- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07520253
Effekten af Virtual Reality på kortikal omorganisering og funktionel genopretning af overekstremitet hos patienter med subakut apopleksi
Effekten af virtuel virkelighed på kortikal omorganisering og funktionel restitution af den øvre ekstremitet hos patienter med subakut apopleksi
Formålet med undersøgelsen er:
- At undersøge effekten af virtual reality hos patienter med subakut apopleksi på kortikal omorganisering.
- At undersøge effekten af virtual reality hos patienter med subakut apopleksi på funktionel genopretning af overekstremitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: MOHAMMED RAMADAN IBRAHIM MOHAMMED Mohammed, M.S.C
- Telefonnummer: +201004345510
- E-mail: mohammed.ramadan@the.Suezuni.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY PROF. DR., Professor
- Telefonnummer: +201228088835
- E-mail: abeer.elwishy@pt.cu.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 12613
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Alder fra 50 til 65 år.
- Begge køn (mand og kvinde).
- Første slagtilfælde nogensinde (iskæmisk eller hæmoragisk) inden for de sidste tre måneder.
- Klinisk diagnose af subakut apopleksi bekræftet ved neuroimaging (CT/MRI).
- Hemiparetisk skulderstyrke mere end tre ifølge Medical Research Council Scale (MRC) (James, 2007).
- Patienter, der er i stand til at manipulere Wii-fjernbetjeningen.
- Muskeltonus grad 1 til 1+ (let til moderat) spasticitet for skulderled ifølge Modified Ashworth Scale (Meseguer et al., 2018).
- Deltagere er i normal kognitiv og psykologisk tilstand ifølge Montreal Cognitive Assessment screening (Hawkins et al., 2014).
Eksklusionskriterier:
• Patienter med svær arms- eller skuldersmerte eller symptomatisk skulderlæsion.
- Kontrakturer eller skulderdeformiteter.
- Patienter, der har tidligere erfaring med at bruge Wii.
- Patienter med problemer, der kan forstyrre brugen af Wii, såsom epilepsi, synshandicap, apraksi og/eller rumlig neglect.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionel fysioterapigruppe (Kontrolgruppe) (Gruppe I)
Patienterne vil gennemgå et konventionelt fysioterapiprogram som følger: Bevægelsesområde (ROM) og strækøvelser starter med passiv ROM for alle led i overekstremiteten (10 gentagelser × 2 sæt), efterfulgt af aktiv-assisteret ROM ved brug af en stok eller den upåvirkede lem. Strækning udføres i 30-60 sekunder, 3-5 gentagelser. Styrkeøvelser fokuserer på isometriske kontraktioner af skapula-stabilisatorer, deltoideus og biceps/triceps, holdes i 5-10 sekunder × 10 gentagelser, sammen med isotoniske øvelser med therabånd eller lette vægte (0,5-1 kg) for 8-12 gentagelser × 2-3 sæt. Aktiviteter i dagligdagen (ADL)-træning omfatter selvpleje som toiletbesøg, spisning og knapning, samt opgavespecifik træning såsom rækkevidde, greb og frigivelse af rigtige genstande. Hver ADL-opgave trænes i 15-20 minutter, med 1-2 opgaver pr. session. Skapula-stabilitetsøvelser inkluderer graderet praksis med store til små objekter, bimanuel træning vil blive anvendt for begge grupper |
Patienter vil få et konventionelt fysioterapiprogram som følger: Bevægelsesudstrækning (ROM) og strækøvelser begynder med passiv ROM til alle led i overekstremiteten (10 gentagelser × 2 sæt), efterfulgt af aktiv-assisteret ROM ved brug af en stok eller den uskadte ekstremitet. Strækning udføres i 30-60 sekunder, 3-5 gentagelser. Styrkeøvelser fokuserer på isometriske kontraktioner af skulderstabilisatorer, deltoideus og biceps/triceps, med hold på 5-10 sekunder × 10 gentagelser, sammen med isotoniske øvelser med therabands eller lette vægte (0,5-1 kg) for 8-12 gentagelser × 2-3 sæt. Træning i daglige aktiviteter (ADL) omfatter selvplejepraksis såsom personlig pleje, spisning og knapning, samt opgavespecifik træning såsom rækkevidde, greb og frigivelse af rigtige genstande. Hver ADL-opgave øves i 15-20 minutter, med 1-2 opgaver pr. session. Skulderstabilitetsøvelser inkluderer graderet øvelse med store til små genstande, tohåndstræning (f.eks. at holde en skål mens der røres) |
|
Eksperimentel: Virtual reality-gruppe (Undersøgelsesgruppe) (Gruppe II)
Denne gruppe vil blive behandlet med et konventionelt fysioterapiprogram udover virtual reality med Nintendo Wii. Gruppe II (forsøgsgruppe) vil modtage samme behandling som gruppe I udover exergaming-teknologi med Nintendo Wii.
Wii-programmet vil være et spilbaseret VR-bevægelsesterapi med Wii'en i en time pr. session.
Tre spil vil blive valgt fra Wii Sports- og Wii Fit-pakkerne til overekstremiteten.
For deltagere, der ikke kunne gribe kontrolleren, vil der blive brugt en bandage til at fastgøre kontrolleren på den berørte hånd.
Spil såsom; Tennis, Baseball, Golf Club og Boxing.
Patienten vil vælge tre spil fra Wii Sports (Tennis-Golf-Boxing-Baseball), hvorefter patienterne vil få en prøveperiode med at spille hvert spil for at blive fortrolige med det. Derefter vil de få en times træning, 20 minutter for hvert spil, i seks uger og tre gange om ugen (18 sessioner).
|
Patienter vil få et konventionelt fysioterapiprogram som følger: Bevægelsesudstrækning (ROM) og strækøvelser begynder med passiv ROM til alle led i overekstremiteten (10 gentagelser × 2 sæt), efterfulgt af aktiv-assisteret ROM ved brug af en stok eller den uskadte ekstremitet. Strækning udføres i 30-60 sekunder, 3-5 gentagelser. Styrkeøvelser fokuserer på isometriske kontraktioner af skulderstabilisatorer, deltoideus og biceps/triceps, med hold på 5-10 sekunder × 10 gentagelser, sammen med isotoniske øvelser med therabands eller lette vægte (0,5-1 kg) for 8-12 gentagelser × 2-3 sæt. Træning i daglige aktiviteter (ADL) omfatter selvplejepraksis såsom personlig pleje, spisning og knapning, samt opgavespecifik træning såsom rækkevidde, greb og frigivelse af rigtige genstande. Hver ADL-opgave øves i 15-20 minutter, med 1-2 opgaver pr. session. Skulderstabilitetsøvelser inkluderer graderet øvelse med store til små genstande, tohåndstræning (f.eks. at holde en skål mens der røres)
Tyve patienter med subakut apopleksi vil modtage et konventionelt fysioterapiprogram og virtuel virkelighed gennem Nintendo Wii. Patienterne vil holde Wii-fjernbetjeningen i hånden for at bevæge avatar på skærmen og øve sig i øvelsen Figur.6.
Hvis patienten ikke kan holde Wii-fjernbetjeningen i hånden, vil den blive spændt fast på hånden.
En fuld instruktion for hvert spil vil blive forklaret til patienterne, der forklarer hvert spils regler, hvordan man udfører det, og hvad målet er med hvert spil.
Patienten vil få én prøve i hvert spil til at udføre, før tiden indstilles.
Skærm/projektor vil blive placeret i øjenhøjde for hver patient, og en stol til sidde eller stå afhængigt af patienten. Patienterne vil vælge tre spil fra Wii Sports (tennis - golf - boksning - baseball), hvorefter patienterne vil få en prøve med at spille hvert spil for at blive bekendt med det. Efter det vil de få en times øvelse, 20 minutter for hvert spil i seks uger, tre gange om ugen (18 sessioner).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Øvre Ekstremitetsfunktionel Genopretning
Tidsramme: 6 måneder
|
Øvre ekstremitets funktionel restitution vil blive vurderet ved Chedoke Arm and Hand Activity Inventory-7 item version (CAHAI-7).
CAHAI-7 vurderer den påvirkede arm og hånd under bilaterale opgaver ved at bede personen om at udføre syv specifikke aktiviteter.
Hvert punkt i CAHAI scoreres på en 7-punkts kvantitativ skala fra 7 til 49, hvor højere score afspejler større funktionel restitution
|
6 måneder
|
|
Kortikal Reorganisering
Tidsramme: 6 måneder
|
Kortikal omorganisering vil blive vurderet ved kvantitativ elektroencefalografi (QEEG). QEEG-indekser kan give meningsfuld prognostisk information om motorisk og funktionel genopretning hos patienter med apopleksi.
Delta-Alfa-forhold (DAR) og Delta-Theta-til-Alfa-Beta-forhold (DTABR) er kvantitative EEG (QEEG)-indekser, der bruges til at måle hjernens elektriske aktivitet.
Lavere værdier af DAR og DTABR er forbundet med bedre genopretning hos patienter med hjerneskade.
|
6 måneder
|
|
Grov manuel fingerfærdighed
Tidsramme: 6 måneder
|
Grov manuel fingerfærdighed vil blive vurderet ved boks- og bloktest (BBT).
BBT indeholder en trækasse, der er delt i to afsnit, og patienten bliver bedt om at flytte blokkene fra den ene side til den anden.
BBT-scoren repræsenterer antallet af blokke, der med succes er flyttet fra den ene side af kassen til den anden inden for 60 sekunder.
En højere score indikerer større manuel fingerfærdighed.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY ELWISHY, Professor of Physical Therapy, Cairo university
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sood I, Injety RJ, Farheen A, Kamali S, Jacob A, Mathewson K, Buck BH, Kate MP. Quantitative electroencephalography to assess post-stroke functional disability: A systematic review and meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2024 Dec;33(12):108032. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2024.108032. Epub 2024 Sep 30.
- Wu J, Zeng A, Chen Z, Wei Y, Huang K, Chen J, Ren Z. Effects of Virtual Reality Training on Upper Limb Function and Balance in Stroke Patients: Systematic Review and Meta-Meta-Analysis. J Med Internet Res. 2021 Oct 12;23(10):e31051. doi: 10.2196/31051.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P.T.REC/012/006118
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Konventionelt fysioterapiprogram
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringFysisk aktivitet | Insulin resistens | Pubertet | PCOS (polycystisk ovariesyndrom)Forenede Stater
-
China Medical University HospitalAfsluttetSkrøbelighed | Aldring | Fysisk inaktivitetTaiwan
-
University of Vic - Central University of CataloniaIRIS-CC; AGAURAktiv, ikke rekrutterendePsykisk sundhedsproblemSpanien
-
The University of Hong KongRekrutteringDemens | Plejerbyrde | Kognitiv svækkelse, mild | Demens, mildHong Kong
-
CanSagligi FoundationIkke rekrutterer endnuTraumer og stressor-relaterede lidelserKalkun
-
Stanford UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritisForenede Stater, Canada
-
University of SfaxIkke rekrutterer endnuFysisk aktivitet | Trivsel | Søvnkvalitet | Stillesiddende livstlyeTunesien
-
Jordan Miller, PT, PhDInvitalizeAfsluttet
-
Medipol UniversityTilmelding efter invitationMastektomi | BrystkræftoverleverKalkun