- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07520253
A virtuális valóság hatása a kérgi átszerveződésre és a felső végtag funkcionális helyreállítására szubakut stroke-ban szenvedő betegeknél
A virtuális valóság hatása a kortikális átszerveződésre és a felső végtag funkcionális helyreállítására szubakut stroke-ban szenvedő betegeknél
A vizsgálat céljai:
- A virtuális valóság hatásának vizsgálata az agykéreg átszerveződésére szubakut szakaszban lévő stroke-os betegekben.
- A virtuális valóság hatásának vizsgálata a felső végtag funkcionális felépülésére szubakut szakaszban lévő stroke-os betegekben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: MOHAMMED RAMADAN IBRAHIM MOHAMMED Mohammed, M.S.C
- Telefonszám: +201004345510
- E-mail: mohammed.ramadan@the.Suezuni.edu.eg
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY PROF. DR., Professor
- Telefonszám: +201228088835
- E-mail: abeer.elwishy@pt.cu.edu.eg
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cairo, Egyiptom, 12613
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
• A kor 50 és 65 év között van.
- Mindkét nem (férfi és nő).
- Első stroke (iszkémiás vagy vérzéses) az elmúlt három hónapban.
- Szubakut stroke klinikai diagnózisa neuroképalkotással (CT / MRI) megerősítve.
- Hemisztikus vállerő háromnál nagyobb a Medical Research Council skála (MRC) szerint (James, 2007).
- Betegek, akik képesek kezelni a Wii távirányítót.
- 1-től 1+ -ig terjedő izomtónus (enyhe vagy közepes) spasticitás a vállízületben a módosított Ashworth skála szerint (Meseguer et al., 2018).
- A résztvevők kognitív és pszichológiai állapota normális a Montreal Cognitive Assessment szűrés szerint (Hawkins et al., 2014).
Kizárási kritériumok:
• Betegek, akiknek súlyos kar- vagy vállfájdalma van, vagy tüneti vállsubluxációjuk.
- Kontraktúrák vagy válldeformitások.
- Betegek, akiknek korábbi tapasztalata van a Wii használatában.
- Betegek, akiknek olyan problémái vannak, amelyek zavarhatják a Wii használatát, mint epilepszia, látászavarok, apraxia és/vagy térfigyelési zavar.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Hagyományos fizioterápiás csoport (Kontrollcsoport) (I. csoport)
A betegek a következő hagyományos fizikoterápiás programot kapják: A mozgástartomány (ROM) és nyújtás a felső végtag minden ízületének passzív ROM gyakorlataival kezdődik (10 ismétlés × 2 sorozat), majd aktív-asszisztált ROM következik bot vagy az érintetlen végtag segítségével. A nyújtást 30-60 másodpercig, 3-5 ismétléssel végzik. Az erősítő gyakorlatok a lapockastabilizátorok, deltoid és bicepsz/tricepsz izometrikus összehúzódásaira összpontosítanak, 5-10 másodperc tartással × 10 ismétlés, valamint izotón gyakorlatokat végeznek terabandokkal vagy könnyű súlyokkal (0,5-1 kg) 8-12 ismétlés × 2-3 sorozatban. A napi élet tevékenységeinek (ADL) edzése öngondozási gyakorlatokat foglal magában, mint a készülődés, evés és gombolás, valamint feladatspecifikus edzést, mint elérni, megfogni és elengedni valódi tárgyakat. Minden ADL feladatot 15-20 percig gyakorolnak, munkamenetenként 1-2 feladattal. A lapockastabilitási gyakorlatok fokozatos gyakorlást foglalnak magukban nagy és kis tárgyakkal, kétkezes képzést alkalmaznak mindkét csoportban. |
A betegek a következő konvencionális fizikoterápiás programot kapják: A mozgástartomány (ROM) és nyújtás a felső végtag összes ízületének passzív ROM gyakorlatával kezdődik (10 ismétlés × 2 sorozat), majd aktív-asszisztált ROM következik bot vagy az érintetlen végtag segítségével. A nyújtást 30-60 másodpercig, 3-5 ismétléssel végzik. Az erősítő gyakorlatok a lapockastabilizátorok, a deltoideus és a bicepsz/tricepsz izometrikus összehúzódásaira fókuszálnak, 5-10 másodpercig tartva × 10 ismétléssel, valamint izotóniás gyakorlatokat végeznek therabandokkal vagy könnyű súlyokkal (0,5-1 kg) 8-12 ismétlés × 2-3 sorozatban. A mindennapi tevékenységek (ADL) tréningje magában foglalja az öngondozási gyakorlatokat, mint a készülődés, evés és gombolás, valamint feladatspecifikus képzést, mint elérés, megragadás és valódi tárgyak elengedése. Minden ADL feladatot 15-20 percig gyakorolnak, munkamenetenként 1-2 feladattal. A lapockastabilitási gyakorlatok magukban foglalják a fokozatos gyakorlást nagy és kis tárgyakkal, kétkezes tréninget (pl. tál tartása keverés közben) |
|
Kísérleti: Virtuális valóság csoport (Vizsgálati csoport) (II. csoport)
Ez a csoport a hagyományos fizikoterápiás program mellett virtuális valóságot fog használni a Nintendo Wii segítségével. A II. csoport (tanulmányi csoport) ugyanazt a kezelést kapja, mint az I. csoport, plusz exergaming technológiát a Nintendo Wii használatával.
A Wii program játékalapú VR mozgásterápiát fog tartalmazni, a Wii-t minden alkalommal egy órán keresztül használva.
Három játék kerül kiválasztásra a Wii Sports és Wii Fit csomagokból a felső végtag számára.
Azoknál a résztvevőknél, akik nem tudták megfogni a kontrollert, egy kötést használnak a kontroller rögzítésére az érintett kézhez.
Olyan játékok, mint: tenisz, baseball, golfklub és ökölvívás.
A beteg három játékot választ ki a Wii Sports közül (tenisz, golf, ökölvívás, baseball), majd a betegek minden játékot próbajátékon keresztül megismernek, ezután egy órás gyakorlásban vesznek részt, játékonként 20 percet, hat hétig és hetente három alkalommal (18 alkalom).
|
A betegek a következő konvencionális fizikoterápiás programot kapják: A mozgástartomány (ROM) és nyújtás a felső végtag összes ízületének passzív ROM gyakorlatával kezdődik (10 ismétlés × 2 sorozat), majd aktív-asszisztált ROM következik bot vagy az érintetlen végtag segítségével. A nyújtást 30-60 másodpercig, 3-5 ismétléssel végzik. Az erősítő gyakorlatok a lapockastabilizátorok, a deltoideus és a bicepsz/tricepsz izometrikus összehúzódásaira fókuszálnak, 5-10 másodpercig tartva × 10 ismétléssel, valamint izotóniás gyakorlatokat végeznek therabandokkal vagy könnyű súlyokkal (0,5-1 kg) 8-12 ismétlés × 2-3 sorozatban. A mindennapi tevékenységek (ADL) tréningje magában foglalja az öngondozási gyakorlatokat, mint a készülődés, evés és gombolás, valamint feladatspecifikus képzést, mint elérés, megragadás és valódi tárgyak elengedése. Minden ADL feladatot 15-20 percig gyakorolnak, munkamenetenként 1-2 feladattal. A lapockastabilitási gyakorlatok magukban foglalják a fokozatos gyakorlást nagy és kis tárgyakkal, kétkezes tréninget (pl. tál tartása keverés közben)
Húsz szubakut stroke-ban szenvedő beteg hagyományos fizikoterápiás programot és virtuális valóságot kap a Nintendo Wii segítségével. A beteg a Wii távirányítót fogja a kezében, hogy mozgassa az avatárt a képernyőn és gyakorolja a gyakorlatokat, lásd 6. ábra.
Ha a beteg nem tudja a kezében tartani a Wii távirányítót, azt a kezéhez rögzítik.
A betegek részletes utasításokat kapnak minden játékhoz, amelyek elmagyarázzák az egyes játékok szabályait, végrehajtási módját és célját.
A beteg minden játékban egy próbajátékot kap az idő beállítása előtt.
A képernyő/vetítő minden beteg szemszintjén lesz elhelyezve, és szék áll rendelkezésre üléshez vagy álláshoz a beteg állapotának megfelelően. A beteg három játékot választ a Wii Sports közül (tenisz-golf-boksz-baseball), majd minden játékból kap egy próbajátékot, hogy megismerje, ezután hat héten át, heti háromszor (18 alkalom) egyórás gyakorlást kap, játékonként 20 percet.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Felső végtag funkcionális helyreállítása
Időkeret: 6 hónap
|
A felső végtag funkcionális regenerációját a Chedoke Arm and Hand Activity Inventory-7 (CAHAI-7) teszt segítségével értékelik.
A CAHAI-7 a kétoldali feladatok során vizsgálja az érintett kart és kezet, hét specifikus tevékenység elvégzésére kérve a személyt.
A CAHAI minden pontját egy 7 és 49 közötti 7 pontos kvantitatív skálán értékelik, ahol a magasabb pontszámok nagyobb funkcionális regenerációt jelentenek.
|
6 hónap
|
|
Kérgi átszerveződés
Időkeret: 6 hónap
|
A kortikális átszervezést kvantitatív elektroencefalográfiával (QEEG) értékelik. A QEEG indexek értékes prognosztikai információkat adhatnak a stroke-ban szenvedő betegek motoros és funkcionális felépüléséről.
A Delta-Alfa arány (DAR) és a Delta-Theta-Alfa-Béta arány (DTABR) kvantitatív EEG (QEEG) indexek, amelyek az agyi elektromos aktivitás mérésére szolgálnak.
A DAR és DTABR alacsonyabb értékei jobb felépüléssel állnak összefüggésben agyi sérülésben szenvedő betegek esetén.
|
6 hónap
|
|
Durva kézi ügyesség
Időkeret: 6 hónap
|
A durva kézügyesség a Box and Block teszt (BBT) segítségével értékelődik.
A BBT egy fából készült dobozt tartalmaz, amely két részre van osztva, és a betegnek kell átmozgatnia a kockákat az egyik oldalról a másikra.
A BBT pontszám a 60 másodpercen belül sikeresen átmozgatott kockák számát mutatja.
Magasabb pontszám nagyobb kézügyességet jelez.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY ELWISHY, Professor of Physical Therapy, Cairo University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sood I, Injety RJ, Farheen A, Kamali S, Jacob A, Mathewson K, Buck BH, Kate MP. Quantitative electroencephalography to assess post-stroke functional disability: A systematic review and meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2024 Dec;33(12):108032. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2024.108032. Epub 2024 Sep 30.
- Wu J, Zeng A, Chen Z, Wei Y, Huang K, Chen J, Ren Z. Effects of Virtual Reality Training on Upper Limb Function and Balance in Stroke Patients: Systematic Review and Meta-Meta-Analysis. J Med Internet Res. 2021 Oct 12;23(10):e31051. doi: 10.2196/31051.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P.T.REC/012/006118
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .