试验 2 种“护理点”诊断方法以改进非洲儿童贫血的检测和治疗 (EARS)

研究理由 尽管有许多研究描述了诊断贫血的各种简单测试的敏感性和特异性(19-21)，但还没有研究评估卫生工作者基础培训、诊断工具的使用和确保贫血可用性的有效性治疗，以减轻非洲疟疾流行地区儿童和孕妇慢性贫血的负担。 当前诊断测试的成本效益尚不清楚，需要此信息来指导公共卫生政策。

基本卫生设施的诊断、治疗和转诊率取决于多种因素（治疗依从性、门诊就诊率、卫生工作者意识、当地贫血流行率等），这些因素可能因地区和卫生设施而异。 因此，设计了一项整群随机研究来阐明这些问题。

设基于临床判断或测量血红蛋白的无效比色法）。 设计此有效性试验的一个固有限制是对照药房中缺乏血红蛋白测量。 因此，被诊断患有贫血的儿童比例是主要结果，预期比率将从滚动横断面调查中得出。

将跟踪转介到下一级护理的儿童，并记录有关调查结果和治疗结果的基本数据。

在整个试验期间，将在参与医疗机构服务的村庄对 5 岁以下儿童进行滚动横断面贫血调查。

贫血诊断和治疗的费用将在每个试验组中进行评估，干预组的成本效益将分别与对照组在诊断和治疗贫血以及使贫血儿童的血红蛋白水平正常化方面进行比较。

将进行社会调查（个人访谈和焦点小组讨论），以评估每项干预措施的可接受性和受欢迎程度，并确定贫血的寻求治疗行为和风险因素。

试验结果一经获得，将在当地和全国范围内传播，以最大限度地发挥试验结果对坦桑尼亚卫生规划人员和提供者的作用。

试验结束时的退出策略将确保在试验期间提供的任何额外资源将维持到下一个当地卫生规划和资源分配周期。