- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07520253
Wpływ wirtualnej rzeczywistości na reorganizację kory mózgowej i funkcjonalny powrót do zdrowia kończyny górnej u pacjentów po podostrym udarze mózgu
Wpływ wirtualnej rzeczywistości na reorganizację korową i funkcjonalną odbudowę kończyny górnej u pacjentów po udarze w fazie podostrej
Cele badania to:
- Zbadanie wpływu wirtualnej rzeczywistości na reorganizację korową u pacjentów w podostrym stadium udaru mózgu.
- Zbadanie wpływu wirtualnej rzeczywistości na funkcjonalną odnowę kończyny górnej u pacjentów w podostrym stadium udaru mózgu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: MOHAMMED RAMADAN IBRAHIM MOHAMMED Mohammed, M.S.C
- Numer telefonu: +201004345510
- E-mail: mohammed.ramadan@the.Suezuni.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY PROF. DR., Professor
- Numer telefonu: +201228088835
- E-mail: abeer.elwishy@pt.cu.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 12613
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
• Wiek od 50 do 65 lat.
- Osoby obu płci (mężczyźni i kobiety).
- Pierwszy udar w życiu (niedokrwienny lub krwotoczny) w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
- Kliniczne rozpoznanie udaru podostrego potwierdzone badaniami neuroobrazowymi (TK / MRI).
- Siła mięśni barku po stronie niedowładu większa niż trzy wg skali Medical Research Council (MRC) (James, 2007).
- Pacjenci zdolni do obsługi pilota konsoli Wii.
- Napięcie mięśniowe w stopniu 1 do 1+ (łagodna do umiarkowanej) spastyczność stawu barkowego według zmodyfikowanej skali Ashwortha (Meseguer i in., 2018).
- Uczestnicy w normalnym stanie poznawczym i psychicznym według badania przesiewowego Montreal Cognitive Assessment (Hawkins i in., 2014).
Kryteria wyłączenia:
• Pacjenci z silnym bólem ramienia lub barku lub objawową niestabilnością barku.
- Przykurcze lub deformacje barku.
- Pacjenci z wcześniejszym doświadczeniem w korzystaniu z konsoli Wii.
- Pacjenci z problemami mogącymi zakłócać korzystanie z konsoli Wii, takimi jak padaczka, zaburzenia widzenia, apraksja i/lub zaniedbywanie przestrzenne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalna grupa fizjoterapii (Grupa kontrolna) (Grupa I)
Pacjenci będą uczestniczyć w konwencjonalnym programie fizjoterapii w następujący sposób: Zakres ruchu (ROM) i rozciąganie rozpoczyna się od biernego ROM we wszystkich stawach kończyny górnej (10 powtórzeń × 2 serie), następnie aktywno-wspomaganego ROM z użyciem kija lub zdrowej kończyny. Rozciąganie wykonywane jest przez 30-60 sekund, 3-5 powtórzeń. Ćwiczenia wzmacniające koncentrują się na izometrycznych skurczach stabilizatorów łopatki, mięśnia naramiennego oraz bicepsa/tricepsa, utrzymując 5-10 sekund × 10 powtórzeń, wraz z ćwiczeniami izotonicznymi z użyciem taśm theraband lub lekkich ciężarków (0,5-1 kg) na 8-12 powtórzeń × 2-3 serie. Trening czynności dnia codziennego (ADL) obejmuje praktyki samoopieki, w tym pielęgnację, jedzenie i zapinanie guzików, a także trening specyficzny dla zadań, taki jak sięganie, chwytanie i puszczanie rzeczywistych przedmiotów. Każde zadanie ADL jest ćwiczone przez 15-20 minut, z 1-2 zadaniami na sesję. Ćwiczenia stabilizacji łopatki obejmują stopniowaną praktykę z dużymi do małych obiektów, trening oburęczny będzie stosowany w obu grupach |
Pacjenci będą uczestniczyć w konwencjonalnym programie fizjoterapii w następujący sposób: Zakres ruchu (ROM) i rozciąganie rozpoczynają się od biernego ROM we wszystkich stawach kończyny górnej (10 powtórzeń × 2 serie), po czym następuje aktywno-wspomagany ROM przy użyciu kija lub zdrowej kończyny. Rozciąganie jest wykonywane przez 30-60 sekund, 3-5 powtórzeń. Ćwiczenia wzmacniające koncentrują się na skurczach izometrycznych stabilizatorów łopatki, mięśnia naramiennego oraz bicepsów/tricepsów, utrzymując 5-10 sekund × 10 powtórzeń, wraz z ćwiczeniami izotonicznymi przy użyciu taśm terapeutycznych lub lekkich ciężarów (0,5-1 kg) w 8-12 powtórzeniach × 2-3 serie. Szkolenie z czynności życia codziennego (ADL) obejmuje praktyki samoopieki, takie jak pielęgnacja, jedzenie i zapinanie guzików, a także szkolenie ukierunkowane na konkretne zadania, takie jak sięganie, chwytanie i zwalnianie rzeczywistych przedmiotów. Każde zadanie ADL jest ćwiczone przez 15-20 minut, z 1-2 zadaniami na sesję. Ćwiczenia stabilności łopatki obejmują stopniowaną praktykę z dużymi do małych przedmiotów, trening oburęczny (np. trzymanie miski podczas mieszania). |
|
Eksperymentalny: Grupa rzeczywistości wirtualnej (Grupa badawcza) (Grupa II)
Ta grupa będzie leczona konwencjonalnym programem fizjoterapii oraz wirtualną rzeczywistością przy użyciu Nintendo Wii. Grupa II (grupa badana) otrzyma takie samo leczenie jak grupa I, dodatkowo z technologią exergaming przy użyciu Nintendo Wii.
Program Wii będzie obejmował terapię ruchową opartą na grach VR z użyciem Wii przez godzinę podczas każdej sesji.
Z pakietów Wii Sports i Wii Fit zostaną wybrane trzy gry dla kończyny górnej.
Uczestnikom, którzy nie mogli chwycić kontrolera, użyto bandaża do przymocowania kontrolera do dotkniętej ręki.
Gry takie jak: tenis, baseball, klub golfowy i boks.
Pacjent wybierze trzy gry z Wii Sports (tenis - golf - boks - baseball), następnie pacjenci otrzymają próbę grania w każdą grę, aby się z nią zapoznać, po czym będą mieli jedną godzinę ćwiczeń, 20 minut na każdą grę, przez sześć tygodni i trzy razy w tygodniu (18 sesji).
|
Pacjenci będą uczestniczyć w konwencjonalnym programie fizjoterapii w następujący sposób: Zakres ruchu (ROM) i rozciąganie rozpoczynają się od biernego ROM we wszystkich stawach kończyny górnej (10 powtórzeń × 2 serie), po czym następuje aktywno-wspomagany ROM przy użyciu kija lub zdrowej kończyny. Rozciąganie jest wykonywane przez 30-60 sekund, 3-5 powtórzeń. Ćwiczenia wzmacniające koncentrują się na skurczach izometrycznych stabilizatorów łopatki, mięśnia naramiennego oraz bicepsów/tricepsów, utrzymując 5-10 sekund × 10 powtórzeń, wraz z ćwiczeniami izotonicznymi przy użyciu taśm terapeutycznych lub lekkich ciężarów (0,5-1 kg) w 8-12 powtórzeniach × 2-3 serie. Szkolenie z czynności życia codziennego (ADL) obejmuje praktyki samoopieki, takie jak pielęgnacja, jedzenie i zapinanie guzików, a także szkolenie ukierunkowane na konkretne zadania, takie jak sięganie, chwytanie i zwalnianie rzeczywistych przedmiotów. Każde zadanie ADL jest ćwiczone przez 15-20 minut, z 1-2 zadaniami na sesję. Ćwiczenia stabilności łopatki obejmują stopniowaną praktykę z dużymi do małych przedmiotów, trening oburęczny (np. trzymanie miski podczas mieszania).
