小儿骨科经皮手术 (APOPS) 中抗生素的使用

该患者群体将从前来妇女儿童医院接受经皮固定小儿肱骨髁上骨折的人群中招募。 参与者将被要求同意参加研究，他们的父母或监护人将被要求签署知情同意书。 患者将被随机分配到接受一剂术前抗生素或不接受一剂术前抗生素的治疗组。 随机分配到术前抗生素组的患者将接受 25mg/kg 头孢唑啉静脉注射至 1g 或克林霉素 10mg/kg 至 600mg 静脉注射，以防记录头孢唑啉过敏。 随机分配到无抗生素组的患者将接受生理盐水安慰剂。 住院医师、麻醉师、巡回护士和其他手术室工作人员将被指示不要向主治医师透露患者的随机分组情况，以免干扰盲法。

然后，患者将接受闭合复位经皮肱骨髁上骨折固定术。 将拍摄病例中的最终 AP 和侧位透视图像。 当使用标准口服止痛药控制疼痛并且达到住院管理的所有目标时，患者将出院。 与现有的护理标准一样，无论随机分组如何，都不会有患者接受术后抗生素治疗。 根据年龄，患者将被安排在 3-6 周内进行随访。 届时将移除石膏，并使用 AP 和侧位 X 光片来评估愈合情况。 销钉将在诊所移除，并在肘部区域使用柔软的敷料。

在过度疼痛或石膏松动的情况下，患者可能会根据指示提前到诊所进行 X 光片检查和身体检查。 如果主治医师确定在治疗期间的任何时间存在深部或浅表感染，则患者将被归类为感染。 如果在较早安排的预约中未检测到感染，则将重新安排患者并指示其按照先前安排的方式进行跟进。