- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00036491
Anti-CD20 systeemisessä lupus erythematosuksessa
Avoin turvallisuus- ja tehotutkimus anti-CD20-vasta-aineesta (Rituximab, Rituxan®) anti-B-soluterapiassa systeemisen lupus erythematosuksen hoidossa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää rituksimabin (anti-CD20) turvallisuus ja tehokkuus systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) hoidossa.
Kehon valkosolut, joita kutsutaan B-soluiksi, vapauttavat aineita, jotka edistävät aktiivisesti SLE-tautia. Tutkijat ovat havainneet, että anti-CD20 voi estää näiden aineiden tuotannon toisessa taudissa. Tässä tutkimuksessa selvitetään, onko anti-CD20 turvallinen myös SLE-potilailla ja voiko se olla tehokas SLE:n hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
B-soluilla on selvästi olennainen rooli SLE:n patogeneesissä, koska ne tuottavat autovasta-aineita. Kliiniset havainnot tukevat väitettä, että B-lymfosyyttien autovasta-aineiden tuotantoon puuttuminen on tehokasta hoitoa. B-solun non-Hodgkinin lymfooman nykyiseen hyväksyttyyn hoitoon kuuluu anti-CD20. Anti-CD20-annon tulosten SLE:ssä odotetaan olevan samanlaisia kuin lymfoomapotilailla. Tässä ehdotuksessa tarkastellaan B-solujen ehtymisen mekanismeja ja soveltuvuutta SLE:n mahdolliseen hoitoon.
Osallistujat saavat 4 viikoittaista tutkimuslääkitysinfuusiota. Jokainen osallistuja on ilmoittautunut tutkimukseen yhteensä 1 vuodeksi protokollakäynneillä viikoittain ensimmäiset 3 kuukautta, sitten joka toinen viikko seuraavat 2 kuukautta, joka kuukausi seuraavat 4 kuukautta ja joka toinen kuukausi loput 5 kuukautta tutkimuksen viikot 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 15, 19, 23, 27, 31, 39, 47 ja 55). Vasteet eksogeenisille antigeeneille mitataan; kliinisen vasteen arvioinnit suoritetaan SLE-taudin aktiivisuuspisteillä (SLEDEI) ja systeemisen lupusaktiivisuuden mittauksella (SLAM). Osallistujat täyttävät terveyskyselyn ja terveyskyselyn sekä laboratorioparametrit arvioidaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14623
- University of Rochester
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Ihmiset voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen, jos he:
- Ovat 18-70 vuotiaita
- Sitoudu käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää hoidon aikana ja 6 kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen
- sinulla on SLE (American College of Rheumatology -kriteerien mukaan)
- Sinulla on ollut SLE vähintään 6 kuukautta ennen seulontaa
- Sinulla on aktiivinen SLE-tauti seulontakäynnillä
- sinulla on elinsairaus (keuhko-, maha-, suolisto-, veri-, munuais- ja/tai sydänsairaus)
- sinulla on epäonnistunut standardihoito, mukaan lukien vähintään yksi immunosuppressiivinen aine, tai sinulla on ollut immunosuppressiivisen aineen sivuvaikutuksia, jotka vaativat hoidon lopettamista
- Täytä protokollan asetetut veren, maksan ja munuaisten laboratorioarvot
- Et ole käyttänyt immunosuppressiivisia aineita 2 viikkoon ennen ensimmäistä hoitoa
- Ollut vakaalla annoksella oraalisia kortikosteroideja, jos olet ottanut niitä, 4 viikkoa ennen ensimmäisen viikon käyntiä. Oraalisia kortikosteroideja voidaan muuttaa lääketieteellisesti tarpeen mukaan ilmoittautumisen jälkeen.
- Sinulla on vähintään yksi kohonnut autovasta-ainetaso seulontakäynnillä.
Poissulkemiskriteerit
Ihmiset eivät ole oikeutettuja tähän tutkimukseen, jos he:
- olet raskaana tai imetät
- sinulla on sydän-, keuhko-, hermosto-, munuais-, maksa-, maha-, suolisto- tai muita sairauksia, jotka voivat vaarantaa potilaan, jos hän osallistuu tutkimukseen
- sinulla on kallon neuropatia (sairaus, joka vaikuttaa pään alueelle)
- Käytetään verta ohentavia aineita veren hyytymisen estämiseksi
- Onko sinulla vakava ihosairaus
- Sinulla on tietty sydänsairaus
- Sinulla on ollut syöpä, ellei kirurgisesti parannettu tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan dysplasia
- sinulla on pitkäaikainen vakava tartuntatauti, kuten tuberkuloosi tai sieni-infektio, joka on nyt aktiivinen tai aktiivinen 2 vuoden sisällä lähtötilanteesta
- sinulla on ollut HIV-infektio tai jokin muu immunosuppressiivinen tila (kemoterapia tai sädehoito)
- ovat saaneet mitä tahansa kokeellista lääkettä 30 päivän kuluessa lähtötilanteesta
- olet saanut mitä tahansa monoklonaalista vasta-ainetta tai vastaavaa lääkitystä 3 kuukauden sisällä lähtötilanteesta
- Sai suonensisäisen, nivel- tai lihaksensisäisen kortikosteroidi-injektion 4 viikon sisällä lähtötilanteesta
- Käytä väärin alkoholia tai huumeita
- Eivät halua tai pysty noudattamaan protokollaa
- Sinulla on huonot suonet injektioiden vastaanottamista varten.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: rituksimabi
375 mg/m^2 laskimoon annettuna
|
Koehenkilöt saivat neljä viikoittaista rituksimabin infuusiota annoksella 375 mg/m^2
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Seerumin autovasta-aineet
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 12, viikko 24, viikko 36 ja viikko 56
|
Perustaso, viikko 4, viikko 12, viikko 24, viikko 36 ja viikko 56
|
Systeeminen lupus erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 7, viikko 11, viikko 15, viikko 19, viikko 27, viikko 39 ja viikko 55
|
Perustaso, viikko 4, viikko 7, viikko 11, viikko 15, viikko 19, viikko 27, viikko 39 ja viikko 55
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastoinkäymiset
|
||
C3- ja C4-komplementtitasot
|
||
Systeeminen lupus-aktiivisuusmittaus (SLAM)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 7, viikko 11, viikko 15, viikko 19, viikko 27, viikko 39 ja viikko 55
|
Perustaso, viikko 4, viikko 7, viikko 11, viikko 15, viikko 19, viikko 27, viikko 39 ja viikko 55
|
|
Punasolujen sedimentaationopeus (ESR)
|
||
Prednisonin annos
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 12, viikko 24, viikko 36 ja viikko 56
|
Perustaso, viikko 4, viikko 12, viikko 24, viikko 36 ja viikko 56
|
|
Munuaisten toiminta
|
Mitattu kreatiniinipuhdistuman ja kokonaisproteiinin perusteella.
|
|
Modified Health Assessment Questionnaire (HAQ)
|
||
Lyhyt lomake-36 terveyskysely (SF-36)
|
||
Physician Global Assessment (VAS)
|
||
Potilaiden globaali arviointi (VAS)
|
||
Systeeminen lupus erythematosus International Collaborating Clinics (SLICC) / American College of Rheumatology (ACR) SLE:n vaurioindeksi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Robert A. Eisenberg, MD, University of Pennsylvania
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Eisenberg R. Targeting B cells in SLE: the experience with rituximab treatment (anti-CD20). Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2006 Dec;6(4):345-50. doi: 10.2174/187153006779025757.
- Sutter JA, Kwan-Morley J, Dunham J, Du YZ, Kamoun M, Albert D, Eisenberg RA, Luning Prak ET. A longitudinal analysis of SLE patients treated with rituximab (anti-CD20): factors associated with B lymphocyte recovery. Clin Immunol. 2008 Mar;126(3):282-90. doi: 10.1016/j.clim.2007.11.012. Epub 2008 Jan 15.
- Albert D, Dunham J, Khan S, Stansberry J, Kolasinski S, Tsai D, Pullman-Mooar S, Barnack F, Striebich C, Looney RJ, Prak ET, Kimberly R, Zhang Y, Eisenberg R. Variability in the biological response to anti-CD20 B cell depletion in systemic lupus erythaematosus. Ann Rheum Dis. 2008 Dec;67(12):1724-31. doi: 10.1136/ard.2007.083162. Epub 2008 Feb 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DAIT AC002
- SACCC #ASL02 (Muu tunniste: Statistical and Clinical Coordinating Center)
- UPenn #U1131s (Muu tunniste: University of Pennsylvania)
- ACE Study #AC002 (Muu tunniste: Autoimmunity Centers of Excellence)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Yksittäisen osallistujan tietojoukko
Tiedon tunniste: SDY625Tietokommentit: Osallistujatason tiedot ja muut asiaankuuluvat materiaalit ovat yleisön saatavilla Immunology Database and Analysis -portaalissa (ImmPort), joka on DAITin rahoittamien apurahojen ja sopimusten kliinisen ja mekanistisen tiedon pitkän aikavälin arkisto.
-
Tutkimuspöytäkirja
Tiedon tunniste: SDY625Tietokommentit: ImmPort-tutkimustunniste on SDY625.
-
Tutkimuksen yhteenveto, -suunnittelu, -haittatapahtuma(t), -yhteenveto osallistujien arvioinneista, -interventiot, -lääkkeet, -demografiset tiedot, -laboratoriotestit, -tutkimustiedostot jne.
Tiedon tunniste: SDY625Tietokommentit: ImmPort-tutkimustunniste on SDY625.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lupus erythematosus, systeeminen
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationEULARPeruutettuTulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSRanska
-
BiogenRekrytointiSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusYhdysvallat, Italia, Korean tasavalta, Taiwan, Argentiina, Chile, Espanja, Kanada, Serbia, Ranska, Saksa, Japani, Brasilia, Yhdistynyt kuningaskunta, Puerto Rico, Bulgaria, Portugali, Sveitsi, Filippiinit, Saudi-Arabia, Ruotsi, ... ja enemmän
-
BiogenIlmoittautuminen kutsustaSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusRanska, Espanja, Yhdysvallat, Ruotsi
-
Florida Academic Dermatology CentersTuntematonDiscoid lupus erythematosus (DLE)Yhdysvallat
-
Bristol-Myers SquibbAktiivinen, ei rekrytointiLupus Erythematosus, Discoid | Lupus erythematosus, subakuutti ihoMeksiko, Argentiina, Australia, Yhdysvallat, Ranska, Saksa, Puola, Taiwan
-
SanofiValmisIhon lupus erythematosus - systeeminen lupus erythematosusJapani
-
AmgenValmis
-
LEO PharmaLopetettuDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat, Ranska, Saksa, Tanska
-
University of RochesterIncyte CorporationValmisDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNovartisPeruutettuDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Rituksimabi
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiEBV:hen liittyvä transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Monomorfinen transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Polymorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva monomorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointiTulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Richterin oireyhtymä | Tulenkestävä vaippasolulymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä korkea-asteinen B-solulymfooma | Refractory transformoitu follikulaarinen lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiVaippasolulymfoomaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia / pieni lymfosyyttinen lymfoomaYhdysvallat
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva marginaalialueen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Marginaalialueen lymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Toistuva Waldenströmin makroglobulinemia | Tulenkestävä Waldenströmin makroglobulinemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage II Grade 3 vierekkäinen follikulaarinen lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma | Prolymfosyyttinen leukemia | Toistuva krooninen lymfosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKarvasoluleukemia | Toistuva karvasoluleukemiaYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat