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引流在腹腔镜胆囊切除术中的作用

2014年11月30日 更新者:Taeho Hong、Seoul St. Mary's Hospital

急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中引流与不引流的关系多中心随机对照试验

在对急性发炎的胆囊进行腹腔镜手术期间,大多数外科医生通常会插入引流管。 然而,对于这些病例是否需要引流尚未达成共识,引流管的使用仍存在争议。 根据腹腔镜胆囊切除术后引流管的插入情况,协调本研究以了解手术结果和围手术期发病率。 研究人员预计,对于急性发炎的胆囊,腹腔镜胆囊切除术后常规使用引流管不会对术后并发症产生影响。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

引流已广泛用于许多腹部手术,用于治疗目的,例如去除感染的碎屑或脓肿,以及支持渗漏或瘘管的愈合。 尽管治疗性引流的可用性已被普遍接受,但预防性引流的功效仍存在争议。 大多数外科医生都插入了预防性引流管,希望引流管有助于早期发现术后出血或渗漏,并通过清除碎屑或凝乳来预防腹腔内脓肿。 然而,关于预防性引流的实际有效性的循证研究很少,并且反对常规使用引流的反对意见已经提出。

大多数外科医生在胆囊切除术后放置引流管,期望它可以帮助检测术后出血或胆汁渗漏并预防腹腔内感染。 然而,缺乏关于引流管在急性发炎胆囊的腹腔镜胆囊切除术中的作用的证据,外科医生根据他们的经验和信念放置引流管,而不是基于循证指南。 在之前的回顾性研究中,[4]我们描述了在急性炎症性胆囊的腹腔镜胆囊切除术中常规使用引流管在检测胆漏或出血方面没有优势,也无助于预防腹腔脓肿或伤口等术后并发症感染。 本多中心试验的目的是在一项大型随机对照前瞻性研究中评估常规引流在腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎症性胆囊中的价值。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

198

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Seocho-gu, Banopo-dong
      • Seoul、Seocho-gu, Banopo-dong、大韩民国、137-701
        • Department of HBP Surgery, Seoul St. Mary's hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 急性发炎的胆囊

排除标准:

  • 慢性胆囊炎
  • 胆囊息肉或胆囊癌
  • 接受缩小端口手术的患者
  • 手术过程中接受胆总管探查的患者
  • 接受同步手术的患者
  • 既往有上腹部手术史的患者
  • 处于免疫缺陷状态的患者
  • 疑为迟发性胆漏的病例
  • 胆囊管结扎不全的病例
  • 在手术过程中接受开放式转换手术的患者
  • 出血风险高的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:漏极插入
在这只手臂上进行了带引流管插入的腹腔镜胆囊切除术。
在引流插入组中,研究人员通过侧向 5 毫米套管针使用封闭式抽吸引流管,并将其置于右侧肝下间隙
无干预:无引流管插入
在这支手臂中,研究人员仅进行腹腔镜胆囊切除术,不插入引流管

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
并发症
大体时间:2周
并发症为肝下积液伴脓肿或肝下血肿或胆漏。
2周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
手术时间
大体时间:1天
1天
术后住院
大体时间:2周
2周
术后疼痛评分
大体时间:手术后6小时 - 手术后24小时 - 手术后48小时
在手术后 6、24 和 48 小时,使用视觉模拟量表 (VAS) 从 0(无疼痛)到 10(可想象的最严重疼痛)评估术后疼痛。
手术后6小时 - 手术后24小时 - 手术后48小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Taeho Hong、SeoulSt.Mary's hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年11月1日

初级完成 (实际的)

2014年9月1日

研究完成 (实际的)

2014年10月1日

研究注册日期

首次提交

2013年12月30日

首先提交符合 QC 标准的

2014年1月2日

首次发布 (估计)

2014年1月6日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年12月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年11月30日

最后验证

2014年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • seoul -S2

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