两阶段混合消融或胸腔镜心外膜消融治疗长期持续性心房颤动 (THAT-LSPAF)
两阶段混合消融或胸腔镜心外膜消融治疗长期持续性心房颤动的疗效:一项前瞻性随机对照试验
混合消融作为近年来房颤 (AF) 的新兴策略,在许多医疗中心显示出令人鼓舞的结果。 大量病例表明混合消融对持续性房颤尤其是长期持续性房颤(LSPAF)患者的成功率高于手术消融。 但仍然缺乏高水平的证据来证明这一点。
这项研究的重点是患有长期持续性心房颤动 (LSPAF) 的患者。 为了比较混合消融(两阶段)与胸腔镜手术消融的疗效和安全性,将在 LSPAF 患者人群中进行随机对照临床试验。
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
在这项研究中,所有选定的 LSPAF 患者都将接受胸腔镜手术消融。 空白期3个月后,将停止抗心律失常治疗且无房性心律失常(包括房性心动过速、房扑和房颤)的患者随机均等分为混合组和手术组。 Hybrid组患者随机分组后接受经导管心内膜电生理标测和导管消融。 在随后的2年内,将向2组患者推荐心血管风险控制。
在2年的随访期间,将使用7d-Holter监测患者的心律,并通过经胸超声心动图(TTE)确认心脏状况。 3个月、6个月、12个月、18个月、24个月及疑似复发时进行上述体格检查和检查。
研究类型
研究类型
注册 (预期的)
注册
阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Huiming Guo, MD, PhD
- 电话号码:+86 13609089789
- 邮箱:guohuiming@163.net
学习地点
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510080
- 招聘中
- Guangdong General Hospital
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接触:
- Huiming Guo, MD., PhD.
- 电话号码:+86 13609089789
- 邮箱:guohuiming@163.net
-
副研究员:
- Yuyuan Zhang, Jr.
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年满 18 岁。
- 超声心动图和心电图分别证实了非瓣膜性和长期持续性心房颤动。
- 书面知情同意书
排除标准:
- 其他可逆性疾病引起的继发性房颤。
- 经胸超声心动图证实左心房直径>55mm。
- 心内肿块或血栓。
- 以前的心脏手术。
- 不受控制的心力衰竭或 LVEF 低于 30%。
- 严重的胸壁畸形。
- 可能是既往胸外科手术、肺结核或缩窄性心包炎引起的胸膜粘连或心包粘连。
- 严重的合并症(例如 严重 CAD、严重肾功能衰竭、严重肝功能衰竭)。
- 预期寿命少于 2 年(例如 MODS 或癌症患者)
- 不适合辐射暴露(例如 怀孕)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:两阶段混合消融
在胸腔镜手术消融和 3 个月的空白期后,该组患者将接受经皮导管消融和心血管风险控制建议。
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这种干预包括胸腔镜手术消融、经皮导管消融和心血管风险控制。
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有源比较器:胸腔镜手术消融
在胸腔镜手术消融和 3 个月的空白期后,该组患者将仅接受有关心血管风险控制的建议。
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这种干预包括胸腔镜手术消融和心血管风险控制。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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房性心动过速复发
大体时间:消隐期后 24 个月。
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房性心律失常(包括房性心动过速、房扑和房颤)超过30s,停用抗心律失常治疗,心电图或动态心电图记录。
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消隐期后 24 个月。
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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全身性心房栓塞
大体时间:消隐期后 24 个月。
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包括脑梗塞等周围性心房栓塞
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消隐期后 24 个月。
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左心房血栓
大体时间:干预后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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经 TEE 或 TTE 证实的新发左心房血栓
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干预后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (预期的)
初级完成
研究完成 (预期的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
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