- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07519447
Gastrisk residualvolym och aspirationsrisk efter intravenös metoklopramid hos fastande patienter med diabetes som genomgår elektiv kirurgi
Ultrasonografisk bedömning av preoperativ mängd maginnehåll och aspirationsrisk efter intravenös metoklopramid hos fastande patienter med diabetes som genomgår elektiv kirurgi under generell anestesi: En prospektiv icke-randomiserad kontrollerad jämförelsestudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Perioperativ aspiration av maginnehåll är en sällsynt men allvarlig komplikation av anestesi. Aspirationspneumoni är förknippad med betydande morbiditet, inklusive förlängd mekanisk ventilation, och bär en risk för mortalitet på upp till 5%.
POC-magultraljud (Point-of-care) har blivit populärt på senare tid. Det har gradvis anpassats inom anestesiologin för att underlätta kliniska beslut före anestesi av patienter där fastestatus är osäker och hos akutpatienter där kirurgi är nödvändig.
Metoklopramid, ett läkemedel som används vid diabetisk gastropares, är ett kolinergt medel som verkar genom att öka frisättningen av acetylkolin vid den neuromuskulära korsningen i magväggen. Dessutom har metoklopramid antidopaminerga egenskaper som hämmar dopamininducerad avslappning av magens glatta muskulatur, och det tränger också igenom blod-hjärnbarriären och binder till kemoreceptorer i medulla oblongata.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Kafrelsheikh
-
Kafr ash Shaykh, Kafrelsheikh, Egypten, 33516
- Kafrelsheikh University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder från 18 till 65 år.
- Båda könen.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II.
- Genomgick elektiv kirurgi.
Exklusionskriterier:
- Patienter som tar läkemedel som påverkar gastrisk motilitet.
- Patienter med njursvikt.
- Hypotyreos.
- Fetma [kroppsmassaindex (BMI) > 30kg/m2].
- Bindvävsrubbningar.
- Historik av gastrointestinal kirurgi.
- De med steroidinducerad hyperglykemi.
- Graviditet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Grupp I
Diabetiker fick en enda intravenös dos metoklopramid 10 mg (2 ml) som administrerades 30–60 minuter före POC-gastrisk ultraljudsbedömning, för att möjliggöra maximal prokinetisk effekt.
|
Diabetespatienter fick en enda intravenös dos av metoklopramid 10 mg (2 ml) som administrerades 30–60 minuter före POC-gastrisk ultraljudsbedömning, för att möjliggöra maximal prokinetisk effekt.
|
|
Grupp II
Diabetespatienter som inte fick metoklopramid eller något annat prokinetiskt läkemedel preoperativt.
|
|
|
Grupp III
Icke-diabetiska patienter som inte fick metoklopramid, som fungerar som en hälsosam referensgrupp.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antral tvärsnittsarea
Tidsram: 30 minuter efter läkemedelsadministration
|
Antral tvärsnittsarea (CSA) mättes med Point-of-Care (POC) ultraljud (cm²). Antral CSA beräknades med standardellipsformeln: Antral CSA (cm²) = π/4 × antero-posterior (AP) (cm) × cranio-caudal (CC) (cm) |
30 minuter efter läkemedelsadministration
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Magvolym
Tidsram: 30 minuter efter läkemedelsadministration
|
Magsäcksvolym (GV) uppskattades med den validerade formeln som beskrivs av Perlas et al.: GV (mL) = 27,0 + 14,6 × höger lateral dekubitus (RLD)-tvärsnittsarea (CSA) - 1,28 × Ålder |
30 minuter efter läkemedelsadministration
|
|
Antral gastrisk grad
Tidsram: 30 minuter efter läkemedelsadministration
|
Kvalitativ gradering av gastriskt innehåll utfördes enligt följande med hjälp av den validerade Perlas-klassificeringen: Grad 0 - tom antrum i båda halvsittande (SS) och höger laterala decubitus (RLD) positioner (uppskattad GRV ≤0 ml, minimal aspirationsrisk); Grad 1 - vätska synlig endast i RLD-position [uppskattad gastrisk restvolym (GRV) cirka 100-300 ml, låg till måttlig risk]; Grad 2 - vätska synlig i båda SS- och RLD-positioner (uppskattad GRV >300 ml, hög aspirationsrisk).
|
30 minuter efter läkemedelsadministration
|
|
Fastande glukos
Tidsram: 30 minuter efter läkemedelsadministration
|
Postinterventionsfastande serumglukos mättes.
|
30 minuter efter läkemedelsadministration
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- KFSIRB200-316
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .