- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07541274
Quadricepsmuskelns kvalitet och kliniska utfall vid knäartros
Sambandet mellan kvadricepsmuskelns ekogenicitet och tjockleksförändring under isometrisk kontraktion med smärta, funktion, livskvalitet och patientens globala bedömning vid knäartros
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Knäartros (OA) är en mycket vanlig degenerativ ledssjukdom som kännetecknas av smärta, funktionsnedsättning och minskad livskvalitet. En kritisk faktor relaterad till sjukdomens kliniska förlopp är svaghet i quadricepsmuskeln och försämring av muskelkvaliteten, inklusive intramuskulärt fettinflitration och fibrotiska förändringar.
Denna enkla-centrerade, tvärsnittsstudie syftar till att omfattande bedöma quadricepsmuskelns kvalitet med hjälp av ultraljudsundersökning (USG) och undersöka dess samband med kärnkliniska utfall hos patienter med knäartros. Specifikt kommer studien att mäta muskelechogenicitet (en surrogatmarkör för fettinflitration och fibros) och förändringshastigheten i muskelns tjocklek under maximal frivillig isometrisk kontraktion (MVIC), vilket återspeglar muskelns dynamiska funktionella respons.
Kvinnliga patienter i åldern 40 till 70 år med radiologiskt bekräftad Kellgren-Lawrence grad 2-3 knäartros kommer att rekryteras från kliniken för fysisk medicin och rehabilitering. Efter informerat samtycke kommer deltagarna att genomgå kliniska bedömningar med hjälp av standardiserade patientrapporterade utfallsmått. Dessa inkluderar Visual Analog Scale (VAS) för smärtintensitet, Patient Global Assessment (PtGA) och Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) subskalor för fysisk funktion (KOOS-PS) och livskvalitet (KOOS-QoL).
Ultraljudsbedömningar kommer att utföras av en enda utvärderare med hjälp av en linjär högupplösande probe (5-10 MHz). Rectus femoris (RF) och vastus intermedius (VI) muskelns tjocklek kommer att registreras i vila och under en 5-sekunders MVIC för att beräkna tjockleksförändringsförhållandet. Dessutom kommer muskelechogenicitet (gråskalemedian) att kvantifieras via bildanalysprogramvara och matematiskt korrigeras för subkutant fettets tjocklek för att säkerställa noggrannhet.
Genom att samtidigt utvärdera både de strukturella och funktionella ultraljudskarakteristika hos quadricepsmuskeln, strävar denna studie efter att ge en helhetsförståelse för hur muskelkvaliteten påverkar de kärnutfallsdomäner som rekommenderas av OMERACT-OARSI för knäartros, vilket i slutändan bidrar till bättre prognostisering och mer individualiserade rehabiliteringsstrategier.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Halil İbrahim Candal
- Telefonnummer: +905533789315
- E-post: hibrahim.09@outlook.com
Studieorter
-
-
Bayraklı/izmir
-
Izmir, Bayraklı/izmir, Turkiet (Türkiye)
- Rekrytering
- Izmir Cıty Hospital
-
Kontakt:
- Buğra İnce
- Telefonnummer: +905358187951
- E-post: bugra.ince@hotmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnligt kön
- Ålder mellan 40 och 70 år
- Diagnostiserad med klinisk och radiografisk primär knäartros (Kellgren-Lawrence grad 2 eller 3)
- Förmåga att utföra isometrisk kontraktion vid 90° knäböjning
- Frivillig deltagande och lämnande av skriftligt informerat samtycke
Exklusionskriterier:
- Historik av knäoperation inom de senaste 6 månaderna
- Intraartikulär injektion (t.ex. kortikosteroider, hyaluronsyra) inom de senaste 3 månaderna
- Förekomst av inflammatoriska reumatiska sjukdomar (t.ex. reumatoid artrit, spondyloartropati)
- Kända neuromuskulära störningar som påverkar nedre extremiteterna
- Allvarliga kardiopulmonala komorbiditeter som förhindrar deltagande i kliniska bedömningar
- Allvarlig patellofemoral instabilitet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Kvinnliga patienter med knäartros
Denna grupp består av kvinnliga patienter i åldern 40–70 år som diagnostiserats med primär knäartros (Kellgren-Lawrence grad 2 och 3) enligt American College of Rheumatology (ACR) kriterier. Alla deltagare i denna kohort kommer att genomgå:
|
|
Frisk Kontrollgrupp
Denna grupp består av friska kvinnliga volontärer i åldern 40-70 år utan kliniska eller radiologiska tecken på knäartros och utan tidigare kronisk knäsmärta. Deltagarna i denna kontrollgrupp kommer att genomgå samma standardiserade utvärderingsprotokoll som patientgruppen för att ge baslinjevärden för:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Knäskada och Osteoartrit Utfallspoäng - Fysisk Funktion Kortform (KOOS-PS)
Tidsram: Baslinje
|
Det primära utfallet är fysisk funktion, vilket återspeglar förmågan att utföra aktiviteter i dagligt liv.
KOOS-PS är ett patientrapporterat mått med 7 punkter som bedömer funktionssvårigheter (t.ex. att komma in/ur sängen, sätta på sig strumpor, sitta på huk).
Poängen för varje punkt sträcker sig från 0 till 4, och den totala poängen omvandlas till en skala från 0 till 100.
Ett högre resultat indikerar bättre fysisk funktion.
|
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtintensitet via Visuell Analog Skala (VAS)
Tidsram: Baslinje
|
Deltagarnas smärtnivåer kommer att bedömas med hjälp av den visuella analogskalan (VAS).
VAS är ett validerat verktyg som är utformat för att omvandla subjektiva förnimmelser, såsom smärta, till kvantitativa data.
Under bedömningen kommer en 10 cm lång horisontell linje att användas, med ändpunkterna definierade som '0: Ingen smärta' och '10: Den svåraste smärta som kan tänkas.' Patienterna kommer att få instruktioner att markera den punkt på denna linje som bäst representerar deras nuvarande smärtintensitet.
|
Baslinje
|
|
Knäskada och osteoartritutfallsskala - Livskvalitet (KOOS-QoL)
Tidsram: Baslinje
|
Denna 4-punkts subskala utvärderar knäproblemens inverkan på patientens livskvalitet, inklusive medvetenhet om knäproblem, livsstilsförändringar för att skydda knät, brist på tilltro till knät och allmänna knärelaterade svårigheter.
Varje punkt poängsätts på en Likert-skala från 0 till 4. Råpoängen omvandlas till en 0-100 skala, där 100 representerar inga symptom/bästa möjliga livskvalitet och 0 representerar extrema symptom/sämsta möjliga livskvalitet.
|
Baslinje
|
|
Patient Global Assessment (PtGA)
Tidsram: Baslinje
|
Patient Global Assessment (PtGA) är ett patientrapporterat utfallsmått som återspeglar individens subjektiva uppfattning om deras övergripande knäledsstatus.
Det integrerar den generella påverkan av knäartros på patientens liv, inklusive symtomens svårighetsgrad och funktionell belastning, till en enda indikator.
I denna studie kommer PtGA att mätas med en 0-10 cm visuell analog skala (VAS) baserad på standardfrågan: "Hur skulle du bedöma ditt knäillstånd i allmänhet under de senaste 7 dagarna?".
Skalan sträcker sig från 0 (mycket bra) till 10 (mycket dåligt).
VAS erbjuder en endimensionell, praktisk och validerad metod för att kvantifiera patientens övergripande hälsostatus relaterad till knäleden.
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Buğra İnce, İzmir City Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- KELLGREN JH, LAWRENCE JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957 Dec;16(4):494-502. doi: 10.1136/ard.16.4.494. No abstract available.
- Young HJ, Jenkins NT, Zhao Q, Mccully KK. Measurement of intramuscular fat by muscle echo intensity. Muscle Nerve. 2015 Dec;52(6):963-71. doi: 10.1002/mus.24656. Epub 2015 Sep 7.
- Tolk JJ, Janssen RPA, Prinsen CAC, Latijnhouwers DAJM, van der Steen MC, Bierma-Zeinstra SMA, Reijman M. The OARSI core set of performance-based measures for knee osteoarthritis is reliable but not valid and responsive. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Sep;27(9):2898-2909. doi: 10.1007/s00167-017-4789-y. Epub 2017 Nov 11.
- Gul ED, Yilmaz O, Bodur H. Reliability and validity of the Turkish version of the knee injury and osteoarthritis outcome score-physical function short-form (KOOS-PS). J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(4):461-6. doi: 10.3233/BMR-130406.
- Carvalho MTX, Pinheiro VHG, Alberton CL. Ultrasonographic assessment of quadriceps muscle in people with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Ann Phys Rehabil Med. 2025 Oct;68(7):101998. doi: 10.1016/j.rehab.2025.101998. Epub 2025 Jul 8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HIC26
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .