- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07520253
Effekten av virtual reality på kortikal reorganisering og funksjonell bedring av overekstremitet hos pasienter med subakutt hjerneslag
Effekten av virtuell virkelighet på kortikal reorganisering og funksjonell gjenoppretting av øvre ekstremitet hos pasienter med subakutt hjerneslag
Formålene med studien er:
- Å undersøke effekten av virtuell virkelighet hos pasienter i subakutt fase av hjerneslag på kortikal reorganisering.
- Å undersøke effekten av virtuell virkelighet hos pasienter i subakutt fase av hjerneslag på funksjonell bedring av overekstremitet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: MOHAMMED RAMADAN IBRAHIM MOHAMMED Mohammed, M.S.C
- Telefonnummer: +201004345510
- E-post: mohammed.ramadan@the.Suezuni.edu.eg
Studer Kontakt Backup
- Navn: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY PROF. DR., Professor
- Telefonnummer: +201228088835
- E-post: abeer.elwishy@pt.cu.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt, 12613
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Aldersspenn fra 50 til 65 år.
- Begge kjønn (mann og kvinne).
- Første slag noensinne (iskemisk eller hemorragisk) innen de siste tre månedene.
- Klinisk diagnose av subakutt slag bekreftet ved nevrobilde (CT / MRI).
- Hemiparetisk skulderstyrke mer enn tre i henhold til Medical Research Council Scale (MRC) (James, 2007).
- Pasienter som er i stand til å manipulere Wii-fjernkontrollen.
- Muskeltonus grad 1 til 1+ (mild til moderat) spastisitet for skulderledd i henhold til Modified Ashworth Scale (Meseguer et al., 2018).
- Deltakere er i normal kognitiv og psykologisk tilstand i henhold til Montreal Cognitive Assessment screening (Hawkins et al., 2014).
Eksklusjonskriterier:
• Pasienter med alvorlig arm- eller skuldersmerte eller symptomatisk skuldersubluksasjon.
- Kontrakturer eller skulderdeformiteter.
- Pasienter som har tidligere erfaring med å bruke Wii.
- Pasienter med problemer som kan forstyrre bruk av Wii, som epilepsi, synshemninger, apraksi og/eller romlig neglisjering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell fysioterapigruppe (Kontrollgruppe) (Gruppe I)
Pasienter vil få et konvensjonelt fysioterapiprogram som følger: Bevegelsesutstrekning (ROM) og strekking starter med passiv ROM i alle ledd i overekstremiteten (10 repetisjoner × 2 sett), etterfulgt av aktiv-assistert ROM ved bruk av en stokk eller den upåvirkede ekstremiteten. Strekking utføres i 30-60 sekunder, 3-5 repetisjoner. Styrkeøvelser fokuserer på isometriske kontraksjoner av skapulære stabilisatorer, deltoideus og biceps/triceps, med 5-10 sekunders hold × 10 repetisjoner, sammen med isotoniske øvelser med therabands eller lette vekter (0,5-1 kg) for 8-12 repetisjoner × 2-3 sett. Trening av daglige livsoppgaver (ADL) involverer egenpleiepraksis inkludert stell, spising og knapping, samt oppgavespesifikk trening som rekking, grep og frigjøring av virkelige gjenstander. Hver ADL-oppgave øves i 15-20 minutter, med 1-2 oppgaver per økt. Skapulære stabilitetsøvelser inkluderer graderte øvelser med store til små gjenstander, tohendt trening vil bli brukt for begge grupper |
Pasienter vil få et konvensjonelt fysioterapiprogram som følger: Bevegelsesomfang (ROM) og strekking starter med passiv ROM i alle ledd i overekstremiteten (10 repetisjoner × 2 sett), etterfulgt av aktiv-assistert ROM ved hjelp av en stokk eller den upåvirkede lemmen. Strekking utføres i 30-60 sekunder, 3-5 repetisjoner. Styrkeøvelser fokuserer på isometriske kontraksjoner i skapulastabilisatorer, deltoideus og biceps/triceps, med 5-10 sekunders hold × 10 repetisjoner, sammen med isotoniske øvelser med therabands eller lette vekter (0,5-1 kg) for 8-12 repetisjoner × 2-3 sett. Trening i daglige livsoppgaver (ADL) involverer egenomsorgspraksis som stell, spising og knappeing, samt oppgavespesifikk trening som rekking, grep og løsning av virkelige gjenstander. Hver ADL-oppgave øves i 15-20 minutter, med 1-2 oppgaver per økt. Skapulastabilitetsøvelser inkluderer gradert praksis med store til små gjenstander, tohåndstrening (f.eks. holde en bolle mens man rører) |
|
Eksperimentell: Virtuell virkelighet-gruppe (Studiegruppe) (Gruppe II)
Denne gruppen vil bli behandlet med konvensjonell fysioterapiprogram i tillegg til virtuell virkelighet ved bruk av Nintendo Wii. Gruppe II (studiegruppe) vil motta samme behandling som gruppe I i tillegg til exergaming-teknologi ved bruk av Nintendo Wii.
Wii-programmet vil bestå av spillbasert VR-bevegelsesterapi som bruker Wii i en time per økt.
Tre spill vil bli valgt fra Wii Sports og Wii Fit-pakker for overekstremitet.
Deltakere som ikke kunne holde kontrolleren, vil en bandasje bli brukt for å feste kontrolleren på den berørte hånden.
Spill som; Tennis, Baseball, Golf og Boksing.
Pasienten vil velge tre spill fra Wii Sports (Tennis-Golf-Boksing-Baseball), deretter vil pasientene få prøve å spille hvert spill for å bli kjent med det, etter det vil de få en times trening, 20 minutter for hvert spill i seks uker og tre ganger per uke (18 økter)
|
Pasienter vil få et konvensjonelt fysioterapiprogram som følger: Bevegelsesomfang (ROM) og strekking starter med passiv ROM i alle ledd i overekstremiteten (10 repetisjoner × 2 sett), etterfulgt av aktiv-assistert ROM ved hjelp av en stokk eller den upåvirkede lemmen. Strekking utføres i 30-60 sekunder, 3-5 repetisjoner. Styrkeøvelser fokuserer på isometriske kontraksjoner i skapulastabilisatorer, deltoideus og biceps/triceps, med 5-10 sekunders hold × 10 repetisjoner, sammen med isotoniske øvelser med therabands eller lette vekter (0,5-1 kg) for 8-12 repetisjoner × 2-3 sett. Trening i daglige livsoppgaver (ADL) involverer egenomsorgspraksis som stell, spising og knappeing, samt oppgavespesifikk trening som rekking, grep og løsning av virkelige gjenstander. Hver ADL-oppgave øves i 15-20 minutter, med 1-2 oppgaver per økt. Skapulastabilitetsøvelser inkluderer gradert praksis med store til små gjenstander, tohåndstrening (f.eks. holde en bolle mens man rører)
Tjue pasienter med subakutt hjerneslag vil motta konvensjonell fysioterapiprogram og virtuell virkelighet gjennom Nintendo Wii. Pasienten vil holde Wii-fjernkontrollen i hånden for å bevege avataren på skjermen og øve på øvelsen Figur.6.
Hvis pasienten ikke kan holde Wii-fjernkontrollen i hånden, vil den bli festet til hånden.
Full instruksjon i henhold til hvert spill vil bli forklart til pasientene som forklarer hvert spills regler og hvordan man utfører det og hva målet med hvert spill er.
Pasienten vil få ett forsøk i hvert spill å utføre før tiden settes.
Skjerm/projektor vil bli plassert i øyehøyde for hver pasient og en stol for sitte eller stå i henhold til pasienten. Pasienten vil velge tre spill fra Wii sports (Tennis-Golf-Boksing-Baseball) deretter vil pasientene få et forsøk på å spille hvert spill for å bli kjent med det, etter det vil de få en times øving 20 minutter for hvert spill i seks uker og tre ganger per uke (18 økter)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Øvre ekstremitetsfunksjonell gjenoppretting
Tidsramme: 6 måneder
|
Funksjonell rehabilitering av overekstremitet vil bli vurdert ved bruk av Chedoke Arm and Hand Activity Inventory-7 item version (CAHAI-7).
CAHAI-7 vurderer den berørte armen og hånden under bilaterale oppgaver ved å be personen om å fullføre syv spesifikke aktiviteter.
Hvert element i CAHAI poengsettes på en 7-punkts kvantitativ skala fra 7 til 49, hvor høyere poengsummer reflekterer bedre funksjonell rehabilitering.
|
6 måneder
|
|
Kortikal Reorganisering
Tidsramme: 6 måneder
|
Kortikal reorganisering vil bli vurdert ved kvantitativ elektroencefalografi (QEEG). QEEG-indekser kan gi meningsfull prognostisk informasjon om motorisk og funksjonell bedring hos pasienter med slag.
Delta-Alfa-forholdet (DAR) og Delta-Theta-til-Alfa-Beta-forholdet (DTABR) er kvantitative EEG-indekser (QEEG) som brukes til å måle hjerneelektrisk aktivitet.
Lavere verdier av DAR og DTABR er assosiert med bedre bedring hos pasienter med hjerneskade.
|
6 måneder
|
|
Grov manuell fingerferdighet
Tidsramme: 6 måneder
|
Grov manuell fingerferdighet vil bli vurdert ved hjelp av Box and Block-testen (BBT).
BBT inneholder en treboks som er delt i to seksjoner, og pasienten blir bedt om å flytte blokkene fra den ene siden til den andre siden.
BBT-scoren representerer antall blokker som blir flyttet fra den ene siden av boksen til den andre innen 60 sekunder.
En høyere score indikerer bedre manuell fingerferdighet.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY ELWISHY, Professor of Physical Therapy, Cairo University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sood I, Injety RJ, Farheen A, Kamali S, Jacob A, Mathewson K, Buck BH, Kate MP. Quantitative electroencephalography to assess post-stroke functional disability: A systematic review and meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2024 Dec;33(12):108032. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2024.108032. Epub 2024 Sep 30.
- Wu J, Zeng A, Chen Z, Wei Y, Huang K, Chen J, Ren Z. Effects of Virtual Reality Training on Upper Limb Function and Balance in Stroke Patients: Systematic Review and Meta-Meta-Analysis. J Med Internet Res. 2021 Oct 12;23(10):e31051. doi: 10.2196/31051.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P.T.REC/012/006118
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .