- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07520253
Effekten av virtuell verklighet på kortikal omorganisering och funktionell återhämtning av övre extremiteten hos patienter med subakut stroke
Effekten av virtuell verklighet på kortikal omorganisation och funktionell återhämtning av övre extremitet hos patienter med subakut stroke
Studiens syften är:
- Att undersöka effekten av virtuell verklighet på kortikal omorganisation hos patienter i subakut fas efter stroke.
- Att undersöka effekten av virtuell verklighet på funktionell återhämtning av övre extremiteten hos patienter i subakut fas efter stroke.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: MOHAMMED RAMADAN IBRAHIM MOHAMMED Mohammed, M.S.C
- Telefonnummer: +201004345510
- E-post: mohammed.ramadan@the.Suezuni.edu.eg
Studera Kontakt Backup
- Namn: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY PROF. DR., Professor
- Telefonnummer: +201228088835
- E-post: abeer.elwishy@pt.cu.edu.eg
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten, 12613
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
• Åldersintervall från 50 till 65 år.
- Båda könen (man och kvinna).
- Första stroke någonsin (ischemisk eller hemorragisk) inom de senaste tre månaderna.
- Klinisk diagnos av subakut stroke bekräftad med neurobildgivning (CT/MRI).
- Hemiparetisk skuldrakraft mer än tre enligt Medical Research Council Scale (MRC) (James, 2007).
- Patienter som kan manipulera Wii-fjärrkontrollen.
- Muskeltonusgrad 1 till 1+ (lindrig till måttlig) spasticitet för skulderled enligt modifierad Ashworth-skala (Meseguer et al., 2018).
- Deltagare har normal kognitiv och psykologisk status enligt Montreal Cognitive Assessment-screening (Hawkins et al., 2014).
Exklusionskriterier:
• Patienter med svår arm- eller skuldrasmärta eller symtomatisk skuldrasubluxation.
- Kontrakturer eller skulderdeformiteter.
- Patienter som har tidigare erfarenhet av att använda Wii.
- Patienter med problem som kan störa användningen av Wii, såsom epilepsi, synnedsättningar, apraxi och/eller spatial negligering.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionell fysioterapigrupp (Kontrollgrupp) (Grupp I)
Patienterna kommer att få ett konventionellt fysioterapiprogram enligt följande : Rörelseomfång (ROM) och stretching börjar med passivt ROM för alla leder i övre extremiteten (10 repetitioner × 2 set), följt av aktivt-assisterat ROM med hjälp av en käpp eller den oskadade lemmen. Stretching utförs i 30-60 sekunder, 3-5 repetitioner. Styrkeövningar fokuserar på isometriska kontraktioner av skapulastabilisatorer, deltoideus och biceps/triceps, håller 5-10 sekunder × 10 repetitioner, tillsammans med isotoniska övningar med therabands eller lätta vikter (0,5-1 kg) för 8-12 repetitioner × 2-3 set. Träning i dagliga livets aktiviteter (ADL) innefattar självskötselpraktiker som inkluderar hygien, ätande och knappning, samt uppgiftsspecifik träning såsom att nå, gripa och släppa verkliga föremål. Varje ADL-uppgift övas i 15-20 minuter, med 1-2 uppgifter per session. Skapulastabilitetsövningar inkluderar graderad träning med stora till små föremål, bimanuell träning kommer att tillämpas på båda grupperna |
Patienterna kommer att genomgå ett konventionellt fysioterapiprogram enligt följande: Rörelseomfång (ROM) och stretching börjar med passivt ROM för alla leder i den övre extremiteten (10 repetitioner × 2 set), följt av aktivt-assisterat ROM med hjälp av en käpp eller den oskadade extremiteten. Stretching utförs i 30-60 sekunder, 3-5 repetitioner. Styrketräning fokuserar på isometriska kontraktioner av skulderbladets stabilisatorer, deltoideus och biceps/triceps, håll 5-10 sekunder × 10 repetitioner, tillsammans med isotoniska övningar med therabands eller lätta vikter (0,5-1 kg) för 8-12 repetitioner × 2-3 set. Träning i dagliga livets aktiviteter (ADL) innefattar självskötselpraktiker såsom hygien, ätande och knappning, samt uppgiftsspecifik träning såsom att nå, gripa och släppa verkliga föremål. Varje ADL-uppgift övas i 15-20 minuter, med 1-2 uppgifter per session. Skulderbladsstabilitetsövningar inkluderar graderad träning med stora till små föremål, bimanuell träning (t.ex. hålla en skål medan man rör om) |
|
Experimentell: Virtuell verklighetsgrupp (Studiegrupp) (Grupp II)
Denna grupp kommer att behandlas med ett konventionellt fysioterapiprogram utöver virtuell verklighet med Nintendo Wii. Grupp II (studiegruppen) kommer att få samma behandling som grupp I utöver exergaming-teknik med Nintendo Wii.
Wii-programmet kommer att bestå av spelbaserad VR-rörelseterapi med Wii i en timme per session.
Tre spel kommer att väljas från Wii Sports- och Wii Fit-paketen för övre extremiteten.
För deltagare som inte kunde greppa kontrollen kommer ett bandage att användas för att fästa kontrollen på den drabbade handen.
Spel som: Tennis, Baseball, Golf och Boxning.
Patienten kommer att välja tre spel från Wii Sports (Tennis-Golf-Boxning-Baseball) och sedan får patienterna prova att spela varje spel för att bli bekanta med det, varefter de får en timmes övning - 20 minuter för varje spel - under sex veckor och tre gånger per vecka (18 sessioner).
|
Patienterna kommer att genomgå ett konventionellt fysioterapiprogram enligt följande: Rörelseomfång (ROM) och stretching börjar med passivt ROM för alla leder i den övre extremiteten (10 repetitioner × 2 set), följt av aktivt-assisterat ROM med hjälp av en käpp eller den oskadade extremiteten. Stretching utförs i 30-60 sekunder, 3-5 repetitioner. Styrketräning fokuserar på isometriska kontraktioner av skulderbladets stabilisatorer, deltoideus och biceps/triceps, håll 5-10 sekunder × 10 repetitioner, tillsammans med isotoniska övningar med therabands eller lätta vikter (0,5-1 kg) för 8-12 repetitioner × 2-3 set. Träning i dagliga livets aktiviteter (ADL) innefattar självskötselpraktiker såsom hygien, ätande och knappning, samt uppgiftsspecifik träning såsom att nå, gripa och släppa verkliga föremål. Varje ADL-uppgift övas i 15-20 minuter, med 1-2 uppgifter per session. Skulderbladsstabilitetsövningar inkluderar graderad träning med stora till små föremål, bimanuell träning (t.ex. hålla en skål medan man rör om)
Tjugo patienter med subakut stroke kommer att få konventionell fysioterapiprogram och virtuell verklighet genom Nintendo Wii. Patienten kommer att hålla Wii-fjärrkontrollen i handen för att flytta avataren på skärmen och öva övningsfiguren 6.
Om patienten inte kan hålla Wii-fjärrkontrollen i handen kommer den att spännas fast på handen.
Fullständiga instruktioner för varje spel kommer att förklaras för patienterna, där varje spels regler, hur man utför det och vad målet med varje spel är förklaras.
Patienten kommer att få ett försök i varje spel att utföra innan tiden ställs in.
Skärm/projektor kommer att placeras i ögonhöjd för varje patient och en stol för sittande eller stående beroende på patienten. Patienten kommer att välja tre spel från Wii Sports (tennis, golf, boxning, baseboll). Sedan kommer patienterna att få ett försök att spela varje spel för att bli bekanta med det, varefter de kommer att få en timmes övning – 20 minuter för varje spel – under sex veckor, tre gånger per vecka (18 sessioner).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Funktionell återhämtning av övre extremitet
Tidsram: 6 månader
|
Funktionell återhämtning av övre extremiteten kommer att bedömas med Chedoke Arm and Hand Activity Inventory-7 item version (CAHAI-7).
CAHAI-7 bedömer den drabbade armen och handen under bilaterala uppgifter genom att be personen att utföra sju specifika aktiviteter.
Varje del av CAHAI poängsätts på en 7-gradig kvantitativ skala från 7 till 49, där högre poäng återspeglar större funktionell återhämtning
|
6 månader
|
|
Kortikal omorganisation
Tidsram: 6 månader
|
Cortical Reorganisation kommer att bedömas med kvantitativ elektroencefalografi (QEEG). QEEG-index kan ge meningsfull prognostisk information om motorisk och funktionell återhämtning hos patienter med stroke.
Delta Alpha Ratio (DAR) och Delta Theta to Alpha Beta Ratio (DTABR) är kvantitativa EEG (QEEG)-index som används för att mäta hjärnans elektriska aktivitet.
Lägre värden på DAR och DTABR är förknippade med bättre återhämtning hos patienter med hjärnskada.
|
6 månader
|
|
Grov manuell fingerfärdighet
Tidsram: 6 månader
|
Grov manuell fingerfärdighet kommer att bedömas med Box and Block-testet (BBT).
BBT består av en trälåda som är uppdelad i två sektioner, och patienten ombeds flytta blocken från ena sidan till den andra.
BBT-poängen representerar antalet block som framgångsrikt flyttas från ena sidan av lådan till den andra inom 60 sekunder.
Ett högre poäng indikerar bättre manuell fingerfärdighet.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY ELWISHY, Professor of Physical Therapy, Cairo University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sood I, Injety RJ, Farheen A, Kamali S, Jacob A, Mathewson K, Buck BH, Kate MP. Quantitative electroencephalography to assess post-stroke functional disability: A systematic review and meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2024 Dec;33(12):108032. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2024.108032. Epub 2024 Sep 30.
- Wu J, Zeng A, Chen Z, Wei Y, Huang K, Chen J, Ren Z. Effects of Virtual Reality Training on Upper Limb Function and Balance in Stroke Patients: Systematic Review and Meta-Meta-Analysis. J Med Internet Res. 2021 Oct 12;23(10):e31051. doi: 10.2196/31051.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- P.T.REC/012/006118
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .