Passagens de Enfermagem à Beira do Leito no Contexto Cirúrgico
12 de abril de 2019 atualizado por: Marco Clari, University of Eastern Piedmont
A eficácia das transferências de enfermagem à beira do leito na melhoria da qualidade da troca de informações em pacientes cirúrgicos: um estudo controlado randomizado
As passagens de enfermagem são realizadas 2 a 3 vezes ao dia para cada paciente, com uma média aproximada de 2 milhões de partos de enfermagem por ano em um hospital de médio porte. As passagens de enfermagem são consideradas essenciais para a continuidade e segurança do cuidado. Se a informação clínica relevante não for compartilhada de forma precisa e oportuna, pode piorar os resultados dos pacientes com aumento de eventos adversos, atrasos ou tratamento inadequado até a omissão de procedimentos.
A modalidade de enfermagem apresenta, portanto, uma lacuna de vulnerabilidade onde informações vitais não poderiam ser consideradas e sistematicamente compartilhadas.
Os pacientes devem ser envolvidos em seus cuidados para promover uma abordagem centrada no paciente. O envolvimento dos pacientes nas transferências é eficaz em comparação com outros métodos de entrega.
Até o momento, no entanto, o melhor modo de realizar as transferências ainda não está claro devido à falta sistemática de estudos para identificar a melhor prática das transferências de enfermagem. Os estudos na literatura carecem de metodologias sólidas devido a desenhos não randomizados.
Assim, será realizada uma intervenção para melhorar a qualidade das transferências e implementar transferências à beira do leito em enfermarias cirúrgicas.
As seguintes hipóteses foram feitas:
- A introdução de transferências de enfermagem à beira do leito melhorará a qualidade das informações trocadas.
- A intervenção educativa de treinamento modificará positivamente as passagens de enfermagem.
- Existe uma relação entre o nível qualitativo das transferências de enfermagem e o status de trabalho (especialista vs novato) dos enfermeiros.
- Existe relação entre o nível qualitativo das passagens de enfermagem e as características dos pacientes.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
318
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Como, Itália, 22100
- Valuduce Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes cirúrgicos
- Todos os enfermeiros que trabalham com pacientes cirúrgicos que participaram da intervenção educativa
Critério de exclusão:
- Enfermeiras que não participaram da intervenção educativa
- Enfermeiras que não operaram de forma estável nas enfermarias cirúrgicas incluídas no estudo
- Novas enfermeiras contratadas
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Transferência de cabeceira
Educação para melhorar a qualidade das transferências + Educação para melhorar as transferências à beira do leito
|
Será fornecida educação específica sobre a importância da qualidade das transferências.
A sessão educativa terá a duração de 4 horas.
O programa será dividido nas seguintes seções: 1) uma pesquisa estruturada sobre a percepção dos participantes sobre a importância das transferências; 2) Conceitos teóricos chave sobre a pertinência das transferências com estudos de caso de erros relacionados com este momento crítico; 3) exibição de clipes de passagem de enfermagem para interpretação crítica dos clipes pelos participantes; 4) apresentação do método SBAR recomendado pela OMS; 5) apresentação geral do projeto de avaliação do parto em enfermagem do Hospital Valduce.
Além da educação para melhorar a qualidade das transferências, a seguinte intervenção será implementada para enfermeiros designados para o departamento de estudo.
O curso será complementado por uma secção com a duração de uma hora, contendo 1) informação sobre os princípios subjacentes à transferência à beira do leito; 2) como lidar com as informações na frente do paciente e em seu envolvimento direto; 3) será realizada a encenação da transferência à beira do leito, distribuindo os papéis de enfermeira e paciente entre os participantes para trazer à tona as impressões ligadas às funções.
|
|
Comparador Ativo: Ao controle
Educação para melhorar a qualidade das transferências
|
Será fornecida educação específica sobre a importância da qualidade das transferências.
A sessão educativa terá a duração de 4 horas.
O programa será dividido nas seguintes seções: 1) uma pesquisa estruturada sobre a percepção dos participantes sobre a importância das transferências; 2) Conceitos teóricos chave sobre a pertinência das transferências com estudos de caso de erros relacionados com este momento crítico; 3) exibição de clipes de passagem de enfermagem para interpretação crítica dos clipes pelos participantes; 4) apresentação do método SBAR recomendado pela OMS; 5) apresentação geral do projeto de avaliação do parto em enfermagem do Hospital Valduce.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança na qualidade do handover
Prazo: Linha de base, 1 mês após a intervenção, 6 meses após a intervenção
|
Handoff CEX (Exame Clínico) [3-9 geral em 6 itens sobre ambiente, organização, comunicação, conteúdo, julgamento, profissionalismo; 3 piores - 9 melhores]
|
Linha de base, 1 mês após a intervenção, 6 meses após a intervenção
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Duração da transferência
Prazo: Linha de base, 1 mês após a intervenção
|
Tempo x entrega
|
Linha de base, 1 mês após a intervenção
|
|
Cuidados/procedimentos/testes diagnósticos perdidos
Prazo: Linha de base, 1 mês após a intervenção, 6 meses após a intervenção
|
Número de cuidados/procedimentos/testes diagnósticos perdidos
|
Linha de base, 1 mês após a intervenção, 6 meses após a intervenção
|
|
Satisfação dos pacientes
Prazo: Linha de base, 1 mês após a intervenção, 6 meses após a intervenção
|
Escala Visual Analógica de satisfação [0-10; 0 pior - 10 melhor]
|
Linha de base, 1 mês após a intervenção, 6 meses após a intervenção
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marco Clari, RN, PhD s, University of Eastern Piedmont
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Smeulers M, Lucas C, Vermeulen H. Effectiveness of different nursing handover styles for ensuring continuity of information in hospitalised patients. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 24;2014(6):CD009979. doi: 10.1002/14651858.CD009979.pub2.
- Abraham J, Kannampallil T, Patel VL. A systematic review of the literature on the evaluation of handoff tools: implications for research and practice. J Am Med Inform Assoc. 2014 Jan-Feb;21(1):154-62. doi: 10.1136/amiajnl-2012-001351. Epub 2013 May 23.
- Clemow R. Care plans as the main focus of nursing handover: information exchange model. J Clin Nurs. 2006 Nov;15(11):1463-5. doi: 10.1111/j.1365-2702.2006.01524.x. No abstract available.
- Chaboyer W, McMurray A, Johnson J, Hardy L, Wallis M, Sylvia Chu FY. Bedside handover: quality improvement strategy to "transform care at the bedside". J Nurs Care Qual. 2009 Apr-Jun;24(2):136-42. doi: 10.1097/01.NCQ.0000347450.90676.d9.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
26 de julho de 2018
Conclusão Primária (Real)
1 de novembro de 2018
Conclusão do estudo (Real)
31 de janeiro de 2019
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
27 de fevereiro de 2018
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
13 de março de 2018
Primeira postagem (Real)
14 de março de 2018
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
16 de abril de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
12 de abril de 2019
Última verificação
1 de abril de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- UPO1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .