预防痴呆症的合唱

认知功能随着年龄的增长而下降，老年痴呆症的患病率和发病率急剧上升。 认知功能受损限制了一个人的工作、生活和社交能力，是积极老龄化的主要障碍。 来自亚洲国家的数据显示，认知功能在独立于身体健康的功能性残疾方面发挥着明确的作用。 如何在生命的后期保持良好的认知健康是一个重要且具有挑战性的问题，需要有充分根据和良好适用性的研究。 目前看不到治愈痴呆症的方法，找到有效的预防措施至关重要。 应在精心设计的随机对照试验 (RCT) 中仔细评估候选人和潜在的干预途径。 在这里，研究人员提出合唱作为一种预防认知能力下降和痴呆症的新方法；研究人员计划在随机对照试验中测试假设的疗效，该随机对照试验基于一组选定的来自裕廊地区的新加坡年长者。 这项拟议的研究建立在越来越多关于合唱在健康促进和心理健康中的作用的研究证据的基础上；并且没有试验测试过合唱在延缓认知能力下降和痴呆症发作方面的潜在效果。

大脑的可塑性为合唱在预防认知能力下降和痴呆症发病率方面的潜在功效奠定了科学基础。 众所周知，参与各种认知、社交和生产活动与改善认知功能和降低痴呆风险有关。 对认知的保护作用可能对某些亚群特别有效。 例如，对当地数据的分析表明，在单身老人和丧偶老人中，社会参与度的增加与认知障碍风险的降低相关：与社会参与度得分最低的受试者相比，调整后的优势比 (OR)对于处于第二或第三三分位数的受试者，认知障碍的发生率为 0.50。

以往临床试验的数据支持，认知训练可有效改善老年人的认知功能或延缓认知衰退。 据报道，认知训练的功能增益可持续长达五年，一项荟萃分析表明，认知训练对健康老年人认知的保护作用可以在训练后持续数年。 在新加坡，基于脑机接口的认知训练系统显示出在改善健康老年人的记忆力和注意力方面的前景。 具体而言，培训显着改善了即时记忆 (p = 0.038)、视觉空间/结构 (p = 0.014)、注意力 (p = 0.039) 和延迟记忆 (p<0.001) 分数。 然而，基于人类训练师或脑机接口的认知训练是昂贵的，因此在现实世界中作为一般人群的预防措施的适用性在很大程度上受到限制。 此类培训的参与者也可能无法保持持久的兴趣和动力。 鉴于这些考虑，迫切需要相对成本效益和迷人的方法，我们相信合唱是一个有前途的候选者。

在新加坡，有200多个学校合唱团。 大多数大学和高等教育机构都将合唱团发展成为一种表现力的艺术形式。 此外，还有众多以灵性热情歌唱的教堂合唱团，以及被选拔演唱和表演的专业合唱团。 一旦从严格设计的临床研究中产生了其有效性的可靠数据，将来就可以利用现有资源进行大规模干预活动。

在这个涉及多学科专家的合作研究项目中，研究人员提议进行一项随机临床试验，以检验合唱在预防认知能力下降和痴呆症方面的临床疗效。 作为一种认知刺激活动，合唱涉及注意力、记忆力、执行功能和语言等认知过程。 作为一种社会活动，合唱包括群体互动，培养成为有意义社区的一部分的感觉。 先前的研究表明，涉及与他人同步的情况和活动​​会引起亲密感和归属感，并加强与同步伙伴的协调。 由同步产生的亲社会性和一致性的增加也可能更普遍地适用于其他人，即使是那些不是同步伙伴的人。 此外，同步性和从属性取向也共享双向关系，因此更倾向于亲社会倾向的人更有可能与他人同步。 作为一项体育锻炼，合唱需要100多块肌肉的参与；它有助于改善肺功能和循环，促进优越的姿势，增强平衡和抵抗力。 合唱也需要合唱团成员相互配合，聆听的纪律与其他歌手融为一体，需要坚持不懈的努力才能与其他歌手的水平相提并论。 以上所有可能有助于合唱的长期认知益处。

虽然理论上合理，但合唱在预防认知能力下降和痴呆方面的有效性尚未得到科学研究。 这项拟议的研究将填补一个重要的知识空白。 研究人员的目标是就合唱在预防认知能力下降方面的两年功效提供可靠的数据，这将为进一步研究和未来的干预计划奠定证据基础。