2012 年至 2014 年西班牙的角膜镰刀菌病
2012 年至 2014 年西班牙关于镰刀菌角膜炎的多中心研究
研究概览
详细说明
角膜溃疡是热带国家可预防失明的第二大原因,它是由多种眼部感染引起的,可导致视力障碍,这是造成病变愈合的结果。 世界卫生组织 (WHO) 估计,每年约有 150 万至 200 万例继发于此类病变的单眼失明新病例。
角膜溃疡在 6% 到 53% 的病例中归因于真菌病原学,识别出至少 70 个不同的属。 发展中国家的研究报告称,存在从角膜溃疡中分离出的多种病原真菌,最突出的是念珠菌属。 然而,曲霉菌属于不太常见的真菌病原体,但具有重要的医学意义,因为它会增加健康患者的发病率,尤其是免疫功能低下的人群。 这些病原体包括丝状真菌镰刀菌属。
镰刀菌属 是一种普遍分布的机会性真菌,无处不在并且具有重要的经济意义,因为它通常是植物病原体。 这种真菌会引起人类感染,例如角膜炎、眼内炎等。 镰刀菌属的易感因素。 是角膜外伤,发生率7%~89.9%。 一些研究表明,这些损伤是由不同的因素引起的,它包括植物材料(大米、山楂、干草等)、动物材料(昆虫、猫抓伤等)、灰尘、泥土、泥土、石头、玻璃、金属物体和指甲。 影响此类真菌引起的角膜炎外观的其他因素包括使用局部皮质类固醇、既往眼部手术史、既往眼部疾病(眼球突出症、慢性泪囊炎、角膜瘢痕或角膜溃疡)、全身性疾病如糖尿病、麻风病,等等。 这些真菌感染往往对常规抗真菌剂有耐药性,比其他类型的感染表现出更严重的并发症。
镰刀菌的流行病学模式。 角膜炎因国家/地区而异,主要发生在气候条件相同的地区,如佛罗里达、加纳和中国所述。 即使在一个国家,它的分布也不均匀,正如 1991 年至 2000 年间在印度南部进行的研究所证明的那样,那里存在 1360 例霉菌性角膜炎,其中 506 例 (37.2%) 归因于镰刀菌属。 相比之下,一项在印度北部进行的 6 年多的研究发现了 61 例霉菌性角膜炎,其中 10 例 (16.4%) 继发于镰刀菌属。
2006 年 6 月,美国疾病控制和预防中心 (CDC) 证实了镰刀菌属的爆发,涉及 33 个州和美国 1 个领土的 164 名隐形眼镜患者,这是该国报告的最重要的爆发。
由镰刀菌属引起的角膜炎。 在气候温和的欧洲国家很少发生。 1993 年至 2001 年间在巴黎进行的一项研究报告了 19 例真菌性角膜炎,其中 4 例 (21%) 归因于镰刀菌属。
在西班牙,已经实现了镰刀菌属的临床案例研究,但是,没有对流行病学概况进行描述。本研究的目的是描述一系列与镰刀菌相关的真菌性角膜炎病例的临床流行病学特征spp.,2012 年至 2014 年间在西班牙。
研究类型
注册 (实际的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:镰刀菌属微生物培养物中的生长。 在由西班牙卡洛斯三世健康研究所 (ISC III) 国家微生物学中心确认或未确认的参与中心通知的眼部样本中,每位患者/年只接受一个登记 -
排除标准:由于不居住在西班牙或不接受相同而无法联系的患者
-
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 时间观点:横截面
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
描述一系列与镰刀菌相关的真菌性角膜炎病例的临床流行病学特征
大体时间:2012 年至 2014 年
|
流行病学调查
|
2012 年至 2014 年
|
合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:José Larmarca Mateu, MD、Clinica Barraquer
- 学习椅:Tomas Marti Huguet, MD、Hospital Bellvitge
- 学习椅:Sara Martin, MD、Hospital Universitario Vall de Hebron
- 学习椅:Paula Marticorena Alvarez, MD、Hospital Universitario La Princesa
- 学习椅:Andres Garralda Luquin, MD、Complejo Hospitalario de Navarra
- 学习椅:Carlos Lopez Gutierrez, MD、Hospital Galdakao
- 学习椅:Jesus Garrido Fierro, MD、HOSPITAL TXAGORRITXU - HOSPITAL UNIVERSITARIO ARABA
- 学习椅:Raquel Feijó Lera, MD、HOSPITAL LAS CRUCES
- 学习椅:Juan Carlos Sanchez España, MD、Hospital General Juan Ramon Jimenez
- 学习椅:Graciela Trujillo, MD、Hospital Doctor Negrin
- 首席研究员:Encarnacio Mengual Verdu, MD、Hospital Universitario San Juan de Alicante
- 学习椅:Victor Garcia, MD、Hospital Universitario San Juan de Alicante
- 研究主任:Miguel A Mosquera Gordillo, MD、Hospital Universitario San Juan de Alicante
- 学习椅:Natalia Baron Cano, Nurse、Miguel Hernandez University (MPH)
出版物和有用的链接
一般刊物
- Upadhyay MP, Karmacharya PC, Koirala S, Tuladhar NR, Bryan LE, Smolin G, Whitcher JP. Epidemiologic characteristics, predisposing factors, and etiologic diagnosis of corneal ulceration in Nepal. Am J Ophthalmol. 1991 Jan 15;111(1):92-9. doi: 10.1016/s0002-9394(14)76903-x.
- Ahearn DG, Zhang S, Stulting RD, Schwam BL, Simmons RB, Ward MA, Pierce GE, Crow SA Jr. Fusarium keratitis and contact lens wear: facts and speculations. Med Mycol. 2008 Aug;46(5):397-410. doi: 10.1080/13693780801961352. Epub 2008 Apr 4.
