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외과적 맥락에서 침대 옆 간호 핸드오버

2019년 4월 12일 업데이트: Marco Clari, University of Eastern Piedmont

외과 환자의 정보 교환 품질 향상에 있어 병상간호 핸드오버의 효능: 무작위 대조 시험

간호 인계는 각 환자에 대해 하루에 2-3회 수행되며 중간 규모의 병원에서 연간 대략 평균 200만 건의 간호 분만이 이루어집니다. 간호 인계는 치료의 연속성과 안전을 위해 필수적인 것으로 간주됩니다. 관련 임상 정보를 정확하고 시의적절하게 공유하지 않으면 부작용이 증가하고 절차를 생략할 때까지 지연되거나 부적절한 치료가 발생하여 환자의 결과를 악화시킬 수 있습니다.

따라서 간호 전달 양식은 중요한 정보를 고려하고 체계적으로 공유할 수 없는 취약성의 격차를 나타냅니다.

환자는 환자 중심 접근 방식을 촉진하기 위해 치료에 참여해야 합니다. 핸드오버에 환자가 참여하는 것은 다른 전달 방법에 비해 효과적입니다.

그러나 지금까지 간호 핸드오버의 모범 사례를 식별하기 위한 체계적인 연구가 부족하여 핸드오버를 전달하는 최상의 모드가 여전히 불분명했습니다. 문헌의 연구는 무작위 설계가 아니기 때문에 건전한 방법론이 부족합니다.

따라서 핸드오버의 질을 개선하고 외과 병동에서 침대 옆 핸드오버를 구현하기 위한 개입이 수행될 것입니다.

다음과 같은 가설을 세웠습니다.

  • 간호 병상 인계의 도입은 교환되는 정보의 질을 향상시킬 것입니다.
  • 교육적 개입 훈련 개입은 간호 핸드오버를 긍정적으로 수정할 것입니다.
  • 간호 핸드오버의 질적 수준과 간호사의 근무 상태(전문가 대 초심자) 간에는 관계가 있습니다.
  • 간호인계의 질적 수준과 환자의 특성 사이에는 상관관계가 있다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

318

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 외과 환자
  • 교육 중재에 참석한 수술 환자와 함께 일하는 모든 간호사

제외 기준:

  • 교육적 개입에 참여하지 않은 간호사
  • 연구에 포함된 수술 병동에서 안정적으로 수술하지 못한 간호원
  • 신규 채용 간호사

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 침대 옆 인계
인계 품질 향상 교육 + 침상 인계 개선 교육
핸드오버 품질의 중요성에 대한 구체적인 교육이 제공됩니다. 교육 세션은 4시간 동안 진행됩니다. 프로그램은 다음과 같은 섹션으로 나뉩니다: 1) 핸드오버 중요성에 대한 참가자의 인식에 대한 구조화된 설문 조사; 2) 이 중요한 순간과 관련된 오류 사례 연구와 핸드오버의 관련성에 대한 주요 이론적 개념; 3) 참가자들이 클립을 비판적으로 해석하기 위해 간호 인계 동영상 클립을 보여줍니다. 4) WHO가 권장하는 SBAR 방법 제시; 5) Valduce 병원의 간호 분만 평가 프로젝트의 일반 발표.
인계 품질 향상을 위한 교육과 더불어 연구 부서에 배치된 간호사를 대상으로 다음과 같은 개입이 시행됩니다. 이 과정은 1) 침상 인도의 기본 원리에 대한 정보; 2) 환자 앞에서 정보를 처리하는 방법 및 환자의 직접적인 개입; 3) 간호사와 환자의 역할을 참가자들에게 나누어 병상인계 역할극을 하여 기능과 연계된 감상을 이끌어낸다.
활성 비교기: 제어
인계 품질 향상을 위한 교육
핸드오버 품질의 중요성에 대한 구체적인 교육이 제공됩니다. 교육 세션은 4시간 동안 진행됩니다. 프로그램은 다음과 같은 섹션으로 나뉩니다: 1) 핸드오버 중요성에 대한 참가자의 인식에 대한 구조화된 설문 조사; 2) 이 중요한 순간과 관련된 오류 사례 연구와 핸드오버의 관련성에 대한 주요 이론적 개념; 3) 참가자들이 클립을 비판적으로 해석하기 위해 간호 인계 동영상 클립을 보여줍니다. 4) WHO가 권장하는 SBAR 방법 제시; 5) Valduce 병원의 간호 분만 평가 프로젝트의 일반 발표.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인계 품질의 변화
기간: 기준선, 개입 후 1개월, 개입 후 6개월
Handoff CEX(Clinical Examination) [설정, 구성, 커뮤니케이션, 내용, 판단, 전문성에 관한 6개 항목에 대해 총 3-9개; 최악 3개 - 최고 9개]
기준선, 개입 후 1개월, 개입 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인계 기간
기간: 기준선, 개입 후 1개월
시간 x 핸드오버
기준선, 개입 후 1개월
놓친 치료/절차/진단 테스트
기간: 기준선, 개입 후 1개월, 개입 후 6개월
누락된 치료/시술/진단 테스트 수
기준선, 개입 후 1개월, 개입 후 6개월
환자 만족도
기간: 기준선, 개입 후 1개월, 개입 후 6개월
만족도를 위한 시각적 아날로그 척도 [0-10; 0 최악 - ​​10 최고]
기준선, 개입 후 1개월, 개입 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Marco Clari, RN, PhD s, University of Eastern Piedmont

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 7월 26일

기본 완료 (실제)

2018년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 13일

처음 게시됨 (실제)

2018년 3월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 12일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • UPO1

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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인계 품질 향상을 위한 교육에 대한 임상 시험

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