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腹腔镜子宫切除术的一次性能源和手术室时间

2017年5月12日 更新者:Mary Brigid Holloran-Schwartz, MD、St. Louis University
全国每年进行超过 600,000 例子宫切除术。 其中超过 99% 是在研究人员目前的手术实践中通过腹腔镜完成的,使女性比传统的大切口更快恢复。 已经开发出一次性腹腔镜装置以协助完成子宫切除术。 这些一次性能源仅使用一次,但提供了更高的安全性和能源配置,因为它们可靠地控制出血,对周围组织的损害很小,并可能节省时间。 可重复使用的能量仪器可以在多种情况下进行消毒和重复使用。 手术室时间很贵。 研究人员计算出,如果使用一次性设备 Ligasure (Covidien) 与可重复使用的 Robi 双极和 Storz 腹腔镜剪刀相比可以节省 6.7 分钟的时间,则节省的时间可以证明该设备的成本是合理的。

研究概览

详细说明

这将是一项随机的前瞻性研究。 研究人员的研究设计会让每位患者作为他们自己的对照。 子宫附件的一侧将使用一次性设备 Ligasure (Covidien) 横切,另一侧使用两个可重复使用的设备(Robi 双极和 Storz 腹腔镜剪)。 主治外科医生在患者左侧,而住院医师在患者右侧,这是研究人员的标准做法。 为了消除手术经验的偏差,研究人员将对每个病例​​的每一侧使用的能量源进行随机化。 因此,主治外科医生使用一次性或可重复使用的能源执行的病例数将等于经验不足的住院外科医生的病例数。

这项研究的主要终点是烧灼子宫附件的一侧(从一侧的圆韧带到子宫动脉)与在另一侧分离相同组织的时间之间的时间差。 膀胱子宫腹膜或“膀胱皮瓣”总是从左侧横切以保持一致性。 密封的不透明信封将被随机分配,以确定子宫的哪一侧将获得单个一次性器械,哪一侧将获得 2 个可重复使用的器械。

考虑到每个子宫都有两个“侧面”,整个案例节省 6.7 分钟的时间也可以用子宫附件的每侧节省 3.35 分钟的时间来解释。 没有关于血管组织凝固和切割所需时间的预先存在的数据。 根据经验,研究人员估计容器密封平均需要大约 20 分钟的总时间,估计有大约 70% 的时间可变性,容器密封在 35 分钟内完成。 鉴于这些估计,并使用 0.8 的幂,所需的样本量为 45。

手术时间的主要终点将通过确定使用一次性设备,特别是 Ligasure (Covidien) 进行的腹腔镜子宫切除手术的一半与使用这两种设备进行的腹腔镜子宫切除手术的一半之间的差异,初步评估每位患者的手术时间的主要终点可重复使用的设备(Robi Bipolar 和 Storz 腹腔镜剪刀)并确定所有患者的平均差分总和是否与零有显着差异。 随后的分析将分别检查主治医师和住院医师的手术时间,其中将使用一次性设备的人与使用两种可重复使用设备的人进行比较,并根据分布的正态性进行独立学生 t 检验或 Kolmogorov-Smirnov 检验。 将对估计失血量的次要终点进行平行分析。 将使用卡方检验和 Fisher 精确检验在一次性和可重复使用装置组之间比较器官损伤和其他分类术中并发症的次要终点。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

52

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63117
        • Saint Louis University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

21年 至 80年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 年龄 21 至 80 岁
  • 计划进行腹腔镜子宫切除术(预期)

排除标准:

  • 21岁以下
  • 已知或预期的恶性肿瘤

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:一次性设备 - 左侧和可重复使用的设备 - 右侧
使用一次性装置(Ligasure,Covidien)横切子宫附件的一侧。
使用一次性装置(Ligasure,Covidien)横切子宫附件的一侧。 . 对于每种情况,我们将随机化每侧使用的每种能源的一侧。 主治外科医生执行的“边”数将与经验不足的住院外科医生相同。
其他名称:
  • 一次性装置(Covidien 制造的 Ligasure)。
子宫附件的一侧将使用可重复使用的 Robi 双极和 Storz 腹腔镜进行横切
其他名称:
  • Robi 双极和 Storz 腹腔镜
其他:一次性设备 - 右侧和可重复使用设备 - 左侧
子宫附件的一侧将使用可重复使用的 Robi 双极和 Storz 腹腔镜进行横切
使用一次性装置(Ligasure,Covidien)横切子宫附件的一侧。 . 对于每种情况,我们将随机化每侧使用的每种能源的一侧。 主治外科医生执行的“边”数将与经验不足的住院外科医生相同。
其他名称:
  • 一次性装置(Covidien 制造的 Ligasure)。
子宫附件的一侧将使用可重复使用的 Robi 双极和 Storz 腹腔镜进行横切
其他名称:
  • Robi 双极和 Storz 腹腔镜

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
本研究的主要终点是烧灼子宫附件的一侧,从一侧的圆韧带到子宫动脉,到在另一侧分离相同组织的时间之间的时间差
大体时间:主要结果研究数据是通过第一个切口收集的,并在手术完成时通过皮肤闭合完成。
手术时间
主要结果研究数据是通过第一个切口收集的,并在手术完成时通过皮肤闭合完成。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Mary B Holloran-Schwartz, MD、St. Louis University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年1月1日

初级完成 (实际的)

2014年1月1日

研究完成 (实际的)

2014年1月1日

研究注册日期

首次提交

2014年2月11日

首先提交符合 QC 标准的

2014年2月14日

首次发布 (估计)

2014年2月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年6月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年5月12日

最后验证

2017年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 22548

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

没有共享数据的计划

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

一次性装置(Ligasure、Covidien)的临床试验

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