手术环境中的床边护理交接
2019年4月12日 更新者：Marco Clari、University of Eastern Piedmont
床边护理交接在提高手术患者信息交换质量方面的功效：一项随机对照试验
每个病人每天进行2-3次护理交接，中等规模的医院平均每年约有200万次护理接生。 护理交接被认为对于护理的连续性和安全性至关重要。 如果相关临床信息不及时准确共享，可能会恶化患者的预后，增加不良事件、延误或不当治疗，直至遗漏程序。
因此，护理分娩方式存在漏洞，无法考虑和系统地共享重要信息。
患者应参与他们的护理，以促进以患者为中心的方法。 与其他交付方法相比，患者参与交接是有效的。
然而，迄今为止，由于系统缺乏确定护理交接最佳实践的研究，交接的最佳模式仍不清楚。 由于不是随机设计，文献中的研究缺乏可靠的方法。
因此，将进行干预以提高交接质量并在外科病房实施床边交接。
做出了以下假设：
- 护理床边交接的引入将提高信息交换的质量。
- 教育干预培训干预将积极改变护理交接。
- 护理交接的质量水平与护士的工作状态（专家 vs 新手）之间存在相关性。
- 护理交接工作的质量水平与患者特征之间存在相关性。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
318
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Como、意大利、22100
- Valuduce Hospital
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 99年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 手术患者
- 与参加教育干预的外科病人一起工作的所有护士
排除标准：
- 未参与教育干预的护士
- 纳入研究的外科病房内操作不稳定的护士
- 新聘护士
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的：床边交接
提高交接质量的教育+提高床边交接的教育
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将提供关于交接质量重要性的具体教育。
教育课程将持续 4 小时。
该计划将分为以下几个部分：1）对参与者对交接重要性的看法进行结构化调查； 2) 关于切换相关性的关键理论概念与与此关键时刻相关的错误案例研究； 3) 放映护理交接影片片段，让参与者批判性地解读片段； 4) WHO推荐的SBAR方法的介绍； 5) Valduce 医院护理分娩评估项目的总体介绍。
除了提高交接质量的教育外，还将对分配到研究部门的护士实施以下干预。
该课程将辅以一个小时的持续时间部分，其中包含 1) 有关床边交接的基本原则的信息； 2) 如何处理患者面前的信息以及他/她的直接参与； 3) 将进行床边交接的角色扮演，在参与者中分配护士和病人的角色，以带出与功能相关的印象。
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有源比较器：控制
提高交接质量的教育
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将提供关于交接质量重要性的具体教育。
教育课程将持续 4 小时。
该计划将分为以下几个部分：1）对参与者对交接重要性的看法进行结构化调查； 2) 关于切换相关性的关键理论概念与与此关键时刻相关的错误案例研究； 3) 放映护理交接影片片段，让参与者批判性地解读片段； 4) WHO推荐的SBAR方法的介绍； 5) Valduce 医院护理分娩评估项目的总体介绍。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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交接质量的变化
大体时间：基线、干预后1个月、干预后6个月
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Handoff CEX (Clinical Examination) [总分3-9分，关于设置、组织、沟通、内容、判断力、专业度等6项； 3 最差 - 9 最好]
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基线、干预后1个月、干预后6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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交接长度
大体时间：基线，干预后 1 个月
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时间 x 交接
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基线，干预后 1 个月
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错过的护理/程序/诊断测试
大体时间：基线、干预后1个月、干预后6个月
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错过的护理/程序/诊断测试的数量
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基线、干预后1个月、干预后6个月
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患者满意度
大体时间：基线、干预后1个月、干预后6个月
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满意度视觉类比量表 [0-10; 0 最差 - 10 最好]
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基线、干预后1个月、干预后6个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员：Marco Clari, RN, PhD s、University of Eastern Piedmont
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Smeulers M, Lucas C, Vermeulen H. Effectiveness of different nursing handover styles for ensuring continuity of information in hospitalised patients. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 24;2014(6):CD009979. doi: 10.1002/14651858.CD009979.pub2.
- Abraham J, Kannampallil T, Patel VL. A systematic review of the literature on the evaluation of handoff tools: implications for research and practice. J Am Med Inform Assoc. 2014 Jan-Feb;21(1):154-62. doi: 10.1136/amiajnl-2012-001351. Epub 2013 May 23.
- Clemow R. Care plans as the main focus of nursing handover: information exchange model. J Clin Nurs. 2006 Nov;15(11):1463-5. doi: 10.1111/j.1365-2702.2006.01524.x. No abstract available.
- Chaboyer W, McMurray A, Johnson J, Hardy L, Wallis M, Sylvia Chu FY. Bedside handover: quality improvement strategy to "transform care at the bedside". J Nurs Care Qual. 2009 Apr-Jun;24(2):136-42. doi: 10.1097/01.NCQ.0000347450.90676.d9.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年7月26日
初级完成 (实际的)
2018年11月1日
研究完成 (实际的)
2019年1月31日
研究注册日期
首次提交
2018年2月27日
首先提交符合 QC 标准的
2018年3月13日
首次发布 (实际的)
2018年3月14日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年4月16日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年4月12日
最后验证
2019年4月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- UPO1
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
不
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普通外科的临床试验
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Istanbul University尚未招聘
提高交接质量的教育的临床试验
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University of HawaiiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Association of Pasifika Organizations 和其他合作者邀请报名血脂异常 | 糖尿病前期 | 2 型糖尿病 (T2DM) | 高血压 (HTN) | 超重（BMI > 25） | 减肥试验 | 心脏代谢状况美国