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Sebelipase Alfa 在因溶酶体酸性脂肪酶缺乏症导致生长障碍的儿童中的安全性、耐受性、有效性、药代动力学和药效学

2019年1月10日 更新者:Alexion Pharmaceuticals

一项开放标签、多中心、剂量递增研究,以评估 SBC-102(Sebelipase Alfa)在因溶酶体酸性脂肪酶缺乏症导致生长障碍的儿童中的安全性、耐受性、功效、药代动力学和药效学

这是一项针对因溶酶体酸性脂肪酶 (LAL) 缺乏症导致生长障碍的儿童进行的 SBC-102(sebelipase alfa)的开放标签、重复剂量、参与者内剂量递增研究。 符合条件的参与者接受每周一次 (qw) sebelipase alfa 输注长达 5 年。

研究概览

详细说明

LAL 缺乏症是一种罕见的常染色体隐性脂质贮积症,由 LAL 显着减少或几乎完全缺失引起,导致各种组织和细胞类型中脂质(主要是胆固醇酯和甘油三酯)的积累。 在肝脏中,脂质的积累导致肝肿大、肝功能障碍和肝功能衰竭。 虽然是单一疾病,但 LAL 缺乏症表现为具有 2 种主要表型的临床连续体,即胆固醇酯贮积病 (CESD) 和 Wolman 病。

早发性 LAL 缺乏症(沃尔曼病)极为罕见,估计发病率不到百万分之 2 人。 它的特征是严重的吸收不良、生长障碍和肝功能衰竭,通常在出生后的第一年就会致命。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

9

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Cairo、埃及、11771
      • Grenoble、法国、38700
      • Paris、法国、75015
      • Dublin、爱尔兰、1
    • California
      • Irvine、California、美国、92697
      • London、英国、SE1 7EH
      • Manchester、英国、M13 9WL

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

不超过 7个月 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在任何研究程序之前,参与者的父母或法定监护人提供了书面知情同意书/许可。
  • 男性或女性儿童的 LAL 活性相对于执行检测的实验室的正常范围或分子遗传学检测(2 种突变)的记录结果证实了诊断。
  • 6 月龄前发病的生长障碍。

排除标准:

  • 临床上重要的并发疾病或合并症。
  • 在第一次给药前 14 天内接受过 sebelipase alfa 以外的研究产品。
  • 参与者年龄超过 24 个月。
  • 用于造血干细胞或肝移植的清髓性制剂或其他全身性移植前调节。
  • 既往造血干细胞或肝移植。
  • 已知对鸡蛋过敏。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:开放标签 Sebelipase Alfa
在开放标签治疗期间,参与者接受了 sebelipase alfa 静脉内 (IV) 输注。 参与者最初接受 0.35 毫克 (mg)/千克 (kg) qw,并在至少 2 次输注期间证明可接受的安全性和耐受性后升级至 1 mg/kg qw。 一名参与者在入组前根据临时使用授权开始治疗,其中参与者的剂量在 4 周内从 0.2 mg/kg 逐渐增加到 1 mg/kg;参与者以此剂量开始研究。 接受治疗 96 周和稳定 qw 给药 24 周的参与者可以转换为每隔一周 (qow) 给药方案。 如果在治疗期间的任何时间发生协议定义的疾病进展,参与者可以接受剂量从 1 mg/kg qw 增加到 3 mg/kg qw,如果有必要,经安全委员会批准,剂量增加到 5 mg/kg qw。 满足剂量递增标准的 qow 给药的参与者恢复为 qw 给药或升级至 1 或 3 mg/kg qow。
Sebelipase alfa 是一种重组人溶酶体酸性脂肪酶。 研究性医药产品是一种酶替代疗法,用于治疗 LAL 缺乏症的参与者。 给药 qw 长达 5 年。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
主要疗效分析集 (PES) 中存活至 12 个月大的参与者百分比
大体时间:第 12 个月
主要疗效终点是 PES 中存活至至少 12 个月大的参与者百分比 (%)。
第 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
存活超过 12 个月的参与者百分比
大体时间:第 18 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月的基线
PES 参与者中存活至至少 18 个月大的百分比。
第 18 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月的基线
中位死亡年龄
大体时间:第 260 周的基线
在研究期间死亡的 PES 参与者,包括 3 名参与者在接受 1 至 4 次sebelipase alfa 输注后死亡,以及 1 名参与者在治疗约 40 周后死亡。
第 260 周的基线
从基线到第 12、24、36、48 和 60 个月年龄别体重 (WFA) 百分位数的变化
大体时间:基线、第 12 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月
基线定义为第一次输注 sebelipase alfa 之前的最后一次测量。
基线、第 12 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月
发育迟缓、消瘦或体重过轻的参与者人数
大体时间:第 12 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月的基线

报告了符合以下营养不良二分指标标准的参与者人数。 这些指标包括:

  • 发育迟缓定义为年龄别身长/年龄别身高的中位数至少低于 2 个标准差;
  • 消瘦被定义为消瘦至少低于身长别体重/身高别体重中位数的 2 个标准差;和
  • 体重不足被定义为低于 WFA 中值至少 2 个标准差。
第 12 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月的基线
血清转氨酶(ALT 和 AST)从基线到第 12、24、36、48 和 60 个月的变化
大体时间:基线、第 12 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月
丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 从基线到第 12、24、36、48 和 60 个月的变化。
基线、第 12 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月
血清铁蛋白从基线到第 12、24、36、48 和 60 个月的变化
大体时间:基线、第 12 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月
显示了从基线到第 12、24、36、48 和 60 个月的血清铁蛋白的中值变化。
基线、第 12 个月、第 24 个月、第 36 个月、第 48 个月和第 60 个月
实现和维持无输血血红蛋白正常化的参与者人数 [TFHN]
大体时间:基线至第 60 个月

呈现了实现和维持 TFHN 的参与者数量。

要实现 TFHN,参与者必须 a) 至少相隔 4 周进行了 2 次基线后血红蛋白测量,且均高于年龄调整后的正常下限; b) 在(最短)4 周期间没有已知的低于年龄调整正常值下限的额外血红蛋白测量值; c) 在(最少)4 周期间没有输血,并且在(最少)4 周期间第一次血红蛋白测量前 2 周也没有输血。

要维持 TFHN,参与者必须从第 6 周开始停止输血,并且从第 8 周开始所有血红蛋白评估均高于正常下限并持续至少 13 周。

基线至第 60 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年5月4日

初级完成 (实际的)

2018年1月3日

研究完成 (实际的)

2018年1月3日

研究注册日期

首次提交

2011年6月9日

首先提交符合 QC 标准的

2011年6月9日

首次发布 (估计)

2011年6月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年1月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年1月10日

最后验证

2019年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

Sebelipase α (SBC-102)的临床试验

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