系统性红斑狼疮中的抗 CD20
用于抗 B 细胞疗法治疗系统性红斑狼疮的抗 CD20 抗体(利妥昔单抗,Rituxan®)的开放标签安全性和有效性研究
本研究的目的是确定利妥昔单抗(抗 CD20)治疗系统性红斑狼疮 (SLE) 的安全性和有效性。
体内称为 B 细胞的白细胞释放出促进系统性红斑狼疮疾病的物质。 研究人员发现,抗 CD20 可以阻止这些物质在另一种疾病中的产生。 本研究探讨了抗 CD20 抗体对 SLE 患者是否也安全,以及它是否可有效治疗 SLE。
研究概览
详细说明
B 细胞显然在 SLE 的发病机制中起着重要作用,因为它们会产生自身抗体。 临床观察支持这样的论点,即干预 B 淋巴细胞产生自身抗体将是有效的治疗方法。 目前批准的 B 细胞非霍奇金淋巴瘤治疗包括抗 CD20。 SLE 中抗 CD20 给药的结果预计与淋巴瘤患者相似。 目前的提案探索了 B 细胞耗竭作为 SLE 潜在治疗方法的机制和适用性。
参与者每周接受 4 次研究药物输注。 每个参与者都参加了总共 1 年的研究,前 3 个月每周一次,然后接下来的 2 个月每隔一周一次,接下来的 4 个月每月一次,其余 5 个月每隔一个月一次研究的第 0、1、2、3、4、5、6、7、9、11、13、15、19、23、27、31、39、47 和 55 周)。 测量对外源抗原的反应;使用 SLE 疾病活动评分 (SLEDEI) 和系统性狼疮活动测量 (SLAM) 评分对临床反应进行评估。 参与者完成健康调查问卷和健康调查,并评估实验室参数。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Colorado
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Denver、Colorado、美国、80045
- University of Colorado
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New York
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Rochester、New York、美国、14623
- University of Rochester
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- University of Pennsylvania
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准
如果满足以下条件,人们可能有资格参加这项研究:
- 年龄在 18 至 70 岁之间
- 同意在治疗期间和治疗结束后 6 个月内使用可靠的避孕方法
- 患有系统性红斑狼疮(根据美国风湿病学会标准)
- 筛查前已患 SLE 至少 6 个月
- 在筛查访视时患有活动性 SLE 疾病
- 患有器官疾病(肺、胃、肠、血液、肾脏和/或心脏)
- 标准治疗失败,包括至少一种免疫抑制剂,或经历过需要停止治疗的免疫抑制剂的副作用
- 符合协议规定的血液、肝脏和肾脏实验室值
- 首次治疗前 2 周未服用免疫抑制剂
- 在第一周就诊前 4 周内一直服用稳定剂量的口服皮质类固醇(如果服用的话)。 入组后可根据医学需要改变口服皮质类固醇。
- 筛选访视时自身抗体水平至少升高 1 次。
排除标准
如果出现以下情况,人们将没有资格参加这项研究:
- 怀孕或哺乳
- 患有心脏、肺、神经系统、肾脏、肝脏、胃、肠道或其他可能使患者面临参加试验风险的疾病
- 患有颅神经病变(一种影响头部区域的疾病)
- 使用血液稀释剂以防止血液凝固
- 有严重的皮肤病
- 患有某种类型的心脏病
- 患过癌症,除非手术治愈了基底细胞癌或宫颈发育不良
- 患有长期的严重传染病,例如结核病或真菌感染,目前处于活动状态,或在基线就诊后 2 年内处于活动状态
- 感染过 HIV 或其他免疫抑制状态(化疗或放疗)
- 在基线访问的 30 天内接受过任何实验药物
- 在基线访问后的 3 个月内接受过任何单克隆抗体或类似药物
- 基线访视后 4 周内接受过任何静脉内、关节或肌肉注射皮质类固醇
- 滥用酒精或药物
- 不愿意或不能遵守协议
- 静脉不好接受注射。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:利妥昔单抗
375 mg/m^2 静脉内给药
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受试者每周接受四次利妥昔单抗输注,剂量为 375 mg/m^2
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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血清自身抗体
大体时间:基线、第 4 周、第 12 周、第 24 周、第 36 周和第 56 周
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基线、第 4 周、第 12 周、第 24 周、第 36 周和第 56 周
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系统性红斑狼疮疾病活动指数 (SLEDAI)
大体时间:基线、第 4 周、第 7 周、第 11 周、第 15 周、第 19 周、第 27 周、第 39 周和第 55 周
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基线、第 4 周、第 7 周、第 11 周、第 15 周、第 19 周、第 27 周、第 39 周和第 55 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件
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C3 和 C4 互补水平
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系统性狼疮活动测量 (SLAM)
大体时间:基线、第 4 周、第 7 周、第 11 周、第 15 周、第 19 周、第 27 周、第 39 周和第 55 周
