- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07475962
Forekomst og risikofaktorer for metabolsk associeret leverskævhed hos personer med type 1-diabetes (STEA-DT1)
Formålet med denne observationsbaserede tværsnitsundersøgelse er at vurdere forekomsten og stadiet af metabolisk dysfunktions-associeret steatotisk leversygdom (MASLD), specifikt leversteatose og fibrose hos voksne på 18 år og derover med type 1-diabetes eller latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) i Quebec.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Hvad er forekomsten og sværhedsgraden af leversteatose og fibrose blandt personer med type 1-diabetes i Quebec?
- Er der patienter med type 1-diabetes, der har fremskredne, uopdagede stadier af leversygdom, der kræver behandling, men som bliver overset af nuværende standardplejepraksis?
Forskere vil sammenligne tre deltagerundergrupper baseret på fedtmasse (en kontrolgruppe uden forhøjet fedtmasse, en overvægtig gruppe med forhøjet fedtmasse og en fedme-gruppe med forhøjet fedtmasse) for at se, om forekomsten og sværhedsgraden af hepatisk steatose og fibrose er højest i fedme-gruppen og lavest i kontrolgruppen. De vil også undersøge, om variabler og potentielle risikofaktorer forbundet med leversygdom adskiller sig mellem disse undergrupper.
Deltagerne vil deltage i et enkelt studiebesøg, hvor de vil blive bedt om at:
- Indgive kliniske data gennem laboratorieanalyser.
- Gennemgå specifikke kliniske procedurer.
- Udfylde validerede spørgeskemaer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Élisabeth Nguyen, DtP, M.Sc
- Telefonnummer: (514) 987-5617
- E-mail: elisabeth.nguyen@ircm.qc.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Valérie Parent
- E-mail: valerie.parent@ircm.qc.ca
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Personer ≥ 18 år.
- En klinisk diagnose af type 1-diabetes eller LADA (Latent Autoimmun Diabetes hos Voksne) i mindst et år, efter undersøgernes kliniske skøn (bekræftende C-peptid og antistoffer vil ikke være påkrævet).
Eksklusionskriterier:
• Alkoholforbrug over 20 g om dagen for kvinder eller 30 g om dagen for mænd.
- Kendt kronisk leversygdom (herunder viral, lægemiddelinduceret, Wilsons sygdom, mangel på alfa-1-antitrypsin, hæmokromatose, autoimmun hepatitis osv.).
- Tegn på cirrose baseret på et resultat af leverbiopsi, eller historie med portal hypertension præsenteret som ascites, hepatisk encefalopati eller øsofagusvaricer.
- Historie med brug af lægemidler kendt for at forårsage leversteatose, herunder kortikosteroider, højdosis østrogener, tamoxifen, methotrexat, amiodaron eller tetracyclin.
- Igangværende graviditet.
- Forventet levetid på mindre end 5 år, efter undersøgernes kliniske skøn.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kontrolgruppe
Voksne med type 1-diabetes eller LADA uden forøget fedtmasse og uden nogen BMI-baseret kriterium.
|
Deltagerne inddeles i tre undergrupper baseret på deres BMI og tilstedeværelsen af forhøjet fedtmasse.
Forhøjet fedtmasse defineres ved taljemål, talje-hofte-forhold eller talje-højde-forhold, der overskrider køn- og etnicitetsspecifikke tærskler.
Undergrupperne er: en kontrolgruppe (ingen forhøjet fedtmasse), en overvægtig gruppe (BMI 25,0-29,9 kg/m² med forhøjet fedtmasse) og en fedme gruppe (BMI ≥ 30 kg/m² med forhøjet fedtmasse).
|
|
Fedme Gruppe
Voksne med T1D eller LADA med et BMI på 30 kg/m² eller højere kombineret med forøget fedtvæv.
|
Deltagerne inddeles i tre undergrupper baseret på deres BMI og tilstedeværelsen af forhøjet fedtmasse.
Forhøjet fedtmasse defineres ved taljemål, talje-hofte-forhold eller talje-højde-forhold, der overskrider køn- og etnicitetsspecifikke tærskler.
Undergrupperne er: en kontrolgruppe (ingen forhøjet fedtmasse), en overvægtig gruppe (BMI 25,0-29,9 kg/m² med forhøjet fedtmasse) og en fedme gruppe (BMI ≥ 30 kg/m² med forhøjet fedtmasse).
|
|
Overvægtig gruppe
Voksne med T1D eller LADA med et BMI mellem 25,0 og 29,9 kg/m² kombineret med øget fedtvæv
|
Deltagerne inddeles i tre undergrupper baseret på deres BMI og tilstedeværelsen af forhøjet fedtmasse.
Forhøjet fedtmasse defineres ved taljemål, talje-hofte-forhold eller talje-højde-forhold, der overskrider køn- og etnicitetsspecifikke tærskler.
Undergrupperne er: en kontrolgruppe (ingen forhøjet fedtmasse), en overvægtig gruppe (BMI 25,0-29,9 kg/m² med forhøjet fedtmasse) og en fedme gruppe (BMI ≥ 30 kg/m² med forhøjet fedtmasse).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af leverfibrose ved hjælp af FibroScan
Tidsramme: Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Sværhedsgraden af leverfibrose vil blive kvantificeret ved hjælp af leverstivhedsmåling (LSM) opnået via FibroScan.
Målingen udtrykkes i kilopascal (kPa).
Højere værdier indikerer mere alvorlig fibrose, kategoriseret som: < 8,0 kPa (Normal), 8,0 til 9,6 kPa (Signifikant fibrose), 9,7 til 13,5 kPa (Avanceret fibrose), og > 13,5 kPa (Cirrose)
|
Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
|
Vurdering af leversteatosegrad
Tidsramme: Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Leversteatose vil blive kvantificeret ved hjælp af Controlled Attenuation Parameter CAP-værdien, der genereres samtidigt under FibroScan-undersøgelsen.
Målingen udtrykkes i decibel per meter (dB/m).
Højere værdier indikerer en højere grad af steatose, kategoriseret som: < 294 dB/m (<5% steatose), 294 til 310 dB/m (5 til 30%), 311 til 330 dB/m (30 til 60%) og > 330 dB/m (>60%).
|
Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anthropometrisk vurdering: Kropsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Body mass index (BMI: kg/m²) vil blive beregnet ved hjælp af vægt (kg) og højde (cm) for at sammenligne FibroScan-resultater på tværs af foruddefinerede undergrupper.
|
Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
|
Antropometrisk vurdering: Taljemål
Tidsramme: Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Taljemål og hoftemål (cm) vil blive brugt til at sammenligne FibroScan-resultater på tværs af foruddefinerede undergrupper.
|
Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
|
Adipositet-baseret undergruppeklassifikation
Tidsramme: Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Deltagerne vil blive kategoriseret i tre grupper (f.eks. Lav, Mellem, Høj fedtprocent) baseret på en kombination af iDXA
|
Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kostindtag (RxFood Dagbog)
Tidsramme: Baseline (dag 1 / enkelt studiebesøg)
|
Gennemsnitligt dagligt kalorieindtag beregnet over 3 dage
|
Baseline (dag 1 / enkelt studiebesøg)
|
|
Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) Score
Tidsramme: Baseline (dag 1 / enkelt studiebesøg)
|
Samlet score fra 10-punkts AUDIT-spørgeskemaet til vurdering af alkoholforbrug.
Interval: 0 til 40. En højere score indikerer en større risiko for skadeligt og farligt alkoholforbrug samt potentiel alkoholafhængighed (En score på 8 eller derover betragtes typisk som grænsen for farligt drikkemønster). |
Baseline (dag 1 / enkelt studiebesøg)
|
|
Fysisk aktivitetsniveau (IPAQ)
Tidsramme: Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Samlet fysisk aktivitet udtrykt som Metabolic Equivalent of Task (MET)-minutter per uge.
En højere score (højere MET-minutter/uge) indikerer et højere niveau af fysisk aktivitet.
|
Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
|
Spiseadfærd (Tre-Faktor Spiseadfærdsskema: TFEQ)
Tidsramme: Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
TFEQ-R18 er et valideret værktøj med 18 punkter, der bruges til at vurdere tre områder af spiseadfærd: Kognitiv Tilbageholdenhed, Ukontrolleret Spisning og Følelsesmæssig Spisning.
Råscore omregnes til en skala fra 0 til 100.
For alle under-skalaer indikerer højere score en større tilstedeværelse af den specifikke spiseadfærd (f.eks. højere følelsesmæssig spisning eller højere tilbageholdenhed).
|
Baseline (Dag 1 / Enkelt studiebesøg)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rémi Rabasa-Lhoret, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montreal
- Ledende efterforsker: Sarah Béland-Bonenfant, M.D. Ph.D, Institut de recherches cliniques de Montreal
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lalanne-Mistrih ML, Bonhoure A, Messier V, Boudreau V, Lebbar M, Talbo MK, Sun CJ, Bandini A, Secours L, Calderon V, Grou C, Tressieres B, Brazeau AS, Rabasa-Lhoret R. Overweight and Obesity in People Living With Type 1 Diabetes: A Cross-Sectional Analysis of the BETTER Registry. Diabetes Metab Res Rev. 2024 Sep;40(6):e3837. doi: 10.1002/dmrr.3837.
- European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). J Hepatol. 2024 Sep;81(3):492-542. doi: 10.1016/j.jhep.2024.04.031. Epub 2024 Jun 7.
- Souza M, Al-Sharif L, Khalil SM, Villela-Nogueira CA, Mantovani A. Global Epidemiology and Characteristics of Metabolic Dysfunction-associated Steatotic Liver Disease in Type 1 Diabetes Mellitus: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul;23(8):1308-1319.e17. doi: 10.1016/j.cgh.2024.09.038. Epub 2024 Dec 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Leversygdomme
- Fibrose
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Fed lever
- Diabetes mellitus, type 1
- Levercirrhose
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Fysiologiske fænomener
- Biokemiske fænomener
- Kemiske fænomener
- Fysisk undersøgelse
- Kropsvægte og foranstaltninger
- Kropsforfatning
- Metabolisme
- Distribution af kropsfedt
- Kropssammensætning
- Fedthed
Andre undersøgelses-id-numre
- 2026-1350
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Lund UniversityTilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetesSverige
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordAfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Akademisk opnåelse | KonditionstestDet Forenede Kongerige
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekruttering
-
SanionaAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABAfsluttet
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Immunocore LtdIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1-diabetes (T1D)
-
Penn State UniversityPenn State HealthIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Fedme og BMI-klassifikation
-
Marmara UniversityUkendt
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of Ljubljana, Faculty of Medicine; National Institute of Chemistry... og andre samarbejdspartnereAfsluttetCTNNB1-genmutationSlovenien, Australien
-
Hungarian Institute of CardiologySemmelweis UniversityUkendtLivskvalitet | Aortaklapstenose | HjerteklapsygdomUngarn
-
Jaeb Center for Health ResearchAktiv, ikke rekrutterendeCystisk fibroseForenede Stater