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EBMT ADWP 前瞻性非干预研究:SSC 患者的 AHSCT 后管理 (NISSC-2) (NISSC-2)

系统性硬化症患者的 AHSCT(自体造血干细胞移植)后管理:欧洲血液和骨髓移植组 (EBMT) 自身免疫性疾病工作组 (NISSC-2) 的前瞻性非干预方法

该研究的目的是评估各种移植后治疗管理方法对系统性硬化症 (SSc) 自体造血干细胞移植 (AHSCT) 后临床和免疫生物学反应的有效性,正如目前常规治疗中使用的不同治疗方案所执行的那样欧洲各地 EBMT 中心的临床实践

研究概览

详细说明

NISSc-2 是一项前瞻性观察性研究,专门用于评估各种移植后治疗管理方法对系统性硬化症 (SSc) 自体造血干细胞移植 (AHSCT) 后临床和免疫生物学反应的有效性,目前采用不同的治疗方法通过仔细记录和分析常规收集的临床和免疫生物学数据,以及关于移植后使用 SSc 积极治疗的具体数据,欧洲各地 EBMT 中心在常规临床实践中使用的方案,包括:

  • 类固醇,
  • AHSCT 后 SSc 积极治疗,如霉酚酸酯 (MMF)、硫唑嘌呤、环磷酰胺(口服或静脉注射)、甲氨蝶呤、多克隆抗体(如 ATG)或单克隆抗体(利妥昔单抗、贝利木单抗或任何其他抗体)及其各自的剂量和持续时间每次治疗。 这些移植后治疗可以出于各种原因进行管理,这些原因可以由当地研究人员指定,例如在常规临床随访期间根据当地方案决定维持治疗,或有或没有先前临床反应的疾病进展。 还将观察未接受任何移植后治疗的患者。

不同的中心使用不同的协议,但尚不清楚哪种方法最有效和最安全。 干细胞纯化与 CD34 选择的作用也需要前瞻性地确定。

此外,EBMT 自身免疫性疾病和免疫生物学工作组制定并实施了与采购、处理、储存和分析生物标本有关的“良好实验室规范”指南,用于在 AHSCT 之前、期间和之后对 AD 患者进行免疫重建研究 [16] . 为了根据 ADWP GCP 进行移植后免疫重建,将研究中心在标准化条件下对可用生物样本进行的常规分析结果与临床结果参数的相关性。 每个中心都将遵循自己的本地 AHSCT 协议,这通常是指最近更新的自身免疫性疾病 AHSCT EBMT 指南。

因此,我们专门设计了 NISCC-II,以前瞻性地捕获各种 AHSCT 后管理方案及其对 AHSCT 后观察到的临床反应的影响。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

60

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Paris、法国、75010
        • 招聘中
        • Badoglio Manuela- EBMT Paris Office
        • 接触:
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Dominique Farge, PhD
        • 副研究员:
          • Joerg Henes, MD
        • 副研究员:
          • Hans Ulrich Scherer, PhD
        • 副研究员:
          • John A Snowden, PhD
        • 副研究员:
          • Nicoletta Del Papa, PhD
        • 副研究员:
          • John Moore, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不适用

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

在参与中心接受 AHSCT 进行性系统性硬化症治疗的所有连续患者

描述

纳入标准:

  1. - 自体HSCT
  2. - 移植时年龄超过 18 岁。
  3. -.根据 2013 ACR/EULAR 分类标准确定进展性 SSc 的诊断

排除标准:

  1. 怀孕或避孕不当
  2. 严重的伴随疾病
  3. 肺、心脏或肾功能下降

    A。 .FVC < 50% 或 DLCO < 30%(预测值)的肺功能下降 b; . 肺动脉高压且基线(静息)PASP > 40 mmHg 或 mPAP > 25 mmHg 或 PASP > 45 mmHg 或 mPAP > 30 mmHg 在液体挑战后或肺血管阻力 > 3 Wood units on RHC c.心脏超声心动图检查射血分数 < 45% 的严重心力衰竭 d. 心脏 MRI 上室间隔跳动的 D 征 e.未血运重建的严重冠状动脉疾病 f. 未经治疗的严重心律失常 g. 心包填塞 H. 缩窄性心包炎 i.肾功能不全:肌酐清除率 <30ml/min 先前受损的骨髓

