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两剂 GW433908 利托那韦与阿巴卡韦/拉米夫定固定剂量组合的疗效、安全性和耐受性的随机前瞻性研究

2013年5月13日 更新者:Duke University
本研究的目的是评估当与 ABC/3TC(阿巴卡韦/拉米夫定,Epzicom®)FDC(固定剂量组合)在 96 周内在未接受过 ART 治疗的 HIV 感染成人中采用每日一次的方案

研究概览

详细说明

HIV-1 感染的最佳长期管理需要长期使用高效、耐受性良好的抗逆转录病毒 (ARV) 联合疗法,这在理想情况下可以保留未来的治疗选择。 目前首选的 HIV 标准治疗包括一种方案,该方案由一种蛋白酶抑制剂 (PI) 或一种非核苷类逆转录酶抑制剂 (NNRTI) 加上 2 种核苷类逆转录酶抑制剂 (NRTI) 组成。 可能有助于提高治疗反应率的最新趋势是使用较少药片和每日一次给药的方案。 本研究旨在评估两种 PI 选项,包括每天服用一次的四片或五片药丸——这些选项也可能在代谢后果方面提供优势。

这项多中心、开放标签、随机、双臂试验研究的主要目的是评估 fos-amprenavir (fAPV) 的抗逆转录病毒疗效、安全性和耐受性(不良事件和代谢特征)两剂利托那韦 (RTV) 与 ABC/3TC(阿巴卡韦/拉米夫定,Epzicom®)FDC(固定剂量组合)联合给药,在 48 周以上的每日一次方案中,用于未接受过 ART 治疗的 HIV 感染成人。 将从美国约 10 个地点招募约 100 名受试者。 受试者必须年满 18 岁,未接受过 ART(<7 天之前使用任何许可或研究性 ARV 药物进行治疗)并且血浆 HIV-1 RNA>1,000 拷贝/mL。 资格最初要求 CD4+ 细胞计数 >50 个细胞/mm3。 修正案 1 已将此作为要求删除。 受试者将在进入时根据其筛查血浆 HIV-1 RNA 水平(<100,000 拷贝/mL 或 >100,000 拷贝/mL)进行分层。 符合条件的受试者将被随机分配 (1:1) 至以下两个治疗组之一,持续 96 周; fAPV 1400 mg/RTV 100 mg QD 加 ABC 600 mg/3TC 300 mg FDC QD(治疗组 A)或 fAPV 1400 mg/RTV 200 mg QD 加 ABC 600 mg/3TC 300 mg FDC QD(治疗组 B)。

研究类型

介入性

注册

100

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Miami、Florida、美国、33136
        • University of Miami School of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • HIV-1感染
  • 18 岁或以上的男性或女性
  • 筛选时血浆 HIV-1 RNA(病毒载量)为 1,000 或更多拷贝/mL
  • 受试者未接受过抗逆转录病毒治疗(接受任何药物治疗少于 7 天
  • 能力
  • 未怀孕并且愿意在适用的情况下使用有效的节育措施。

排除标准:

  • 由于先前存在的精神、身体或药物滥用障碍或其他原因而无法遵守。
  • 在筛选时有活动/急性 CDC 临床 C 类事件。
  • 有炎症性肠病、胃肠道恶性肿瘤、肠缺血、吸收不良或其他胃肠道功能障碍病史。
  • 怀孕或哺乳的女性。
  • 患有严重的疾病,如糖尿病、充血性心力衰竭、心肌病或其他心脏功能障碍,研究者认为这会危及受试者的安全。
  • 在筛选时患有临床相关的胰腺炎或临床相关的肝炎。
  • 需要在研究药物给药后 28 天内使用膦甲酸、羟基脲或其他具有体外抗 HIV-1 活性的药物进行治疗。
  • 在筛选时有急性实验室异常,根据研究者的意见,应该排除受试者参与研究。 任何 4 级实验室结果都会将受试者排除在研究参与之外。
  • 在筛选前 28 天内需要接受放射治疗或细胞毒性化疗药物治疗,或在研究期间预计需要接受此类治疗。
  • 需要在筛选前 28 天内使用免疫调节剂(例如全身性皮质类固醇、白细胞介素、疫苗或干扰素)进行治疗,或者受试者在筛选前 90 天内接受过 HIV-1 免疫治疗疫苗。
  • 对任何研究药物或其中的任何赋形剂有过敏史。
  • 已注册或计划注册一项或多项研究性药物方案,这可能会影响 HIV RNA 抑制。
  • 需要用药物治疗糖尿病或甘油三酯/胆固醇升高。
  • AST 或 ALT > 正常上限 (ULN) 的 5 倍。
  • 通过 Cockcroft-Gault 方法估算的肌酐清除率 <50 mL/min
  • 受试者在研究药物给药前 28 天内或研究期间预期需要接受以下任何药物治疗:胺碘酮、阿司咪唑、苄普地尔、西沙必利、二氢麦角胺、麦角新碱、麦角胺、氟卡尼、卤泛群、利多卡因、洛伐他汀、甲基麦角新碱、咪达唑仑、匹莫齐特、普罗帕酮、奎尼丁、辛伐他汀、特非那定和三唑仑、卡马西平、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平和贯叶连翘

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
第 48 周血浆 HIV 1 RNA <400 拷贝的受试者比例
在第 48 周经历药物相关停药的受试者比例

次要结果测量

结果测量
在第 24 周和第 96 周达到血浆 HIV 1 RNA<400 拷贝/mL 的受试者比例
在第 24、48 和 96 周达到血浆 HIV-1 RNA <50 拷贝/mL 的受试者比例。
第 24、48 和 96 周时血浆 HIV-1 RNA 和 CD4+ 细胞计数的绝对值和相对于基线的变化。
病毒学失败时基因型抗性突变和表型抗性的开发和鉴定。
24、48 和 96 周期间 2 至 4 级 AE、限制治疗的 AE 和严重不良事件 (SAE) 的发生率。
在第 48、72 和 96 周时使用全身 DEXA 扫描确定的脂肪分布相对于基线的变化百分比。
在第 48、72 和 96 周时,受试者使用身体形象问卷自我报告的身体脂肪分布与研究者使用 FRAM 2 PE(Grunfeld 等人,2003 年)对受试者身体脂肪分布的评估相对于基线的变化。
第 12、24、48 和 96 周时空腹血脂(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、直接低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯)、空腹血糖和胰岛素测量值相对于基线的变化。
在第 4、8、24 和 48 周测量血浆 APV 谷浓度
评估血浆 APV 谷浓度与结果之间的关系,包括安全性、有效性和耐药性的发展。
使用未使用的研究药物的药片计数和受试者自我评估依从性问卷来坚持每个治疗方案。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Rafael E Campo, MD、University of Miami
  • 首席研究员:Charles Hicks, MD、Duke University
  • 首席研究员:Jason Flamm, MD、Medicine 4
  • 首席研究员:Jeffrey Lennox, MD、Emory University
  • 首席研究员:Rodger MacArthur, MD、Wayne State University
  • 首席研究员:Jeffrey P Nadler, MD、Hillsborough County Health Department
  • 首席研究员:John H. Schrank, MD、Greenville Hospital System
  • 首席研究员:Louis Sloan, MD、North Texas Infectious Disease Consultants
  • 首席研究员:Jeffrey Stephens, MD、Mercer University School of Medicine
  • 首席研究员:David A Wohl, MD、University of North Carolina, Chapel Hill

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年3月1日

初级完成 (实际的)

2007年12月1日

研究完成

2007年12月1日

研究注册日期

首次提交

2006年6月7日

首先提交符合 QC 标准的

2006年6月7日

首次发布 (估计)

2006年6月9日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年5月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年5月13日

最后验证

2013年5月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

艾滋病病毒的临床试验

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