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自体造血干细胞移植治疗多发性硬化症患者的观察性研究 (OMST)

观察性前瞻性多中心研究

主要目标:为 aHSCT 在接受 aHSCT 治疗 MS 作为主要适应症的患者中获得临床疗效的进一步同质证据。

次要目标:

  • aHSCT 在 MS 中的安全性、耐受性和毒性
  • aHSCT 后的生活质量和长期残疾
  • aHSCT 后的 MRI 结果

主要终点:维持 NEDA 状态失败的时间

次要终点:

  • 总生存期
  • 移植相关死亡率
  • MRI 评估包括病灶
  • 治疗相关并发症

    . • 通过 MS QL 54 标准评估的生活质量

  • 改善残疾

纳入标准:

  • 根据 2010 年修订的麦当劳标准诊断 MS
  • 有关 MS 的详细临床病史的可用性,包括过去 2 年的残疾进展和复发率,以前接受过的治疗
  • 第一次 aHSCT 时年龄在 18 岁或以上的患者

排除标准:

  • 缺乏上述标准之一
  • 可能影响患者返回进行随访的身体、精神或社会状况
  • 患有认知障碍的患者无法在根据本协议进行任何测试之前提供书面知情同意书,包括被视为常规患者护理一部分的筛查和基线调查。

招募:50 名患者招募期:从第 1 名患者入组起 2 年随访时间:2 年

研究概览

地位

尚未招聘

干预/治疗

详细说明

目前,许多新的前瞻性比较试验已经开始或正在准备中,EBMT 指南建议在临床试验中进行治疗(如有)。 然而,一些接受 aHSCT 的 MS 患者将不符合这些试验的条件,这些试验主要集中在一组严格定义的高活性 RRMS 患者身上。 此外,获得此类试验在 EBMT 中并不普遍,因此需要结构化数据收集。

研究人员在此建议进行一项观察性队列研究,该研究系统地收集 MS 患者的经验,这些患者可以获得有关其临床病史和基线临床情况的足够数据集;然后将根据当地临床中心的方案对患者进行前瞻性随访。 期望当地的临床方案将符合当前的 EBMT 指南和建​​议。 因此,目标将是前瞻性和非干预性地获取完整的数据集,以了解 aHSCT 在根据当前 EBMT 指南和建​​议治疗的各种亚型 MS 中的安全性、耐受性和疗效结果。 除了正在进行的临床试验外,研究人员还希望这项研究能够为良好临床实践的证据基础和未来指南和建议提供有意义的信息。

1- 研究设计 对诊断为多发性硬化症并接受 aHSCT 治疗的患者进行多中心、非干预性前瞻性研究。

2 研究目的和目标

  1. 主要目标

    • 评估接受 aHSCT 治疗 MS 作为主要指征的患者的结果。
  2. 次要目标

    • 进一步了解 aHSCT 在 MS 中的安全性、耐受性和毒性
    • 进一步了解接受 aHSCT 治疗的患者的生活质量和长期残疾
    • 进一步了解 aHSCT 后的 MRI 结果

      3. 研究进度 入组时和随访期间的临床评估将根据当地政策进行,期望中心将按照 EBMT 指南和针对 MS 和免疫介导的神经系统疾病的建议开展工作。 然而,根据接受治疗的 MS 患者的常见临床实践,通常每年进行一次 MRI 和一次神经学评估。 基线 MRI 应在动员方案开始前 3 个月内进行,而神经学检查应在治疗开始前不超过 1 个月完成作为基线评估。

入组时间为首位患者登记后 2 年。 预计从个体治疗开始后进行 24 个月的随访。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

50

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

自体造血干细胞移植治疗多发性硬化症患者

描述

纳入标准:

  • 根据麦当劳标准诊断 MS
  • 提供有关 MS 的详细临床病史,包括残疾进展和前 2 年的复发率、aHSCT 前进行的治疗以及根据当前 EBMT 指南对 MS 亚型进行的分类

    • 高度活跃的复发缓解型 MS 失败的 DMT
    • 具有活跃炎症成分的进行性 MS。 根据 EBMT 指南,该类别包括具有活性炎症成分的继发性和原发性进行性 MS。
    • 侵袭性(恶性)MS 之前未接受完整疗程的 DMT 治疗
  • 首次 aHSCT 时年满 18 岁的患者
  • 签署知情同意书

排除标准:

  • 缺乏上述标准之一

    • 没有活动性炎症成分的进行性 MS,因为根据 EBMT 指南,此适应症被指定为“GNR”,无论它是继发性还是原发性进展。
    • 不愿意或不能遵守本协议的要求,包括可能影响患者能够返回以进行预定的后续访问的任何条件(身体、精神或社会)的存在。
    • 患有认知障碍的患者无法在根据本协议进行任何测试之前提供书面知情同意书,包括被视为常规患者护理一部分的筛查和基线调查。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
NEDA-3 失败的时间
大体时间:4年
NEDA-3 被定义为复合终点,包括无复发生存、残疾进展和 MRI 活动(新的或扩大的 T2 病灶或 MRI 上的 Gd 增强病灶)。
4年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期
大体时间:4年
总生存期 (OS) 定义为 aHSCT 日期与最后一次随访或任何原因死亡日期之间的间隔。
4年
移植相关死亡率
大体时间:4年
治疗相关死亡率 (TRM) 定义为移植后不能归因于疾病进展或复发的任何死亡。
4年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Riccardo Saccardi, MD、European Society for Blood and Marrow Transplantation

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年1月1日

初级完成 (预期的)

2025年1月1日

研究完成 (预期的)

2025年1月1日

研究注册日期

首次提交

2020年12月14日

首先提交符合 QC 标准的

2020年12月14日

首次发布 (实际的)

2020年12月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年12月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年12月17日

最后验证

2020年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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HSCT的临床试验

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