Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Överlämningar av sjuksköterskor vid sängkanten i kirurgiskt sammanhang

12 april 2019 uppdaterad av: Marco Clari, University of Eastern Piedmont

Effektiviteten av överlämnande av sjuksköterskor vid sängkanten för att förbättra kvaliteten på informationsutbytet hos kirurgiska patienter: en randomiserad kontrollerad studie

Omvårdnadsöverlämningar utförs 2-3 gånger om dagen för varje patient, med ett ungefärligt genomsnitt på 2 miljoner omvårdnadsförlossningar per år på ett medelstort sjukhus. Omvårdnadsöverlämningar anses väsentliga för vårdens kontinuitet och säkerhet. Om den relevanta kliniska informationen inte delas på ett exakt och i tid, kan det förvärra patienternas resultat med en ökning av biverkningar, förseningar eller olämplig behandling tills förfaranden utelämnas.

Modaliteten för omvårdnadsförlossning uppvisar därför en sårbarhetsklyfta där viktig information inte kunde övervägas och systematiskt delas.

Patienter bör involveras i sin vård för att främja ett patientcentrerat förhållningssätt. Patienternas inblandning i överlämningar är effektivt jämfört med andra leveransmetoder.

Hittills var dock det bästa sättet att leverera överlämningar fortfarande oklart på grund av en systematisk brist på studier för att identifiera bästa praxis för omvårdnadsöverlämningar. Studierna i litteraturen saknar sunda metoder på grund av icke randomiserade design.

Således kommer ett ingrepp för att förbättra kvaliteten på överlämningar och för att genomföra överlämningar vid sängkanten på kirurgiska avdelningar att utföras.

Följande hypoteser gjordes:

  • Införandet av överlämningar av sjuksköterskor kommer att förbättra kvaliteten på den information som utbyts.
  • Den pedagogiska interventionen kommer att positivt modifiera omvårdnadsöverlåtelserna.
  • Det finns ett samband mellan den kvalitativa nivån av omvårdnadsöverlåtelser och arbetsstatus (expert vs nybörjare) hos sjuksköterskorna.
  • Det finns ett samband mellan den kvalitativa nivån på omvårdnadsöverlåtelser och patienternas egenskaper.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

318

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Como, Italien, 22100
        • Valuduce Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 99 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kirurgiska patienter
  • Alla sjuksköterskor som arbetar med operationspatienter som deltog i den pedagogiska interventionen

Exklusions kriterier:

  • Sjuksköterskor som inte deltagit i den pedagogiska insatsen
  • Sjuksköterska som inte opererade stabilt på de kirurgiska avdelningar som ingår i studien
  • Nyanställda sjuksköterskor

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Överlämning vid sängkanten
Utbildning för att förbättra överlämningskvaliteten + Utbildning för att förbättra överlämningar vid sängkanten
Särskild utbildning om vikten av överlämningskvalitet kommer att tillhandahållas. Utbildningspasset kommer att pågå i 4 timmar. Programmet kommer att delas upp i följande avsnitt: 1) en strukturerad undersökning om deltagarnas uppfattning om överlämnandets betydelse; 2) Nyckelteoretiska begrepp om relevansen av överlämningar med fallstudier av fel relaterade till detta kritiska ögonblick; 3) visa filmklipp av omvårdnadsöverlämningar för att kritiskt tolka klippen av deltagarna; 4) presentation av SBAR-metoden som rekommenderas av WHO; 5) allmän presentation av bedömningsprojektet för omvårdnadsleverans vid Valducesjukhuset.
Utöver utbildningen för att förbättra överlämningskvaliteten kommer följande insats att genomföras för sjuksköterskor som är anlitade på studieavdelningen. Kursen kommer att kompletteras med ett avsnitt av en timmes varaktighet, innehållande 1) information om principerna för överlämning vid sängkanten; 2) hur man hanterar information inför patienten och om dennes direkta inblandning; 3) rollspel av sängöverlämningen kommer att utföras, där rollerna som sjuksköterska och patient tilldelas bland deltagarna för att få fram intryck kopplade till funktionerna.
Aktiv komparator: Kontrollera
Utbildning för att förbättra överlämningskvaliteten
Särskild utbildning om vikten av överlämningskvalitet kommer att tillhandahållas. Utbildningspasset kommer att pågå i 4 timmar. Programmet kommer att delas upp i följande avsnitt: 1) en strukturerad undersökning om deltagarnas uppfattning om överlämnandets betydelse; 2) Nyckelteoretiska begrepp om relevansen av överlämningar med fallstudier av fel relaterade till detta kritiska ögonblick; 3) visa filmklipp av omvårdnadsöverlämningar för att kritiskt tolka klippen av deltagarna; 4) presentation av SBAR-metoden som rekommenderas av WHO; 5) allmän presentation av bedömningsprojektet för omvårdnadsleverans vid Valducesjukhuset.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i överlämningskvalitet
Tidsram: Baslinje, 1 månad efter intervention, 6 månader efter intervention
Handoff CEX (Clinical Examination) [3-9 totalt på 6 punkter om miljö, organisation, kommunikation, innehåll, omdöme, professionalism; 3 sämsta - 9 bästa]
Baslinje, 1 månad efter intervention, 6 månader efter intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Överlämningslängd
Tidsram: Baslinje, 1 månad efter intervention
Tid x överlämning
Baslinje, 1 månad efter intervention
Missad vård / procedurer / diagnostiska tester
Tidsram: Baslinje, 1 månad efter intervention, 6 månader efter intervention
Antal missade vård / procedurer / diagnostiska tester
Baslinje, 1 månad efter intervention, 6 månader efter intervention
Patienternas tillfredsställelse
Tidsram: Baslinje, 1 månad efter intervention, 6 månader efter intervention
Visual Analogic Skala för tillfredsställelse [0-10; 0 sämsta - 10 bästa]
Baslinje, 1 månad efter intervention, 6 månader efter intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Marco Clari, RN, PhD s, University of Eastern Piedmont

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 juli 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2018

Avslutad studie (Faktisk)

31 januari 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 mars 2018

Första postat (Faktisk)

14 mars 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 april 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 april 2019

Senast verifierad

1 april 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • UPO1

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Allmän kirurgi

Kliniska prövningar på Utbildning för att förbättra överlämningskvaliteten

Prenumerera