Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Overleveringer av sykepleie ved sengekanten i kirurgisk kontekst

12. april 2019 oppdatert av: Marco Clari, University of Eastern Piedmont

Effekten av overleveringer av sykepleie ved sengen for å forbedre kvaliteten på informasjonsutvekslingen hos kirurgiske pasienter: en randomisert kontrollert prøvelse

Sykepleieoverleveringer utføres 2-3 ganger daglig for hver pasient, med et omtrentlig gjennomsnitt på 2 millioner sykepleieleveranser per år på et sykehus av middels størrelse. Sykepleieoverleveringer anses som vesentlige for kontinuitet og trygghet i omsorgen. Hvis den relevante kliniske informasjonen ikke deles på en presis og rettidig måte, kan det forverre pasientenes resultater med en økning i uønskede hendelser, forsinkelser eller upassende behandling frem til utelatelse av prosedyrer.

Modaliteten for sykepleielevering presenterer derfor et gap av sårbarhet der viktig informasjon ikke kunne vurderes og systematisk deles.

Pasienter bør involveres i deres omsorg for å fremme en pasientsentrert tilnærming. Involvering av pasienter i overleveringer er effektiv sammenlignet med andre leveringsmetoder.

Til dags dato var imidlertid den beste modusen for å levere overleveringer fortsatt uklar på grunn av en systematisk mangel på studier for å identifisere beste praksis for sykepleieoverleveringer. Studiene i litteraturen mangler gode metodikker på grunn av ikke randomiserte design.

Det vil derfor bli utført en intervensjon for å forbedre kvaliteten på overleveringer og for å implementere sengeliggende overleveringer i kirurgiske avdelinger.

Følgende hypoteser ble laget:

  • Innføring av overleveringer ved sykepleieseng vil forbedre kvaliteten på informasjonen som utveksles.
  • Den pedagogiske intervensjonstreningsintervensjonen vil positivt modifisere sykepleieoverdragelsene.
  • Det er en sammenheng mellom det kvalitative nivået på sykepleieoverdragelser og arbeidsstatus (ekspert vs nybegynner) til sykepleierne.
  • Det er en sammenheng mellom det kvalitative nivået på sykepleieoverleveringer og pasientenes egenskaper.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

318

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Como, Italia, 22100
        • Valuduce Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 99 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kirurgiske pasienter
  • Alle sykepleiere som arbeider med operasjonspasienter som deltok på den pedagogiske intervensjonen

Ekskluderingskriterier:

  • Sykepleiere som ikke deltok i den pedagogiske intervensjonen
  • Sykepleiere som ikke opererte stabilt på de kirurgiske avdelingene som inngår i studien
  • Nyansatte sykepleiere

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Sengeoverlevering
Utdanning for å forbedre overleveringskvalitet + Utdanning for å forbedre nattoverleveringer
Spesifikk opplæring om viktigheten av overleveringskvalitet vil bli gitt. Undervisningsøkten vil vare i 4 timer. Programmet vil bli delt inn i følgende seksjoner: 1) en strukturert undersøkelse om deltakernes oppfatning av viktigheten av overleveringen; 2) Sentrale teoretiske begreper om relevansen av overleveringer med casestudier av feil relatert til dette kritiske øyeblikket; 3) vise filmklipp av sykepleieoverleveringer for å kritisk tolke klippene av deltakerne; 4) presentasjon av SBAR-metoden anbefalt av WHO; 5) generell presentasjon av utredningsprosjektet for sykepleielevering til Valduce sykehus.
I tillegg til utdanningen for forbedring av overleveringskvalitet, vil følgende intervensjon bli iverksatt for sykepleiere tildelt studieavdelingen. Kurset vil bli supplert med en del av en times varighet, som inneholder 1) informasjon om prinsippene som ligger til grunn for sengeoverleveringer; 2) hvordan håndtere informasjon foran pasienten og om hans/hennes direkte involvering; 3) Det vil bli utført rollespill av sengeoverleveringen, tildeling av rollene som sykepleier og pasient blant deltakerne for å få frem inntrykk knyttet til funksjonene.
Aktiv komparator: Kontroll
Utdanning for å forbedre kvaliteten på overleveringer
Spesifikk opplæring om viktigheten av overleveringskvalitet vil bli gitt. Undervisningsøkten vil vare i 4 timer. Programmet vil bli delt inn i følgende seksjoner: 1) en strukturert undersøkelse om deltakernes oppfatning av viktigheten av overleveringen; 2) Sentrale teoretiske begreper om relevansen av overleveringer med casestudier av feil relatert til dette kritiske øyeblikket; 3) vise filmklipp av sykepleieoverleveringer for å kritisk tolke klippene av deltakerne; 4) presentasjon av SBAR-metoden anbefalt av WHO; 5) generell presentasjon av utredningsprosjektet for sykepleielevering til Valduce sykehus.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i overleveringskvalitet
Tidsramme: Baseline, 1 måned etter intervensjon, 6 måneder etter intervensjon
Handoff CEX (Clinical Examination) [3-9 totalt på 6 elementer om setting, organisering, kommunikasjon, innhold, dømmekraft, profesjonalitet; 3 dårligste - 9 beste]
Baseline, 1 måned etter intervensjon, 6 måneder etter intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Overleveringslengde
Tidsramme: Baseline, 1 måned etter intervensjon
Tid x overlevering
Baseline, 1 måned etter intervensjon
Savnet omsorg / prosedyrer / diagnostiske tester
Tidsramme: Baseline, 1 måned etter intervensjon, 6 måneder etter intervensjon
Antall ubesvarte behandlinger / prosedyrer / diagnostiske tester
Baseline, 1 måned etter intervensjon, 6 måneder etter intervensjon
Pasienters tilfredshet
Tidsramme: Baseline, 1 måned etter intervensjon, 6 måneder etter intervensjon
Visual Analogic Scale for tilfredshet [0-10; 0 verste - 10 beste]
Baseline, 1 måned etter intervensjon, 6 måneder etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Marco Clari, RN, PhD s, University of Eastern Piedmont

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. juli 2018

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2018

Studiet fullført (Faktiske)

31. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. februar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2018

Først lagt ut (Faktiske)

14. mars 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. april 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. april 2019

Sist bekreftet

1. april 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • UPO1

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Generell kirurgi

Kliniske studier på Utdanning for å forbedre kvaliteten på overleveringer

  • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    National Institute of Mental Health (NIMH); Children's Hospital of Philadelphia og andre samarbeidspartnere
    Aktiv, ikke rekrutterende
    Selvmordstanker | Psykisk helselidelse | Akuttpsykiatrisk | Selvmordsforsøk
    Forente stater
Abonnere