Kaksivaiheinen hybridiablaatio tai torakoskooppinen epikardiaalinen ablaatio pitkäaikaiseen jatkuvaan eteisvärinään (THAT-LSPAF)
Kaksivaiheisen hybridiablaation tai torakoskooppisen epikardiaalisen ablaation tehokkuus pitkäaikaisessa jatkuvassa eteisvärinässä: tuleva, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Hybridiablaatio, joka on nouseva eteisvärinän (AF) strategia viime vuosina, on osoittanut rohkaisevia tuloksia monissa lääketieteellisissä keskuksissa. Useissa tapauksissa on osoitettu, että hybridiablaation onnistumisprosentti on suurempi kuin kirurgisella ablaatiolla potilailla, joilla on jatkuva AF, erityisesti pitkäkestoinen jatkuva AF (LSPAF). Mutta korkean tason todisteet sen osoittamiseksi eivät vielä ole.
Tämä tutkimus keskittyy potilaisiin, joilla on pitkäaikainen jatkuva eteisvärinä (LSPAF). Hybridiablaation (kaksivaiheisen) tehon ja turvallisuuden vertaamiseksi torakoskooppiseen kirurgiseen ablatioon tehdään satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus LSPAF-potilaiden populaatiolla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa kaikille valituille LSPAF-potilaille suoritetaan torakoskooppinen kirurginen ablaatio. Kolmen kuukauden tyhjennysjakson jälkeen potilaat, jotka eivät ole saaneet rytmihäiriöiden hoitoa eteisrytmioista (mukaan lukien eteistakykardia, eteislepatus ja eteisvärinä), jaetaan satunnaisesti ja tasaisesti hybridiryhmään ja kirurgiseen ryhmään. Hybridiryhmän potilaat saavat transkatetrin endokardiaalisen elektrofysiologisen kartoituksen ja katetriabloinnin satunnaistamisen jälkeen. Kahden seuraavan vuoden aikana kardiovaskulaarisen riskin hallintaa suositellaan 2 ryhmän potilaille.
Kahden vuoden seurannan aikana 7d-Holteria käytetään potilaan rytmin seurantaan ja sydämen tila varmistetaan transthoracic echocardiography (TTE) -tutkimuksella. Fyysinen tarkastus ja edellä mainitut tutkimukset suoritetaan 3 kuukauden, 6 kuukauden, 12 kuukauden, 18 kuukauden, 24 kuukauden kuluttua ja epäillään uusiutumista.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Huiming Guo, MD, PhD
- Puhelinnumero: +86 13609089789
- Sähköposti: guohuiming@163.net
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510080
- Rekrytointi
- Guangdong General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Huiming Guo, MD., PhD.
- Puhelinnumero: +86 13609089789
- Sähköposti: guohuiming@163.net
-
Alatutkija:
- Yuyuan Zhang, Jr.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotias.
- Ei-valvulaarinen ja pitkäkestoinen jatkuva eteisvärinä, joka on vahvistettu kaikukardiografialla ja elektrokardiografialla.
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Muiden palautuvien sairauksien aiheuttama toissijainen eteisvärinä.
- Vasemman eteisen halkaisija > 55 mm vahvistettu transthoracic kaikukardiografialla.
- Sydänsisäinen massa tai trombi.
- Aiempi sydänleikkaus.
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta tai LVEF alle 30 %.
- Vakava rintakehän epämuodostuma.
- Mahdollisesti aikaisemman rintakehän leikkauksen, tuberkuloosin tai ahtauttavan perikardiitin aiheuttama keuhkopussin tai perikardiaalin tarttuminen.
- Vaikeat rinnakkaissairaudet (esim. vaikea sepelvaltimotauti, vaikea munuaisten vajaatoiminta, vaikea maksan vajaatoiminta).
- Elinajanodote alle 2 vuotta (esim. potilaat, joilla on MODS tai syöpä)
- Ei sovellu säteilyaltistukseen (esim. raskaus)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kaksivaiheinen hybridipoisto
Torakoskooppisen kirurgisen ablaation ja 3 kuukauden tyhjennysjakson jälkeen tämän ryhmän potilaat saavat perkutaanisen katetriablaation ja suosituksia kardiovaskulaarisen riskin hallinnasta.
|
Tämä toimenpide sisältää torakoskooppisen kirurgisen ablation, perkutaanisen katetriabloinnin ja kardiovaskulaarisen riskin hallinnan.
|
|
Active Comparator: Torakosooppinen kirurginen ablaatio
Torakoskooppisen kirurgisen ablaation ja 3 kuukauden tyhjennysjakson jälkeen tämän ryhmän potilaat saavat vain suosituksia kardiovaskulaarisen riskin hallinnasta.
|
Tämä toimenpide sisältää torakoskooppisen kirurgisen ablation ja kardiovaskulaarisen riskinhallinnan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eteisen takyarytmian uusiutuminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta tyhjennysjakson jälkeen.
|
Eteisen rytmihäiriöt (mukaan lukien eteisen takykardia, eteislepatus ja eteisvärinä) yli 30 sekuntia, rytmihäiriön vastainen hoito pois päältä, tallennettu EKG:llä tai Holterilla.
|
24 kuukautta tyhjennysjakson jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systeeminen eteisembolia
Aikaikkuna: 24 kuukautta tyhjennysjakson jälkeen.
|
Mukaan lukien aivoinfarkti ja muu perifeerinen eteisembolia
|
24 kuukautta tyhjennysjakson jälkeen.
|
|
Vasemman eteisen trombi
Aikaikkuna: 3 kk, 6 kk, 12 kk, 18 kk, 24 kk toimenpiteen jälkeen.
|
TEE:llä tai TTE:llä varmistettu uusi vasemman eteisen trombi
|
3 kk, 6 kk, 12 kk, 18 kk, 24 kk toimenpiteen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- THAT-LSPAF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
NCT05475860Ei vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jakso
-
NCT06655935ValmisAtrial Septal Defect (ASD)
-
NCT03867708PeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
NCT06691074RekrytointiFlutter, Atrial | Katetrin ablaatio | Cavotricuspid Isthmus Dependent Oikean eteisen lepatus
-
NCT06700174RekrytointiAtrial Septal Defect (ASD)
-
NCT01711983Valmis
-
NCT07054541Ei vielä rekrytointia
-
NCT01960491ValmisAtrial Septal Defect (ASD) | Patent Foramen Ovale (PFO)
-
NCT04488120ValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
Kliiniset tutkimukset Hybridi ablaatio
-
NCT01975571ValmisKuulon menetys, korkeataajuus
-
NCT02379819ValmisKorkeataajuinen sensorineuraalinen kuulonalenema
-
NCT05238103ValmisSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sepelvaltimotauti | Läppäsydänsairaus | Sepelvaltimon tukos | Ohitussiirteen okkluusio | Sepelvaltimostenoosistentti
-
NCT00678899ValmisSensorineuraalinen kuulonalenema
-
NCT01541410ValmisNousevan aortan, kaaren ja proksimaalisen laskevan aortan aneurysmaalinen sairaus
-
NCT00804505ValmisYliherkkyys | Sarveiskalvon sairaus
-
NCT07326852Ilmoittautuminen kutsustaMultippeliskleroosi
-
NCT02882880ValmisMigreeni | Unen bruksismi | Jännityspäänsärky
-
NCT07089576RekrytointiAortan kaaren aneurysma | Akuutti aortan leikkaus | Aortan kaaren leikkaus | Krooninen aortan leikkaus
-
NCT05242614Ei vielä rekrytointia