服用阿片类药物的慢性疼痛患者的 QTc 和感知睡眠随访

QTc：

自从报告了 3 起死因与使用长效美沙酮衍生物醋酸左美沙迪盐酸盐 (LAAM) 治疗相关的扭转型扭转型室性心动过速 (TdP) 后，美沙酮已被仔细检查是否与 TdP 有任何可能的关联。 从那时起，在美沙酮维持治疗 (MMT) 患者和慢性疼痛患者中进行了几项研究，报告了关于美沙酮剂量与 QTc 延长之间可能关联的不同结果。 然而，大多数研究都是横断面研究，通常发现 QTc 的临床延长不显着。 后续研究很重要，虽然很少有研究开始评估 MMT 患者的 QTc，但没有一项研究在没有药物使用史的慢性疼痛患者中进行。 一项针对 8 名慢性疼痛患者的研究表明，在将口服吗啡转换为口服美沙酮治疗期间，疼痛控制不充分或出现无法忍受的副作用，显示 9 个月后 QTc 略微增加。

感知睡眠：

众所周知，慢性疼痛患者和吸毒者都睡眠不足。 一些研究发现可能与美沙酮剂量有关，但是，没有发现因果关系，重要的是，一些研究还发现与进入 MMT 诊所时开始美沙酮之前使用阿片类药物的持续时间有关。 因此，没有阿片成瘾史的患者是一个重要的有趣群体，可能有助于了解美沙酮使用与睡眠质量之间的关系。 然而，在阿片类药物给药之前必须评估睡眠，并且需要进行后续研究