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基线、第 4 周、第 7 周、第 11 周、第 15 周、第 19 周、第 27 周、第 39 周和第 55 周
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红细胞沉降率 (ESR)
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泼尼松剂量
大体时间:基线、第 4 周、第 12 周、第 24 周、第 36 周和第 56 周
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基线、第 4 周、第 12 周、第 24 周、第 36 周和第 56 周
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肾功能
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通过肌酐清除率和总蛋白测量。
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改良健康评估问卷 (HAQ)
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简表 36 健康调查 (SF-36)
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医师整体评估 (VAS)
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患者整体评估 (VAS)
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系统性红斑狼疮国际合作诊所 (SLICC)/美国风湿病学会 (ACR) SLE 损伤指数
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Robert A. Eisenberg, MD、University of Pennsylvania
出版物和有用的链接
一般刊物
- Eisenberg R. Targeting B cells in SLE: the experience with rituximab treatment (anti-CD20). Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2006 Dec;6(4):345-50. doi: 10.2174/187153006779025757.
- Sutter JA, Kwan-Morley J, Dunham J, Du YZ, Kamoun M, Albert D, Eisenberg RA, Luning Prak ET. A longitudinal analysis of SLE patients treated with rituximab (anti-CD20): factors associated with B lymphocyte recovery. Clin Immunol. 2008 Mar;126(3):282-90. doi: 10.1016/j.clim.2007.11.012. Epub 2008 Jan 15.
- Albert D, Dunham J, Khan S, Stansberry J, Kolasinski S, Tsai D, Pullman-Mooar S, Barnack F, Striebich C, Looney RJ, Prak ET, Kimberly R, Zhang Y, Eisenberg R. Variability in the biological response to anti-CD20 B cell depletion in systemic lupus erythaematosus. Ann Rheum Dis. 2008 Dec;67(12):1724-31. doi: 10.1136/ard.2007.083162. Epub 2008 Feb 4.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- DAIT AC002
- SACCC #ASL02 (其他标识符:Statistical and Clinical Coordinating Center)
- UPenn #U1131s (其他标识符:University of Pennsylvania)
- ACE Study #AC002 (其他标识符:Autoimmunity Centers of Excellence)
计划个人参与者数据 (IPD)
研究数据/文件
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个人参与者数据集
信息标识符:SDY625信息评论:参与者级别的数据和其他相关材料可在免疫学数据库和分析门户网站 (ImmPort) 中向公众提供,该门户网站是 DAIT 资助的赠款和合同的临床和机械数据的长期档案。
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研究协议
信息标识符:SDY625信息评论:ImmPort 研究标识符是 SDY625。
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研究总结,-设计,-不良事件,-参与者评估总结,-干预,-药物治疗,-人口统计学,-实验室测试,-研究文件等。
信息标识符:SDY625信息评论:ImmPort 研究标识符是 SDY625。
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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利妥昔单抗的临床试验
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Aprea Therapeutics终止套细胞淋巴瘤 | 慢性淋巴细胞白血病 | 非霍奇金淋巴瘤美国
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Memorial Sloan Kettering Cancer Center完全的