisuuden tasoa.
|
Perustaso (Päivä 1 / Yksittäinen tutkimuskäynti)
|
|
Syömiskäyttäytyminen (Three-Factor Eating Questionnaire: TFEQ)
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1 / Yksittäinen tutkimuskäynti)
|
TFEQ-R18 on 18 kysymyksen validoitu työkalu, jota käytetään kolmen syömiskäyttäytymisen alueen arviointiin: kognitiivinen hillitseminen, hallitsematon syöminen ja emotionaalinen syöminen.
Raaka-arvot muunnetaan 0–100 asteikolle. Kaikilla alatasoilla korkeammat pisteet osoittavat kyseisen tietyn syömiskäyttäytymisen suurempaa esiintymistä (esimerkiksi korkeampi emotionaalinen syöminen tai korkeampi hillitseminen). |
Perustaso (Päivä 1 / Yksittäinen tutkimuskäynti)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Rémi Rabasa-Lhoret, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montreal
- Päätutkija: Sarah Béland-Bonenfant, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montreal
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lalanne-Mistrih ML, Bonhoure A, Messier V, Boudreau V, Lebbar M, Talbo MK, Sun CJ, Bandini A, Secours L, Calderon V, Grou C, Tressieres B, Brazeau AS, Rabasa-Lhoret R. Overweight and Obesity in People Living With Type 1 Diabetes: A Cross-Sectional Analysis of the BETTER Registry. Diabetes Metab Res Rev. 2024 Sep;40(6):e3837. doi: 10.1002/dmrr.3837.
- European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). J Hepatol. 2024 Sep;81(3):492-542. doi: 10.1016/j.jhep.2024.04.031. Epub 2024 Jun 7.
- Souza M, Al-Sharif L, Khalil SM, Villela-Nogueira CA, Mantovani A. Global Epidemiology and Characteristics of Metabolic Dysfunction-associated Steatotic Liver Disease in Type 1 Diabetes Mellitus: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul;23(8):1308-1319.e17. doi: 10.1016/j.cgh.2024.09.038. Epub 2024 Dec 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Patologiset prosessit
- Metaboliset sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Maksasairaudet
- Fibroosi
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Rasvamaksa
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Maksakirroosi
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Fysiologiset ilmiöt
- Biokemialliset ilmiöt
- Kemialliset ilmiöt
- Lääkärintarkastus
- Kehon painot ja mitat
- Kehon perustuslaki
- Aineenvaihdunta
- Kehon rasvan jakautuminen
- Kehon koostumus
- Rasvallisuus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2026-1350
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Tyypin 1 diabetes murrosiässä | Tyypin 1 diabetes lapsilla | Tyypin 1 diabetespotilaat | Tyypin 1 diabetes melliitti | T1DM - tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes (alku nuorisolle)Yhdysvallat
-
Lund UniversityIlmoittautuminen kutsustaTyypin 1 diabetes mellitus | Vaiheen 2 tyypin 1 diabetes | Vaiheen 1 tyypin 1 diabetes | Vaiheen 3 tyypin 1 diabetesRuotsi
-
Instituto BernabeuValmisAlhainen munasarjareservi | Huono vaste ovulaation induktioon | Huono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEspanja
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinEi vielä rekrytointiaNon-nutritiivisten makeutusaineiden (NNS) kardiometaboliset vaikutukset tyypin 1 diabeteksessa (T1D)Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | tyypin 1 diabetes | Ei-ravitsemuksellinen makeutusaineYhdysvallat
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...Ei vielä rekrytointiaTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | Tyypin 1 diabetes (T1DM) | T1DM - tyypin 1 diabetes
-
Superior UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 1Pakistan
-
Stanford UniversityUniversity College Dublin; The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable...Ei vielä rekrytointiaTyypin 1 diabetes (T1D) | Tyypin 1 diabetes (T1DM) | Harjoitusfysiologia | Tyypin 1 diabetes melliittiYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Rasvaisuus ja BMI-luokitus
-
Hungarian Institute of CardiologySemmelweis UniversityTuntematonElämänlaatu | Aorttaläppästenoosi | SydänläppäsairausUnkari