- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07541274
무릎 관절염에서 대퇴사두근 근육 질과 임상 결과
무릎 골관절염 환자에서 등척성 수축 중 대퇴사두근의 에코 발생성과 두께 변화와 통증, 기능, 삶의 질 및 환자 전반적 평가와의 관계
연구 개요
상태
상세 설명
무릎 골관절염(OA)은 통증, 기능 상실 및 삶의 질 저하를 특징으로 하는 매우 흔한 퇴행성 관절 질환입니다. 질병의 임상 경과와 관련된 중요한 요인으로는 대퇴사두근 약화와 근육 내 지방 침윤 및 섬유화 변화를 포함한 근육 질 저하가 있습니다.
이 단일 기관 횡단면 관찰 연구는 초음파(USG)를 사용하여 대퇴사두근의 질을 종합적으로 평가하고 무릎 OA 환자에서의 주요 임상 결과와의 관계를 조사하는 것을 목표로 합니다. 특히, 연구에서는 근육 에코 발생도(지방 침윤 및 섬유화의 대리 표지자)와 최대 자발적 등척성 수축(MVIC) 중 근육 두께 변화율을 측정할 것입니다. 이는 근육의 동적 기능 반응을 반영합니다.
방사선학적으로 확인된 Kellgren-Lawrence 등급 2-3 무릎 OA를 가진 40세에서 70세 사이의 여성 환자를 물리치료 및 재활 클리닉에서 모집할 것입니다. 사전 동의 후, 참가자들은 표준화된 환자 보고 결과 측정을 사용한 임상 평가를 받게 됩니다. 여기에는 통증 강도에 대한 시각 아날로그 척도(VAS), 환자 전반 평가(PtGA), 신체 기능(KOOS-PS) 및 삶의 질(KOOS-QoL)에 대한 무릎 손상 및 골관절염 결과 점수(KOOS) 하위 척도가 포함됩니다.
초음파 평가는 선형 고해상도 프로브(5-10 MHz)를 사용하여 단일 평가자가 수행할 것입니다. 휴식 시 및 5초간 MVIC 중 직대퇴근(RF) 및 중간광대근(VI) 근육 두께를 기록하여 두께 변화 비율을 계산할 것입니다. 또한, 근육 에코 발생도(회색조 중앙값)는 이미지 분석 소프트웨어를 통해 정량화되고 정확성을 보장하기 위해 피하지방 두께에 대해 수학적으로 보정될 것입니다.
대퇴사두근의 구조적 및 기능적 초음파 특징을 동시에 평가함으로써, 이 연구는 OMERACT-OARSI가 무릎 골관절염에 권장하는 주요 결과 영역에 근육 질이 어떻게 영향을 미치는지에 대한 전체적인 이해를 제공하고, 궁극적으로 더 나은 예후 판단 및 더 개인화된 재활 전략에 기여하기를 추구합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 장소
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Bayraklı/izmir
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Izmir, Bayraklı/izmir, 터키 (Türkiye)
- Izmir Cıty Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 여성
- 40세에서 70세 사이
- 임상적 및 방사선적으로 진단된 일차성 슬관절 골관절염 (Kellgren-Lawrence 등급 2 또는 3)
- 슬관절 90° 굴곡 시 등척성 수축 수행 능력
- 자발적 참여 및 서면 동의서 제공
제외 기준:
- 최근 6개월 이내 슬관절 수술 이력
- 최근 3개월 이내 관절 내 주사 (예: 코르티코스테로이드, 히알루론산) 이력
- 염증성 류마티스 질환 존재 (예: 류마티스 관절염, 척추관절병증)
- 하지에 영향을 미치는 알려진 신경근 장애
- 임상 평가 참여를 방해하는 심각한 심폐 동반 질환
- 심한 슬개대퇴 불안정성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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무릎 골관절염을 가진 여성 환자
이 그룹은 미국 류마티스학회(ACR) 기준에 따라 일차성 슬관절염(Kellgren-Lawrence Grade 2 및 3)으로 진단된 40-70세 여성 환자로 구성됩니다. 이 코호트의 모든 참가자는 다음과 같은 평가를 받게 됩니다:
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건강한 대조군
이 그룹은 40-70세의 건강한 여성 지원자들로 구성되어 있으며, 무릎 골관절염의 임상적 또는 방사선적 증거가 없고 만성 무릎 통증의 병력이 없습니다. 이 대조군의 참가자들은 기준값을 제공하기 위해 환자 그룹과 동일한 표준화된 평가 프로토콜을 받게 됩니다:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무릎 손상 및 골관절염 결과 점수 - 신체 기능 단축형 (KOOS-PS)
기간: 기준선
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주요 결과는 일상생활 활동을 수행하는 능력을 반영하는 신체 기능입니다.
KOOS-PS는 7개 항목으로 구성된 환자 보고 측정 도구로, 침대에서 들어가고 나오기, 양말 신기, 쪼그려 앉기와 같은 기능적 어려움을 평가합니다.
각 항목의 점수 범위는 0에서 4이며, 총 점수는 0-100 척도로 변환됩니다.
점수가 높을수록 더 나은 신체 기능을 나타냅니다.
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기준선
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시각적 상사 척도(VAS)를 통한 통증 강도
기간: 기준선
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참가자의 통증 수준은 시각적 상사 척도(VAS)를 사용하여 평가됩니다.
VAS는 통증과 같은 주관적 감각을 정량적 데이터로 변환하도록 설계된 검증된 도구입니다.
평가 과정에서 10cm 수평선이 사용되며, 양 끝점은 '0: 통증 없음'과 '10: 상상할 수 있는 가장 심한 통증'으로 정의됩니다. 환자는 이 선상에서 자신의 현재 통증 강도를 가장 잘 나타내는 지점을 표시하도록 안내받습니다.
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기준선
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무릎 손상 및 골관절염 결과 점수 - 삶의 질 (KOOS-QoL)
기간: 기준선
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이 4개 항목의 하위 척도는 무릎 문제에 대한 인식, 무릎을 보호하기 위한 생활 방식 수정, 무릎에 대한 자신감 부족 및 일반적인 무릎 관련 어려움을 포함하여 무릎 문제가 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 평가합니다.
각 항목은 0에서 4까지의 리커트 척도로 점수가 매겨집니다. 원점수는 0-100 척도로 변환되며, 여기서 100은 증상 없음/가능한 최고의 삶의 질을 나타내고 0은 극심한 증상/가능한 최악의 삶의 질을 나타냅니다.
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기준선
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환자 전반 평가 (PtGA)
기간: 기준선
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환자 전반적 평가(PtGA)는 개인이 자신의 무릎 관절 상태에 대한 주관적인 인식을 반영하는 환자 보고 결과 측정 도구입니다.
이 평가는 증상 심각도와 기능적 부담을 포함하여 무릎 골관절염이 환자의 삶에 미치는 전반적인 영향을 단일 지표로 통합합니다.
본 연구에서는 표준 질문인 "지난 7일 동안 전반적으로 귀하의 무릎 상태를 어떻게 평가하시겠습니까?"를 기반으로 0-10 cm 시각적 상사 척도(VAS)를 사용하여 PtGA를 측정할 것입니다.
척도는 0(매우 좋음)에서 10(매우 나쁨)까지의 범위를 가집니다.
VAS는 무릎 관절과 관련된 환자의 전반적 건강 상태를 정량화하는 일차원적이고 실용적이며 검증된 방법을 제공합니다.
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기준선
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Buğra İnce, İzmir City Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- KELLGREN JH, LAWRENCE JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957 Dec;16(4):494-502. doi: 10.1136/ard.16.4.494. No abstract available.
- Young HJ, Jenkins NT, Zhao Q, Mccully KK. Measurement of intramuscular fat by muscle echo intensity. Muscle Nerve. 2015 Dec;52(6):963-71. doi: 10.1002/mus.24656. Epub 2015 Sep 7.
- Tolk JJ, Janssen RPA, Prinsen CAC, Latijnhouwers DAJM, van der Steen MC, Bierma-Zeinstra SMA, Reijman M. The OARSI core set of performance-based measures for knee osteoarthritis is reliable but not valid and responsive. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Sep;27(9):2898-2909. doi: 10.1007/s00167-017-4789-y. Epub 2017 Nov 11.
- Gul ED, Yilmaz O, Bodur H. Reliability and validity of the Turkish version of the knee injury and osteoarthritis outcome score-physical function short-form (KOOS-PS). J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(4):461-6. doi: 10.3233/BMR-130406.
- Carvalho MTX, Pinheiro VHG, Alberton CL. Ultrasonographic assessment of quadriceps muscle in people with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Ann Phys Rehabil Med. 2025 Oct;68(7):101998. doi: 10.1016/j.rehab.2025.101998. Epub 2025 Jul 8.
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연구 완료 (추정된)
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기타 연구 ID 번호
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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무릎 골관절염에 대한 임상 시험
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University Hospital Inselspital, BerneDeka Medical, Inc.모집하지 않고 적극적으로
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Catherine Vandepitte, M.D.Pacira Pharmaceuticals, Inc완전한