- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07516574
Präoperative Übungen für AIS-Operationen
Präoperative Flexibilitätsübungen für die Operation bei adoleszenter idiopathischer Skoliose
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, festzustellen, ob präoperative skoliose-spezifische Übungen einen positiven Effekt auf die Gesundheitsergebnisse der Operation bei adoleszenter idiopathischer Skoliose haben. Adoleszente idiopathische Skoliose betrifft Jugendliche im Alter von 10-18 Jahren.
Die Hauptfragen, die diese Studie beantworten möchte, sind:
- Können präoperative Übungen dazu beitragen, die Kurvenprogression vor der Operation zu reduzieren?
- Können präoperative Übungen dazu beitragen, die Operationsergebnisse zu verbessern, wie z.B. eine geringere Anzahl von zu fusionierenden Wirbeln, eine erhöhte Kurvenkorrektur, eine reduzierte Operationsdauer und eine kürzere Verweildauer im Krankenhaus?
- Kann eine präoperative Übungsintervention zu einer Reduzierung der Operationskosten führen?
Die Forscher werden die derzeitige Standardbehandlung (die Kontrollgruppe) mit einer Interventionsgruppe (mit präoperativen Übungen) vergleichen, um zu sehen, ob präoperative Übungen einen Effekt auf diese Ergebnisse haben.
Die Teilnehmer werden:
- alle 3 Monate die Klinik besuchen, um Ultraschallbildgebungsscans und Fragebögen auszufüllen
- wenn sie eine Übungsintervention erhalten, diese etwa 30 Minuten pro Tag durchführen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2R8
- Clinical Science Building, University of Alberta
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von jugendlicher idiopathischer Skoliose
- Alter zwischen 10 und 18 Jahren
- Kurvenwinkel >40 Grad
- auf der Warteliste für eine dorsale Wirbelsäulenversteifungsoperation am Stollery Hospital
Ausschlusskriterien:
- vorherige Operationen
- derzeitige Anwendung von skoliosespezifischen Übungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Standardversorgung (Kontrollgruppe)
Die Standardbehandlungsgruppe (Kontrollgruppe) ist die Gruppe, die die aktuelle Standardbehandlung erhält, die im Rahmen der chirurgischen Behandlung von AIS angeboten wird.
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Experimental: Präoperative Bewegungsintervention
Die Pre-op-Exercise-Interventionsgruppe erhält die derzeitige Standardversorgung, die bei der Behandlung von AIS mit einer Operation angeboten wird, und erhält zusätzlich von dem Forschungsteam die Intervention, bei der es sich um ein präoperatives Übungsprogramm handelt, das darauf abzielt, die Flexibilität der Wirbelsäule zu erhöhen und das Fortschreiten der Skoliose zu verringern.
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Die präoperative Trainingsgruppe absolviert ein 6-monatiges, betreutes präoperatives Trainingsprogramm. Dieses Programm basiert auf dem Schroth-Übungsprogramm, das wir bei moderater Skoliose getestet haben und das positive Effekte auf Krümmungswinkel, Muskelausdauer, Haltung, Krümmungsschwere sowie auf selbstberichtete Schmerzen und Lebensqualitätswerte zeigte. Diese Physiotherapie passt die Übungen an die spezifische(n) Wirbelsäulenkrümmung(en) an. Die Übungen konzentrieren sich darauf, die Wirbelsäule zu verlängern und zu entdrehen, um die Flexibilität vor der Operation zu verbessern. Die erforderlichen korrigierenden Bewegungen, der angestrebte Krümmungstyp, das Ausmaß der passiven Unterstützung und die empfohlenen Dosierungen wurden bereits veröffentlicht. Ein Schroth-Krümmungsklassifikationsalgorithmus und Algorithmen zur Anleitung der Verschreibung für den Krümmungstyp helfen, die Behandlung zu standardisieren. Das Programm beginnt mit 5 betreuten Terminen in den ersten 2 Wochen, um die Übungen zu erlernen. Im folgenden Monat finden wöchentliche, danach vierzehntägige betreute Termine statt. Ziel ist es, 30 Minuten pro Tag an 5 Tagen pro Woche zu trainieren. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der fusionierten Ebenen
Zeitfenster: Wird während der Operationsplanung angegeben, während der Operation abgeschlossen (wo es sich von den Plänen ändern kann)
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Die Anzahl der während der Operation bei AIS fusionierten Wirbelkörper.
Dies ist ein Indikator für das Maß an Flexibilität, das den Teilnehmern nach der Operation gewährt wird, ihr Risiko für unerwünschten Verschleiß an nicht operierten Wirbelkörpern und kann auch auf erhebliche Kosteneinsparungen für das Krankenhaus und das Gesundheitssystem hinweisen.
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Wird während der Operationsplanung angegeben, während der Operation abgeschlossen (wo es sich von den Plänen ändern kann)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Italienischer Wirbelsäulen-Jugend-Lebensqualitäts-Fragebogen (ISYQOL)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und bei der ersten routinemäßigen Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der italienische Wirbelsäulen-Jugend-Lebensqualitätsfragebogen enthält 20 Fragen, wobei die ersten 13 von allen Patienten mit Skoliose beantwortet werden und die nächsten 7 nur von denen, die eine Orthese tragen.
Die Rohsumme der Punkte wird in einen Lebensqualitätswert von 0 bis 100 umgewandelt, wobei 100 die beste Lebensqualität anzeigt.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und bei der ersten routinemäßigen Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Spinal Appearance Questionnaire (SAQ) v1.1 Erscheinungsbild-Score
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und bei der ersten routinemäßigen Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der SAQ v1.1 ist ein Fragebogen, der aus 14 Fragen besteht, wobei die ersten 10 Fragen einen Erscheinungswert ergeben, der das selbstwahrgenommene Erscheinungsbild des Oberkörpers widerspiegelt.
Der Erscheinungswert reicht von 10 bis 50, wobei niedrige Werte auf ein besser wahrgenommenes Erscheinungsbild hindeuten.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und bei der ersten routinemäßigen Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Spinal Appearance Questionnaire (SAQ) v1.1 Erwartungswert
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und beim ersten routinemäßigen Nachsorgetermin nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der SAQ v1.1 ist ein Fragebogen, der aus 14 Punkten besteht, wobei die letzten 4 Punkte einen Erwartungswert erzeugen, der den Wunsch widerspiegelt, bei einigen Asymmetriemerkmalen ausgeglichener zu sein.
Der Erwartungswert reicht von 4 bis 20, wobei niedrige Werte auf einen geringeren Wunsch nach einer Veränderung des Aussehens hindeuten.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und beim ersten routinemäßigen Nachsorgetermin nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Spinal Appearance Questionnaire (SAQ) v1.1 Gesamtpunktzahl
Zeitfenster: Baseline, nach 3 Monaten, nach 6 Monaten und bei der ersten routinemäßigen Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der SAQ v1.1 ist ein Fragebogen, der aus 14 Items besteht und einen Score von 14 bis 70 erzeugt, wobei niedrige Werte ein besseres wahrgenommenes Aussehen anzeigen.
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Baseline, nach 3 Monaten, nach 6 Monaten und bei der ersten routinemäßigen Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Präoperative Flexibilität gemessen durch 3D-Ultraschallbildgebung
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate und 6 Monate
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Das Ausmaß, in dem die frontale skoliotische Krümmung während der Seitneigung im Vergleich zum Stehen in einer Röntgenaufnahme oder Ultraschallbildgebung reduziert wird, ist die Flexibilität der Krümmung.
Diese werden in Ultraschallscan-Bildern der Teilnehmer aufgenommen.
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Baseline, 3 Monate und 6 Monate
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Andere operationsbezogene Ergebnisse
Zeitfenster: Während der Operation & unmittelbar nach der Operation
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Weitere chirurgische Ergebnisse umfassen: Dauer der Operation in Minuten, Aufenthaltsdauer im Krankenhaus nach der Operation, Prozentsatz der Wirbelsäulenverkrümmungskorrektur.
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Während der Operation & unmittelbar nach der Operation
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Truncal Anterior Asymmetry Skoliose-Fragebogen (TAASQ) Brust
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der TAASQ bewertet das vom Patienten wahrgenommene Erscheinungsbild des vorderen Rumpfes.
Dies besteht aus 14 einzelnen Fragen, die in eine Hauptdomäne Brust (Fragen 4 a, b, c; 12; 13; 14) fallen.
Der TAASQ verwendet eine Kombination aus Likert-Skalen und Freitextantworten.
Jede Multiple-Choice-Frage bietet Antwortoptionen von 1 bis 5, wobei 5 der geringsten Besorgnis oder Asymmetrie entspricht und 1 der größten Besorgnis.
Der Durchschnittswert wird dann für jede Domäne und Subdomäne berechnet.
Höhere Werte im TAASQ weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Fragebogen zur truncalen anterioren Asymmetrie-Skoliose (TAASQ) Kleidung
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der TAASQ bewertet die vom Patienten wahrgenommene vordere Rumpferscheinung.
Er besteht aus 14 Einzelfragen, die in drei Hauptbereiche fallen, einschließlich des Bereichs Kleidung (1; 2 a, b, c, d, e; 3; 8 a, b, c; 9).
Der TAASQ verwendet eine Kombination aus Likert-Skalen und Freitextantworten.