- Whitcher JP, Srinivasan M, Upadhyay MP. Corneal blindness: a global perspective. Bull World Health Organ. 2001;79(3):214-21. Epub 2003 Jul 7.
- Srinivasan M, Gonzales CA, George C, Cevallos V, Mascarenhas JM, Asokan B, Wilkins J, Smolin G, Whitcher JP. Epidemiology and aetiological diagnosis of corneal ulceration in Madurai, south India. Br J Ophthalmol. 1997 Nov;81(11):965-71. doi: 10.1136/bjo.81.11.965.
- Bharathi MJ, Ramakrishnan R, Vasu S; Meenakshi, Palaniappan R. Aetiological diagnosis of microbial keratitis in South India - a study of 1618 cases. Indian J Med Microbiol. 2002 Jan-Mar;20(1):19-24.
- Gopinathan U, Garg P, Fernandes M, Sharma S, Athmanathan S, Rao GN. The epidemiological features and laboratory results of fungal keratitis: a 10-year review at a referral eye care center in South India. Cornea. 2002 Aug;21(6):555-9. doi: 10.1097/00003226-200208000-00004.
- Basak SK, Basak S, Mohanta A, Bhowmick A. Epidemiological and microbiological diagnosis of suppurative keratitis in Gangetic West Bengal, eastern India. Indian J Ophthalmol. 2005 Mar;53(1):17-22. doi: 10.4103/0301-4738.15280.
- Norina TJ, Raihan S, Bakiah S, Ezanee M, Liza-Sharmini AT, Wan Hazzabah WH. Microbial keratitis: aetiological diagnosis and clinical features in patients admitted to Hospital Universiti Sains Malaysia. Singapore Med J. 2008 Jan;49(1):67-71.
- Doczi I, Gyetvai T, Kredics L, Nagy E. Involvement of Fusarium spp. in fungal keratitis. Clin Microbiol Infect. 2004 Sep;10(9):773-6. doi: 10.1111/j.1469-0691.2004.00909.x.
- Tanure MA, Cohen EJ, Sudesh S, Rapuano CJ, Laibson PR. Spectrum of fungal keratitis at Wills Eye Hospital, Philadelphia, Pennsylvania. Cornea. 2000 May;19(3):307-12. doi: 10.1097/00003226-200005000-00010.
- Passos RM, Cariello AJ, Yu MC, Hofling-Lima AL. Microbial keratitis in the elderly: a 32-year review. Arq Bras Oftalmol. 2010 Jul-Aug;73(4):315-9. doi: 10.1590/s0004-27492010000400002.
- Saha R, Das S. Mycological profile of infectious Keratitis from Delhi. Indian J Med Res. 2006 Feb;123(2):159-64.
- Nath R, Baruah S, Saikia L, Devi B, Borthakur AK, Mahanta J. Mycotic corneal ulcers in upper Assam. Indian J Ophthalmol. 2011 Sep-Oct;59(5):367-71. doi: 10.4103/0301-4738.83613.
- Green M, Apel A, Stapleton F. Risk factors and causative organisms in microbial keratitis. Cornea. 2008 Jan;27(1):22-7. doi: 10.1097/ICO.0b013e318156caf2.
- Leck AK, Thomas PA, Hagan M, Kaliamurthy J, Ackuaku E, John M, Newman MJ, Codjoe FS, Opintan JA, Kalavathy CM, Essuman V, Jesudasan CA, Johnson GJ. Aetiology of suppurative corneal ulcers in Ghana and south India, and epidemiology of fungal keratitis. Br J Ophthalmol. 2002 Nov;86(11):1211-5. doi: 10.1136/bjo.86.11.1211.
- Rosa RH Jr, Miller D, Alfonso EC. The changing spectrum of fungal keratitis in south Florida. Ophthalmology. 1994 Jun;101(6):1005-13. doi: 10.1016/s0161-6420(94)31225-5.
- Xie L, Dong X, Shi W. Treatment of fungal keratitis by penetrating keratoplasty. Br J Ophthalmol. 2001 Sep;85(9):1070-4. doi: 10.1136/bjo.85.9.1070.
- Chander J, Sharma A. Prevalence of fungal corneal ulcers in northern India. Infection. 1994 May-Jun;22(3):207-9. doi: 10.1007/BF01716706.
- Chang DC, Grant GB, O'Donnell K, Wannemuehler KA, Noble-Wang J, Rao CY, Jacobson LM, Crowell CS, Sneed RS, Lewis FM, Schaffzin JK, Kainer MA, Genese CA, Alfonso EC, Jones DB, Srinivasan A, Fridkin SK, Park BJ; Fusarium Keratitis Investigation Team. Multistate outbreak of Fusarium keratitis associated with use of a contact lens solution. JAMA. 2006 Aug 23;296(8):953-63. doi: 10.1001/jama.296.8.953.
- Rondeau N, Bourcier T, Chaumeil C, Borderie V, Touzeau O, Scat Y, Thomas F, Baudouin C, Nordmann JP, Laroche L. [Fungal keratitis at the Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts: retrospective study of 19 cases]. J Fr Ophtalmol. 2002 Nov;25(9):890-6. French.
- Donnio A, Van Nuoi DN, Catanese M, Desbois N, Ayeboua L, Merle H. Outbreak of keratomycosis attributable to Fusarium solani in the French West Indies. Am J Ophthalmol. 2007 Feb;143(2):356-8. doi: 10.1016/j.ajo.2006.09.021. Epub 2006 Oct 20.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.