Preoperativ träning för AIS-kirurgi

Inget ingripande: Standardbehandling (Kontroll)

Standard of Care (Kontroll)-gruppen är den grupp som kommer att få den nuvarande standardvården som erbjuds i processen för att behandla AIS med kirurgi.

Experimentell: Preoperativ träningsintervention

Pre-op Exercise Intervention Group kommer att få den nuvarande standardvården som erbjuds vid behandling av AIS med kirurgi, och kommer också att erbjudas interventionen av forskningsteamet som är ett pre-op träningsprogram som syftar till att öka ryggradens flexibilitet och minska skoliosprogressionen.

Beteende: Preoperativt träningsprogram

Preoperativt träningsgruppen kommer att genomföra ett 6-månaders övervakat preoperativt träningsprogram. Detta program är anpassat från Schroth-träningsprogrammet som vi testat för måttlig skolios, vilket visat god effekt på kurvvinklar, muskeluthållighet, hållning, kurvsvårighetsgrad och i självrapporterade smärt- och livskvalitetspoäng. Denna fysioterapi kommer att individualisera övningarna efter specifika ryggradskurvor. Övningarna kommer att fokusera på att förlänga och derotera ryggraden för att förbättra flexibiliteten före operationen. De korrigerande rörelserna som krävs, den riktade kurvtypen, nivån av passivt stöd som ingår och de rekommenderade doserna har publicerats tidigare. En Schroth-kurvklassificeringsalgoritm och algoritmer för att vägleda receptet för kurvtypen kommer att hjälpa till att standardisera behandlingen.

Programmet börjar med 5 övervakade besök under de första 2 veckorna för att hjälpa till att lära sig övningarna. Följande månad har övervakade besök varje vecka och sedan varannan vecka. Målet är att träna 30 minuter per dag 5 gånger/vecka.

Antal nivåer fusionerade

Antalet ryggkotornivåer som fusioneras under kirurgi för AIS. Detta är en indikator på mängden flexibilitet som deltagarna får efter operationen, deras risk för negativt slitage på icke-opererade nivåer och kan också indikera betydande kostnadsbesparingar för sjukhuset och hälso- och sjukvårdssystemet.

Italienskt Spine Youth Quality of Life (ISYQOL) frågeformulär

Den italienska ryggrads-ungdomskvalitetsliv-frågeformuläret innehåller 20 frågor där de första 13 besvaras av alla patienter med skolios och de följande 7 endast besvaras av de som bär skena. Den råa summapoängen för frågorna omvandlas till en 0 till 100 kvalitetslivspoäng där 100 indikerar den bästa livskvaliteten.

Spinal Appearance Questionnaire (SAQ) v1.1 Utseendepoäng

SAQ v1.1 är ett frågeformulär som består av 14 frågor där de första 10 frågorna ger ett utseendescore som återspeglar den självupplevda utseendet av överkroppen.
Utseendescoret sträcker sig från 10 till 50 där låga poäng indikerar bättre upplevt utseende.

Spinal Appearance Questionnaire (SAQ) v1.1 förväntningspoäng

SAQ v1.1 är ett frågeformulär som består av 14 frågor där de fyra sista frågorna producerar ett förväntningspoäng som återspeglar önskan att vara mer jämn på vissa asymmetriska drag. Förväntningspoänget varierar från 4 till 20 där låga poäng indikerar mindre önskan att ändra utseendet.

Spinal Appearance Questionnaire (SAQ) v1.1 totalpoäng

SAQ v1.1 är en enkät som består av 14 frågor som ger en poäng från 14 till 70, där låga poäng indikerar bättre upplevd utseende.

Preoperativ flexibilitet mätt med 3D-ultraljudsavbildning

Den grad (mängd) som den främre skoliotiska kurvan reduceras under sidoböjning jämfört med stående i en röntgenbild eller ultraljudsavbildning är kurvans flexibilitet. Dessa kommer att tas i ultraljudsskanningsbilder av deltagarna.

Andra kirurgirelaterade utfall

Andra kirurgiska resultat inkluderar: operationens längd (varaktighet) i minuter, vistelsetid på sjukhus efter operation, procentandel av kurvkorrigering.

Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Frågeformulär (TAASQ) Bröst

TAASQ utvärderar patientens upplevda framsida av kroppsstammen. Detta består av 14 individuella frågor som faller inom ett Bröstdomän (frågor 4 a, b, c; 12; 13; 14). TAASQ använder en kombination av Likert-skala och fritextsvar. Varje flervalsfråga har svarsalternativ från 1 till 5, där 5 motsvarar minst oro eller asymmetri och 1 motsvarar störst oro. Medelpoängen beräknas sedan för varje domän och underdomän. Högre poäng på TAASQ indikerar bättre livskvalitet.

Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Questionnaire (TAASQ) Kläder

TAASQ utvärderar patientupplevd främre bålutseende. Detta består av 14 individuella frågor som faller inom tre huvuddomäner inklusive kläddomänen (1; 2 a, b, c, d, e; 3; 8 a, b, c; 9). TAASQ använder en kombination av Likert-skala och fritextsvar. Varje flervalsfråga har svarsalternativ från 1 till 5, där 5 motsvarar minst oro eller asymmetri och 1 motsvarar störst oro. Medelvärdet beräknas sedan för varje domän och underdomän. Högre poäng på TAASQ indikerar bättre livskvalitet.

Frågeformulär för Utseende vid Trunkal Anterior Asymmetrisk Skolios (TAASQ)

TAASQ bedömer patientupplevd främre överkroppsutseende. Detta består av 14 individuella frågor som faller inom tre huvudområden: inklusive Utseende (5; 6; 7; 10; 11)., Varje flervalsfråga har svarsalternativ från 1 till 5, där 5 motsvarar minst oro eller asymmetri och 1 motsvarar störst oro. Medelvärdet beräknas sedan för varje område och delområde. Högre poäng på TAASQ indikerar bättre livskvalitet.

Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Frågeformulär (TAASQ) Bröstplats

TAASQ bedömer patientupplevt framsida av kroppens utseende. Bröstdomänen kan kategoriseras i en Bröstplats (Q4c, 13) underdomän som poängsätts från 1 till 5, där 5 motsvarar minst oro eller asymmetri och 1 motsvarar störst oro. Medelpoängen beräknas sedan för varje domän och underdomän. Högre poäng på TAASQ indikerar bättre livskvalitet.

Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Questionnaire (TAASQ) Bröstform

TAASQ bedömer patientupplevt framsida överkroppsutseende.
Bröstdomänen kan kategoriseras i en Bröstform (Q4b, 12) subdomän som poängsätts från 1 till 5, där 5 motsvarar minst oro eller asymmetri och 1 motsvarar störst oro.
Genomsnittspoängen beräknas sedan för varje domän och subdomän.
Högre poäng på TAASQ indikerar bättre livskvalitet.

Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Enkät (TAASQ) Bröststorlek

TAASQ bedömer patientupplevd främre kroppsutseende. Bröstdomänen kan kategoriseras i en Bröststorlek (Q4a, 14). Underskala poängsätts från 1 till 5, där 5 motsvarar minst oro eller asymmetri och 1 motsvarar störst oro. Genomsnittspoängen beräknas sedan för varje domän och underdomän. Högre poäng på TAASQ indikerar bättre livskvalitet.

Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Questionnaire (TAASQ) Clothing General

TAASQ bedömer patientupplevt utseende av främre delen av bålens utseende. Detta består av 14 individuella frågor som faller inom en Kläder-Allmänt (Q1, 3, 8a, 9) subdomän. Varje flervalsfråga har svarsalternativ från 1 till 5, där 5 motsvarar minst oro eller asymmetri och 1 motsvarar störst oro. Medelpoängen beräknas sedan för varje domän och subdomän. Högre poäng på TAASQ indikerar bättre livskvalitet.

Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Questionnaire (TAASQ) Klädspecifik

TAASQ bedömer patientupplevd framtillig överkroppsutseende. Detta består av 14 individuella frågor som faller inom ett klädrelaterat (Q2, 8b, 8c, 8d) underområde. Varje flervalsfråga har svarsalternativ från 1 till 5, där 5 motsvarar minst oro eller asymmetri och 1 motsvarar störst oro. Medelpoängen beräknas sedan för varje domän och underdomän. Högre poäng på TAASQ indikerar bättre livskvalitet.