Jede Multiple-Choice-Frage bietet Antwortoptionen von 1 bis 5, wobei 5 der geringsten Besorgnis oder Asymmetrie entspricht und 1 der größten Besorgnis.
Der Durchschnittswert wird dann für jeden Bereich und Unterbereich berechnet.
Höhere Werte im TAASQ weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Questionnaire (TAASQ) Aussehen
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der TAASQ bewertet das vom Patienten wahrgenommene Aussehen des vorderen Rumpfes.
Dies besteht aus 14 einzelnen Fragen, die in drei Hauptbereiche fallen: einschließlich Aussehen (5; 6; 7; 10; 11).
Jede Multiple-Choice-Frage bietet Antwortoptionen von 1 bis 5, wobei 5 der geringsten Besorgnis oder Asymmetrie entspricht und 1 der größten Besorgnis.
Der Durchschnittswert wird dann für jeden Bereich und Unterbereich berechnet.
Höhere Werte im TAASQ weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Questionnaire (TAASQ) Brustbereich
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der TAASQ bewertet das vom Patienten wahrgenommene Erscheinungsbild des vorderen Rumpfes.
Der Brustbereich kann in einen Unterbereich der Brustposition (Q4c, 13) kategorisiert werden, der von 1 bis 5 bewertet wird, wobei 5 der geringsten Besorgnis oder Asymmetrie entspricht und 1 der größten Besorgnis.
Der Durchschnittswert wird dann für jeden Bereich und Unterbereich berechnet.
Höhere Werte im TAASQ weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Questionnaire (TAASQ) Brustform
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der TAASQ bewertet die vom Patienten wahrgenommene vordere Rumpferscheinung.
Der Brustbereich kann in einen Unterbereich Brustform (F4b, 12) kategorisiert werden, der von 1 bis 5 bewertet wird, wobei 5 der geringsten Besorgnis oder Asymmetrie entspricht und 1 der größten Besorgnis.
Der Durchschnittswert wird dann für jeden Bereich und Unterbereich berechnet.
Höhere Werte auf dem TAASQ weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Truncal Anterior Asymmetry Scoliosis Questionnaire (TAASQ) Brustgröße
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der TAASQ bewertet das patientenwahrgenommene Erscheinungsbild des vorderen Rumpfes.
Der Brustbereich kann in eine Brustgröße (Q4a, 14) kategorisiert werden.
Subdomäne bewertet von 1 bis 5, wobei 5 der geringsten Menge an Besorgnis oder Asymmetrie entspricht und 1 der größten Besorgnis.
Der Durchschnittswert wird dann für jede Domäne und Subdomäne berechnet.
Höhere Werte im TAASQ weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Truncal Anterior Asymmetry Skoliose-Fragebogen (TAASQ) Kleidung Allgemein
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der TAASQ bewertet die vom Patienten wahrgenommene vordere Rumpferscheinung.
Dies besteht aus 14 Einzelfragen, die in eine Kleidung-Allgemein (F1, 3, 8a, 9) Subdomäne fallen.
Jede Multiple-Choice-Frage bietet Antwortmöglichkeiten von 1 bis 5, wobei 5 der geringsten Besorgnis oder Asymmetrie entspricht und 1 der größten Besorgnis.
Der Durchschnittswert wird dann für jede Domäne und Subdomäne berechnet.
Höhere Werte im TAASQ weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Fragebogen zu truncaler anteriorer Asymmetrie bei Skoliose (TAASQ) Kleidungsspezifisch
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Der TAASQ bewertet das vom Patienten wahrgenommene vordere Rumpf-Erscheinungsbild.
Dies besteht aus 14 Einzelfragen, die in eine kleidungsspezifische (F2, 8b, 8c, 8d) Subdomäne fallen.
Jede Multiple-Choice-Frage bietet Antwortoptionen von 1 bis 5, wobei 5 der geringsten Besorgnis oder Asymmetrie entspricht und 1 der größten Besorgnis.
Der Durchschnittswert wird dann für jede Domäne und Subdomäne berechnet.
Höhere Werte im TAASQ weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate und erste routinemäßige Nachuntersuchung nach der Operation (6 Wochen postoperativ)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Calman R, Smithers T, Rowan R. Impact of surgical waiting time on paediatric spinal deformity patients. ANZ J Surg. 2013 Dec;83(12):929-32. doi: 10.1111/ans.12196. Epub 2013 May 8.
- Fan Y, To MKT, Kuang GM, Lou N, Zhu F, Tao H, Li G, Yeung EHK, Cheung KMC, Cheung JPY. Five days of inpatient scoliosis-specific exercises improve preoperative spinal flexibility and facilitate curve correction of patients with rigid idiopathic scoliosis. Spine Deform. 2025 Jan;13(1):165-175. doi: 10.1007/s43390-024-00965-1. Epub 2024 Sep 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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