- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07541274
Kvalita čtyřhlavého svalu a klinické výsledky u osteoartrózy kolena
Vztah echogenity a změny tloušťky čtyřhlavého svalu stehenního během izometrické kontrakce k bolesti, funkci, kvalitě života a celkovému hodnocení pacienta u osteoartrózy kolena
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Osteoartritida kolenního kloubu (OA) je vysoce prevalenční degenerativní onemocnění kloubů charakterizované bolestí, ztrátou funkce a sníženou kvalitou života. Kritickým faktorem souvisejícím s klinickým průběhem onemocnění je oslabení čtyřhlavého svalu stehenního a zhoršení kvality svalů, včetně nitrosvalové infiltrace tukem a fibrotických změn.
Tato jednocentrická průřezová observační studie si klade za cíl komplexně posoudit kvalitu čtyřhlavého svalu stehenního pomocí ultrasonografie (USG) a zkoumat její vztah ke klíčovým klinickým výsledkům u pacientů s osteoartritidou kolenního kloubu. Konkrétně studie bude měřit echogenitu svalu (náhradní ukazatel infiltrace tukem a fibrózy) a míru změny tloušťky svalu během maximální dobrovolné izometrické kontrakce (MVIC), což odráží dynamickou funkční odpověď svalu.
Z kliniky fyzikální medicíny a rehabilitace budou rekrutovány pacientky ve věku 40 až 70 let s radiologicky potvrzenou osteoartritidou kolenního kloubu stupně 2-3 podle Kellgren-Lawrence. Po informovaném souhlasu podstoupí účastnice klinická hodnocení pomocí standardizovaných výsledných měřítek hlášených pacienty. Mezi ně patří vizuální analogová škála (VAS) pro intenzitu bolesti, globální hodnocení pacientem (PtGA) a podškály Skóre výsledků poranění kolene a osteoartritidy (KOOS) pro fyzickou funkci (KOOS-PS) a kvalitu života (KOOS-QoL).
Ultrasonografická vyšetření budou provedena jediným hodnotitelem pomocí lineární vysokorozlišovací sondy (5-10 MHz). Tloušťka přímého svalu stehenního (RF) a středního svalu stehenního (VI) bude zaznamenána v klidu a během 5sekundové MVIC pro výpočet poměru změny tloušťky. Dále bude echogenita svalu (medián stupňů šedi) kvantifikována pomocí softwaru pro analýzu obrazu a matematicky korigována na tloušťku podkožního tuku pro zajištění přesnosti.
Tím, že tato studie současně hodnotí strukturální i funkční ultrasonografické vlastnosti čtyřhlavého svalu stehenního, usiluje o poskytnutí holistického porozumění tomu, jak kvalita svalu ovlivňuje klíčové výsledné domény doporučené OMERACT-OARSI pro osteoartritidu kolenního kloubu, což v konečném důsledku přispěje k lepší prognóze a individualizovanějším rehabilitačním strategiím.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bayraklı/izmir
-
Izmir, Bayraklı/izmir, Turecko (Türkiye)
- Izmir Cıty Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženské pohlaví
- Věk mezi 40 a 70 lety
- Diagnostikována klinická a radiografická primární osteoartróza kolena (Kellgren-Lawrence stupeň 2 nebo 3)
- Schopnost provést izometrickou kontrakci při 90° flexe kolena
- Dobrovolná účast a poskytnutí písemného informovaného souhlasu
Kritéria pro vyloučení:
- Historie operace kolena v posledních 6 měsících
- Intraartikulární injekce (např. kortikosteroidy, kyselina hyaluronová) v posledních 3 měsících
- Přítomnost zánětlivých revmatických onemocnění (např. revmatoidní artritida, spondyloartropatie)
- Známé neuromuskulární poruchy postihující dolní končetiny
- Těžké kardiopulmonární komorbidity znemožňující účast na klinických hodnoceních
- Těžká patelofemorální nestabilita
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pacientky s osteoartrózou kolenního kloubu
Tato skupina se skládá z pacientek ve věku 40–70 let s diagnózou primární osteoartrózy kolena (Kellgren-Lawrence stupeň 2 a 3) podle kritérií Americké vysoké školy revmatologie (ACR). Všichni účastníci této kohorty podstoupí:
|
|
Skupina zdravých kontrol
Tato skupina se skládá ze zdravých dobrovolnic ve věku 40–70 let bez klinického nebo radiologického důkazu osteoartrózy kolena a bez anamnézy chronické bolesti kolene. Účastnice v této kontrolní skupině podstoupí stejný standardizovaný hodnotící protokol jako pacientky, aby poskytly výchozí hodnoty pro:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score - Physical Function Short Form (KOOS-PS)
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Primárním výsledkem je fyzická funkce, která odráží schopnost vykonávat aktivity denního života.
KOOS-PS je 7-položkový dotazník vyplňovaný pacienty, který hodnotí funkční obtíže (např. vstávání z postele, navlékání ponožek, dřepy).
Skóre pro každou položku se pohybuje od 0 do 4 a celkové skóre se převede na škálu 0–100.
Vyšší skóre znamená lepší fyzickou funkci.
|
Výchozí hodnota
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti pomocí vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Bolest účastníků bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS).
VAS je ověřený nástroj navržený k převodu subjektivních pocitů, jako je bolest, na kvantitativní data.
Během hodnocení bude použita 10cm vodorovná čára s koncovými body definovanými jako '0: Žádná bolest' a '10: Nejsilnější představitelná bolest.' Pacientům bude řečeno, aby na této čáře označili bod, který nejlépe odpovídá jejich současné intenzitě bolesti.
|
Výchozí hodnota
|
|
Skóre výsledků poranění kolena a osteoartrózy - kvalita života (KOOS-QoL)
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Tato 4položková subškála vyhodnocuje vliv problémů s kolenem na kvalitu života pacienta, včetně povědomí o problémech s kolenem, úprav životního stylu k ochraně kolena, nedostatku důvěry v koleno a obecných obtíží souvisejících s kolenem.
Každá položka je hodnocena na Likertově škále od 0 do 4. Surové skóre se převádějí na škálu 0–100, kde 100 představuje žádné příznaky/nejlepší možnou kvalitu života a 0 představuje extrémní příznaky/nejhorší možnou kvalitu života.
|
Výchozí hodnota
|
|
Hodnocení celkového stavu pacientem (PtGA)
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Patient Global Assessment (PtGA) je hodnocení pacientem hlášeného výsledku, které odráží subjektivní vnímání jednotlivce o celkovém stavu jeho kolenního kloubu.
Integruje obecný dopad osteoartrózy kolena na život pacienta, včetně závažnosti příznaků a funkční zátěže, do jediného ukazatele.
V této studii bude PtGA měřeno pomocí vizuální analogové škály (VAS) 0-10 cm na základě standardní otázky: "Jak byste ohodnotili stav svého kolena obecně za posledních 7 dní?".
Škála se pohybuje od 0 (velmi dobře) do 10 (velmi špatně).
VAS poskytuje jednorozměrnou, praktickou a ověřenou metodu kvantifikace celkového zdravotního stavu pacienta souvisejícího s kolenním kloubem.
|
Výchozí hodnota
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Buğra İnce, İzmir City Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- KELLGREN JH, LAWRENCE JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957 Dec;16(4):494-502. doi: 10.1136/ard.16.4.494. No abstract available.
- Young HJ, Jenkins NT, Zhao Q, Mccully KK. Measurement of intramuscular fat by muscle echo intensity. Muscle Nerve. 2015 Dec;52(6):963-71. doi: 10.1002/mus.24656. Epub 2015 Sep 7.
- Tolk JJ, Janssen RPA, Prinsen CAC, Latijnhouwers DAJM, van der Steen MC, Bierma-Zeinstra SMA, Reijman M. The OARSI core set of performance-based measures for knee osteoarthritis is reliable but not valid and responsive. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Sep;27(9):2898-2909. doi: 10.1007/s00167-017-4789-y. Epub 2017 Nov 11.
- Gul ED, Yilmaz O, Bodur H. Reliability and validity of the Turkish version of the knee injury and osteoarthritis outcome score-physical function short-form (KOOS-PS). J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(4):461-6. doi: 10.3233/BMR-130406.
- Carvalho MTX, Pinheiro VHG, Alberton CL. Ultrasonographic assessment of quadriceps muscle in people with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Ann Phys Rehabil Med. 2025 Oct;68(7):101998. doi: 10.1016/j.rehab.2025.101998. Epub 2025 Jul 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HIC26
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Osteoartritida kolena
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Oncolytics BiotechAIO-Studien-gGmbH; Crolll GmbhAktivní, ne náborMetastatický karcinom pankreatu | Neresekabilní karcinom pankreatu | Metastatická rakovina konečníku | Squamous Cell Carcinoma of the Anus Stage UnspecifiedNěmecko
-
Xfibra, Inc.PharPoint Research, Inc.; Safe Harbor PharmacovigilanceNáborFocus of the Study: Safety of XFB19Spojené státy
-
Johannes Gutenberg University MainzDentsply Sirona ImplantsNeznámýSkloněná atrofie distální dolní čelisti | Socket Like Atrophy of the Aesthetic ZoneNěmecko
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildDokončenoTumor of the OrbitFrancie
-
Etablissement Public de la Sante Mentale de la...Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborDiagnóza BPD na základě klinického rozhovoru DIB-R pro skupinu s BPD | Diagnóza ADHD pomocí KSADS-PL pro skupinu s ADHD | Absence of Pathology on the CBCL and Ab-DIB for the Healthy Control Group | Všichni účastníci byli v době provádění úkolu euthymičtíFrancie