    1. 白细胞减少 < 2.0 x 109/L(白细胞总数)
    2. 血小板减少 < 100 x 109/L
  4. 不受控制的严重或慢性感染(乙型/丙型肝炎、艾滋病毒、沙门氏菌携带者、梅毒、肺结核)
  5. 严重的伴随精神疾病(抑郁症,精神病)
  6. 近5年并发肿瘤或骨髓增生异常
  7. 吸烟(当前)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
NISSC-2
接受 AHSCT 治疗的 SSC 患者
第一届 AHSCT

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS),
大体时间:移植后2年
定义为 AHSCT 后无 SSc 进展证据的生存期。
移植后2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
治疗相关毒性
大体时间:移植后 100 天
在整个研究期间使用 WHO 毒性参数(表示为每个器官系统的最大毒性等级,见附录)的治疗相关毒性 不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SE) 的发生率 中性粒细胞和血小板移植,定义为中性粒细胞绝对计数 > 0.5 x 109/L 和血小板计数 >20 x 109/L(无血小板输注)。
移植后 100 天
100 天治疗相关死亡率 (100d TRM)
大体时间:移植后 100 天
定义为移植后 100 天内不能归因于疾病进展或复发的任何死亡
移植后 100 天
总生存期(OS)
大体时间:移植后2年
总生存期
移植后2年
使用泼尼松当量
大体时间:移植后1年和2年
使用泼尼松龙当量 > 6 毫克/天超过 3 个月
移植后1年和2年
使用免疫抑制药物
大体时间:移植后2年
定义为使用任何移植后免疫抑制药物(吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、口服或静脉注射环磷酰胺或甲氨蝶呤)用于任一原因(根据当地方案决定的维持治疗、SSc 进展或复发)以及移植后暴露于该药物的总持续时间免疫抑制治疗(平均每月每日剂量和几个月的持续时间)
移植后2年
使用移植后生物疗法
大体时间:移植后2年
定义为使用任何单克隆抗体(即 抗 CD20、抗 BLyS、alemtuzumab 或多克隆抗体(即 ATG) 任一原因的抗体(根据当地方案决定、EBV 感染或再激活、进展或复发)和总剂量(数量和 g/kg)
移植后2年
对治疗的反应
大体时间:移植后1年和2年

定义为以下任何变化

  • mRSS 和/或提高 25%
  • 与基线(动员前)相比,DLCO 或 FVC 改善 ≥ 10%
移植后1年和2年
感染性并发症,CMV / EBV 再激活
大体时间:移植后2年
感染性并发症,CMV / EBV 再激活
移植后2年
继发性自身免疫性疾病和继发性恶性肿瘤
大体时间:移植后2年
定义的、自身免疫性血小板减少症、自身免疫性甲状腺疾病、自身免疫性溶血性贫血、埃文斯综合征、获得性血友病、溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎和脊椎关节病、自身免疫性肝炎等)和继发性恶性肿瘤(EBV 淋巴组织增生性疾病、AML、MDS、皮肤癌和任何其他的
移植后2年
免疫重建
大体时间:移植后2年
将根据 ADWP GCP 对中心进行的常规分析结果与临床结果参数的相关性进行调查,并将允许遵循移植后免疫重建。
移植后2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Dominique Farge, PhD、EBMT ADWP

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年7月1日

初级完成 (预期的)

2021年12月31日

研究完成 (预期的)

2023年3月30日

研究注册日期

首次提交

2018年2月19日

首先提交符合 QC 标准的

2018年2月22日

首次发布 (实际的)

2018年2月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年9月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月29日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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自体造血干细胞移植的临床试验

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