标题：EHR 嵌入式风险计算器与内科患者标准 VTE 预防的随机试验

静脉血栓栓塞症 (VTE) 是医院发病率和死亡率的一个严重来源。 用肝素进行化学预防已被证明可以减少静脉血栓栓塞症的发生，但它会增加出血的风险，而且接受起来不舒服。 出于这个原因，VTE 预防应保留给中度至高度 VTE 风险和低出血风险的患者。 然而，识别 VTE 低风险患者可能很困难，因为大多数患者至少有一个 VTE 风险因素，而且美国医院没有经过验证的风险预测工具。 相反，许多医院选择了一种通用的方法，采用近乎普遍的预防措施，使许多患者面临不必要的出血风险。 然而，要提供真正以患者为中心的医疗服务，美国医生面临多项挑战。 首先，没有公认的风险计算器可以用来估计单个患者的风险。 其次，在护理点不容易获得风险计算器。 结果，一些机构的预防率一直很低，而另一些机构的预防率很高，但预防不当率也很高。 本研究使用克利夫兰诊所开发的风险预测工具来评估个体患者发生静脉血栓栓塞症的风险。 该工具以智能订单集的形式纳入电子健康记录。 在此随机试验中，我们将评估医嘱设置对医生行为和患者结果的影响。 在常规临床实践中检查 EHR 中嵌入的电子决策辅助工具的有效性将测试智能订单集是否可以通过将患者特定因素纳入复杂的决策过程来改善患者护理。