Dwudziestu pacjentów z udarem w fazie podostrej otrzyma konwencjonalny program fizjoterapii oraz terapię wirtualnej rzeczywistości za pomocą konsoli Nintendo Wii. Pacjent będzie trzymał w dłoni pilota Wii, aby poruszać awatarem na ekranie i ćwiczyć zgodnie z Rysunkiem 6.
Jeśli pacjent nie jest w stanie utrzymać pilota Wii w dłoni, zostanie on przymocowany do jego ręki.
Pełna instrukcja dotycząca każdej gry zostanie wyjaśniona pacjentom, obejmująca zasady każdej gry, sposób wykonania oraz cel każdej gry.
Pacjent będzie miał jedną próbę w każdej grze przed ustaleniem czasu.
Ekran/projektor zostanie ustawiony na poziomie oczu każdego pacjenta, a krzesło do siedzenia lub stania zostanie dostosowane do potrzeb pacjenta. Pacjent wybierze trzy gry z Wii Sports (tenis, golf, boks, baseball), następnie pacjenci otrzymają próbę grania w każdą grę, aby się z nią zapoznać, a potem będą ćwiczyć przez godzinę – po 20 minut na każdą grę – przez sześć tygodni, trzy razy w tygodniu (18 sesji).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odzyskiwanie sprawności funkcjonalnej kończyny górnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocena funkcjonalnego powrotu do sprawności kończyny górnej będzie przeprowadzana za pomocą Chedoke Arm and Hand Activity Inventory-7 (CAHAI-7).
CAHAI-7 ocenia dotkniętą rękę i dłoń podczas zadań obustronnych, prosząc osobę o wykonanie siedmiu określonych czynności.
Każdy element CAHAI jest oceniany na 7-punktowej skali ilościowej w zakresie od 7 do 49 punktów, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają większy funkcjonalny powrót do sprawności.
|
6 miesięcy
|
|
Reorganizacja Kory Mózgowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Reorganizację korową oceni się za pomocą ilościowej elektroencefalografii (QEEG). Wskaźniki QEEG mogą dostarczyć istotnych informacji prognostycznych dotyczących powrotu funkcji motorycznych i funkcjonalnych u pacjentów po udarze mózgu.
Stosunek Delta-Alfa (DAR) oraz stosunek Delta-Theta do Alfa-Beta (DTABR) to ilościowe wskaźniki EEG (QEEG) stosowane do pomiaru aktywności elektrycznej mózgu. Niższe wartości DAR i DTABR wiążą się z lepszym powrotem do zdrowia u pacjentów z uszkodzeniem mózgu. |
6 miesięcy
|
|
Gruba sprawność manualna
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zręczność manualną ocenia się za pomocą testu Box and Block (BBT).
BBT składa się z drewnianego pudełka podzielonego na dwie części, a pacjent jest proszony o przeniesienie klocków z jednej strony na drugą.
Wynik BBT reprezentuje liczbę klocków pomyślnie przeniesionych z jednej strony pudełka na drugą w ciągu 60 sekund.
Wyższy wynik wskazuje na większą zręczność manualną.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY ELWISHY, Professor of Physical Therapy, Cairo University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sood I, Injety RJ, Farheen A, Kamali S, Jacob A, Mathewson K, Buck BH, Kate MP. Quantitative electroencephalography to assess post-stroke functional disability: A systematic review and meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2024 Dec;33(12):108032. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2024.108032. Epub 2024 Sep 30.
- Wu J, Zeng A, Chen Z, Wei Y, Huang K, Chen J, Ren Z. Effects of Virtual Reality Training on Upper Limb Function and Balance in Stroke Patients: Systematic Review and Meta-Meta-Analysis. J Med Internet Res. 2021 Oct 12;23(10):e31051. doi: 10.2196/31051.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P.T.REC/012/006118
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Konwencjonalny program fizjoterapii
-
Ahi Evran University Education and Research HospitalRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoTurcja (Türkiye)
-
Jordan Miller, PT, PhDInvitalizeZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolanoKanada