研究全髋关节置换术的直接优越方法作为传统后方方法的有效替代方法

本研究的主要目的是比较使用直接上位 (DS) 方法进行全髋关节置换术 (THA) 的患者与使用后路 (PA) 进行全髋关节置换术 (THA) 的患者的健康状况和功能结果。 目的是使用基于加速度计的步态分析和自我报告的问卷来量化功能状态的变化，并评估围手术期恢复情况，包括麻醉剂的使用、住院时间、失血、并发症和任何原因的再入院。

据推测，与接受 PA 方法的患者相比，使用 DS 方法接受 THA 的患者在健康状况和功能结果方面会有更有利的结果。 预计 DS 组患者术后步态会更早改善，住院时间会更短，并且术后疼痛会减少（通过麻醉剂使用衡量）。 预计各组之间 THA 植入物的位置没有可测量的差异。

拟议的临床研究是一项前瞻性随机试验，纳入了 80 名接受 PA 或 DS 方法全髋关节置换术的患者。 将从图表中提取包括麻醉剂使用、住院时间和并发症在内的术后结果，并记录任何再入院情况。 后续检查将在手术后 6 周、6 个月、12 个月和 24 个月时进行。 将在每个时间间隔进行射线照相评估，以评估植入物的位置。 步态对称性数据将在术前以及 6 个月、12 个月和 24 个月时收集，并将评估步幅频率、信封、浪涌、蹒跚和功能性腿长差异等特征的纵向变化。 将在所有随访间隔记录健康状况、功能结果和患者生活质量指标。 关节功能将在手术前后使用 EuroQol 问卷、Oxford 12 Hip 问卷、自评合并症问卷 (SCQ)、疼痛和满意度视觉模拟量表 (VAS) 以及 UCLA 活动水平量表进行评估。 在 2 年的随访期间，将监测任何原因的感染率、不稳定性和修正率。

将使用学生 t 检验（未配对，双侧）在各组之间比较术前受试者特征。 对于术后随访问卷和影像学数据，将使用针对组差异的双向重复测量方差分析（ANOVA）来分析在多个时间点收集的数据。 将使用 Gaitview 软件分析步态数据。