Jämförelse av effektiviteten av träning, torr nålning och interfascial blockbehandlingar vid behandling av myofascial smärtsyndrom

Studien kommer att inkludera patienter som söker till fysisk medicin och rehabiliterings öppenvårdsmottagning mellan juli 2025 och maj 2026 med kliniska symptom som överensstämmer med myofasciellt smärtsyndrom i trapeziusmuskeln. Patienter som remitteras till vår injektionsklinik (behandlingsrum) för rutinmässiga myofasciella stretchövningar, torr akupunktur och interfasciala blockbehandlingar kommer att inkluderas om de uppfyller inklusions- och exklusionskriterierna som anges nedan. Demografiska data som ålder, kön, längd och vikt kommer att registreras. Vid den initiala bedömningen kommer patienternas VAS (Visuell Analog Skala), rörelseomfång i nacken, nackfunktionsnedsättningsskala, trycksmärtströskel (PPT) mätningar med en algometer, central sensibiseringsskala och Short Form 12 (SF-12) resultat att noteras. Totalt 78 patienter kommer att inkluderas i studien och slumpmässigt delas in i tre grupper: Grupp 1 (Träningsgrupp), Grupp 2 (Träning + torr akupunktur grupp) och Grupp 3 (Träning + interfascial block grupp). Randomisering kommer att göras med hjälp av en förseglat kuvert metod. Grupp 1 kommer att utföra cervikalt ROM och trapezius fascia stretchövningar. Grupp 2 kommer att utföra cervikalt ROM, trapezius fascia stretchövningar och torr akupunktur av relevant fascia med Hua Long märke 0.25x25 mm engångs sterila stål akupunkturnålar under ultraljudsvägledning. Grupp 3 kommer att utföra cervikalt ROM och trapezius fascia stretchövningar, och interfascial applicering av en blandning av 1 cc 2% lidokain och 4 cc 0.9% salinlösning under ultraljudsvägledning. Patienter kommer att få totalt 3 behandlingssessioner, en gång i veckan i 3 veckor. Alla utvärderingsparametrar kommer att utföras före behandling, 30 minuter efter den sista sessionen och 12 veckor efter behandlingens start. Inom-grupp och mellan-grupp skillnader kommer att undersökas statistiskt.