- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07520253
Effect van Virtual Reality op Corticale Reorganisatie en Functioneel Herstel van de Bovenste Extremiteit bij Patiënten met een Subacuut Beroerte
Effect van Virtual Reality op Corticale Reorganisatie en Functioneel Herstel van de Bovenste Extremiteit bij Patiënten met Subacuut Beroerte
De doelstellingen van de studie zijn:
- Het effect van virtual reality op corticale reorganisatie onderzoeken bij patiënten in de subacute fase van een beroerte.
- Het effect van virtual reality op functioneel herstel van de bovenste extremiteit onderzoeken bij patiënten in de subacute fase van een beroerte.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: MOHAMMED RAMADAN IBRAHIM MOHAMMED Mohammed, M.S.C
- Telefoonnummer: +201004345510
- E-mail: mohammed.ramadan@the.Suezuni.edu.eg
Studie Contact Back-up
- Naam: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY PROF. DR., Professor
- Telefoonnummer: +201228088835
- E-mail: abeer.elwishy@pt.cu.edu.eg
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte, 12613
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
• Leeftijd tussen 50 en 65 jaar.
- Beide geslachten (man en vrouw).
- Eerste beroerte ooit (ischemisch of hemorragisch) binnen de laatste drie maanden.
- Klinische diagnose van subacute beroerte bevestigd door neuroimaging (CT/MRI).
- Hemiparetische schouderkracht meer dan drie volgens de Medical Research Council Scale (MRC) (James, 2007).
- Patiënten die de Wii-afstandsbediening kunnen bedienen.
- Spier tonus graad 1 tot 1+ (mild tot matig) spasticiteit voor het schoudergewricht volgens de Modified Ashworth Scale (Meseguer et al., 2018).
- Deelnemers zijn in normale cognitieve en psychologische status volgens de Montreal Cognitive Assessment-screening (Hawkins et al., 2014).
Uitsluitingscriteria:
• Patiënten met ernstige arm- of schouderpijn of symptomatische schouderluxatie.
- Contracturen of schouderafwijkingen.
- Patiënten die eerder ervaring hebben met het gebruik van Wii.
- Patiënten met problemen die het gebruik van Wii kunnen belemmeren, zoals epilepsie, visuele beperkingen, apraxie en/of ruimtelijke neglect.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Conventionele fysiotherapiegroep (Controlegroep) (Groep I)
Patiënten zullen een conventioneel fysiotherapieprogramma volgen als volgt: Bewegingsbereik (ROM) en stretching beginnen met passieve ROM voor alle gewrichten van de bovenste ledematen (10 herhalingen × 2 sets), gevolgd door actief-ondersteunde ROM met behulp van een stok of de niet-aangedane ledemaat. Stretching wordt uitgevoerd gedurende 30-60 seconden, 3-5 herhalingen.Versterkende oefeningen richten zich op isometrische contracties van scapulaire stabilisatoren, deltoideus en biceps/triceps, vasthouden 5-10 seconden × 10 herhalingen, samen met isotone oefeningen met therabands of lichte gewichten (0,5-1 kg) voor 8-12 herhalingen × 2-3 sets. Activiteiten van het dagelijks leven (ADL) training omvat zelfzorgpraktijken zoals verzorging, eten en knopen, evenals taakspecifieke training zoals reiken, grijpen en loslaten van echte objecten. Elke ADL-taak wordt 15-20 minuten geoefend, met 1-2 taken per sessie.Scapsulaire stabiliteitsoefeningen omvatten gegradeerde oefening met grote tot kleine objecten, bimanuele training zal op beide groepen worden toegepast |
Patiënten krijgen een conventioneel fysiotherapieprogramma als volgt: Bewegingsbereik (ROM) en rekoefeningen beginnen met passieve ROM voor alle gewrichten van de bovenste ledemaat (10 herhalingen × 2 sets), gevolgd door actief-ondersteunde ROM met behulp van een stok of de niet-aangedane ledemaat. Rekoefeningen worden uitgevoerd gedurende 30-60 seconden, 3-5 herhalingen. Spierversterkende oefeningen richten zich op isometrische contracties van scapulaire stabilisatoren, deltoideus en biceps/triceps, vasthouden 5-10 seconden × 10 herhalingen, samen met isotone oefeningen met therabands of lichte gewichten (0,5-1 kg) voor 8-12 herhalingen × 2-3 sets. Activiteiten van het dagelijks leven (ADL) training omvat zelfzorgpraktijken zoals verzorging, eten en knopen, evenals taakspecifieke training zoals reiken, grijpen en loslaten van echte objecten. Elke ADL-taak wordt 15-20 minuten beoefend, met 1-2 taken per sessie. Scapulaire stabiliteitsoefeningen omvatten gegradeerde oefening met grote tot kleine objecten, bimanuele training (bijvoorbeeld een kom vasthouden tijdens roeren) |
|
Experimenteel: Virtuele realiteit groep (Studiegroep) (Groep II)
Deze groep wordt behandeld met een conventioneel fysiotherapieprogramma naast virtual reality met behulp van Nintendo Wii. Groep II (studiegroep) krijgt dezelfde behandeling als groep I naast exergaming-technologie met behulp van Nintendo Wii.
Het Wii-programma zal bestaan uit op spel gebaseerde VR-bewegingstherapie met de Wii, één uur per sessie.
Er worden drie spellen geselecteerd uit de Wii Sports- en Wii Fit-pakketten voor de bovenste ledematen.
Voor deelnemers die de controller niet konden vasthouden, wordt een verband gebruikt om de controller op de aangedane hand te bevestigen.
Spellen zoals; Tennis, Honkbal, Golf en Boksen.
De patiënt selecteert drie spellen uit Wii Sports (Tennis, Golf, Boksen, Honkbal). Vervolgens krijgen patiënten een proefsessie om elk spel te spelen om er vertrouwd mee te raken. Daarna krijgen ze één uur oefening, 20 minuten per spel, gedurende zes weken en drie keer per week (18 sessies).
|
Patiënten krijgen een conventioneel fysiotherapieprogramma als volgt: Bewegingsbereik (ROM) en rekoefeningen beginnen met passieve ROM voor alle gewrichten van de bovenste ledemaat (10 herhalingen × 2 sets), gevolgd door actief-ondersteunde ROM met behulp van een stok of de niet-aangedane ledemaat. Rekoefeningen worden uitgevoerd gedurende 30-60 seconden, 3-5 herhalingen. Spierversterkende oefeningen richten zich op isometrische contracties van scapulaire stabilisatoren, deltoideus en biceps/triceps, vasthouden 5-10 seconden × 10 herhalingen, samen met isotone oefeningen met therabands of lichte gewichten (0,5-1 kg) voor 8-12 herhalingen × 2-3 sets. Activiteiten van het dagelijks leven (ADL) training omvat zelfzorgpraktijken zoals verzorging, eten en knopen, evenals taakspecifieke training zoals reiken, grijpen en loslaten van echte objecten. Elke ADL-taak wordt 15-20 minuten beoefend, met 1-2 taken per sessie. Scapulaire stabiliteitsoefeningen omvatten gegradeerde oefening met grote tot kleine objecten, bimanuele training (bijvoorbeeld een kom vasthouden tijdens roeren)
Twintig patiënten met een subacuut beroerte krijgen een conventioneel fysiotherapieprogramma en virtual reality via Nintendo Wii. De patiënt houdt de Wii-afstandsbediening in zijn hand om de Avatar op het scherm te bewegen en de oefening Figuur.6 te oefenen.
Als de patiënt de Wii-afstandsbediening niet in zijn hand kan houden, wordt deze aan zijn hand vastgemaakt.
Aan de patiënten wordt een volledige instructie voor elk spel uitgelegd, waarbij de regels van elk spel, hoe het uitgevoerd moet worden en wat het doel van elk spel is, worden toegelicht.
De patiënt krijgt voor elk spel één proefpoging voordat de tijd wordt ingesteld.
Het scherm/projector wordt op ooghoogte van elke patiënt geplaatst en er is een stoel om te zitten of staan, afhankelijk van de patiënt. De patiënt selecteert drie spellen uit Wii Sports (Tennis, Golf, Boksen, Honkbal). Vervolgens krijgen de patiënten een proefsessie om elk spel te spenen om ermee vertrouwd te raken. Daarna krijgen ze één uur oefening, 20 minuten per spel, gedurende zes weken en drie keer per week (18 sessies).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Functioneel herstel van de bovenste extremiteit
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het functioneel herstel van de bovenste extremiteit zal worden beoordeeld met behulp van de Chedoke Arm and Hand Activity Inventory-7 item versie (CAHAI-7).
CAHAI-7 beoordeelt de aangedane arm en hand tijdens bilaterale taken door de persoon te vragen zeven specifieke activiteiten uit te voeren.
Elk item van de CAHAI wordt gescoord op een kwantitatieve schaal van 7 punten, variërend van 7 tot 49, waarbij hogere scores een groter functioneel herstel weerspiegelen.
|
6 maanden
|
|
Corticale Reorganisatie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Corticale reorganisatie zal worden beoordeeld door Quantitative Electroencephalography (QEEG). QEEG-indices kunnen zinvolle prognostische informatie geven over motorisch en functioneel herstel bij patiënten met een beroerte.
Delta Alpha Ratio (DAR) en Delta Theta tot Alpha Beta Ratio (DTABR) zijn kwantitatieve EEG (QEEG)-indices die worden gebruikt om de elektrische activiteit van de hersenen te meten. Lagere waarden van DAR en DTABR worden geassocieerd met beter herstel bij patiënten met hersenletsel. |
6 maanden
|
|
Grove handvaardigheid
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De grove handvaardigheid wordt beoordeeld met de Box and Block test (BBT).
De BBT bestaat uit een houten doos die in twee delen is verdeeld en de patiënt wordt gevraagd de blokken van de ene kant naar de andere kant te verplaatsen.
De BBT-score geeft het aantal blokken weer dat binnen 60 seconden succesvol van de ene kant van de doos naar de andere is verplaatst.
Een hogere score duidt op een grotere handvaardigheid.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: ABEER ABO BAKR ABDELKADER ELWISHY ELWISHY, Professor of Physical Therapy, Cairo University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sood I, Injety RJ, Farheen A, Kamali S, Jacob A, Mathewson K, Buck BH, Kate MP. Quantitative electroencephalography to assess post-stroke functional disability: A systematic review and meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2024 Dec;33(12):108032. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2024.108032. Epub 2024 Sep 30.
- Wu J, Zeng A, Chen Z, Wei Y, Huang K, Chen J, Ren Z. Effects of Virtual Reality Training on Upper Limb Function and Balance in Stroke Patients: Systematic Review and Meta-Meta-Analysis. J Med Internet Res. 2021 Oct 12;23(10):e31051. doi: 10.2196/31051.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- P.T.REC/012/006118
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .