欧洲寻求庇护者和难民的自助服务 (REDEFINE)

背景 过去几年，寻求庇护者和难民涌入欧洲和周边国家的人数逐渐增加。 这些人口在流离失所之前和期间面临身心挑战，并在抵达高收入国家后继续遭受苦难。 因此，寻求庇护者和难民极易受到一些常见心理健康状况的影响，即创伤后应激障碍、焦虑、抑郁和其他形式的致残心理困扰。 世界卫生组织开发了一种新的 5 节自助干预措施，称为 Self-Help Plus (SH+)，用于管理压力和应对逆境。 SH+已在低收入和中等收入国家的随机对照试验中进行了评估，但是，没有严格的证据表明其在预防 HIC 精神障碍发作方面的成本效益。

目标 评估 SH+ 与强化治疗相比，对在五个欧洲国家（意大利、奥地利、德国、芬兰和英国的两个地点）的六个地点重新安置的有心理困扰的寻求庇护者和难民的有效性和成本效益像往常一样（ETAU）。 主要结果是降低任何精神障碍的发生率。 次要结果是心理健康症状、心理功能、幸福感、辍学率和经济结果。

设计 这是一项多中心平行组随机对照试验，参与者将有相同的概率 (1:1) 被随机分配到 SH+ 或 ETAU。

方法论 根据 M.I.N.I. 在一般健康问卷调查中筛查呈阳性（≥ 3）且未正式诊断任何精神疾病的寻求庇护者和难民。 国际神经精神病学访谈将进入研究。 随机分配后，他们将获得 SH+ 或 ETAU。 评估将在干预后立即、随机分组后 6 个月和 12 个月由设盲评估员进行。

时限 招聘阶段将持续 12 个月。 筛选后，将在基线、干预后以及 6 个月和 12 个月的随访中对符合条件的参与者进行评估。 SH+ 交付将在 5 周左右进行。

预期结果 在 6 个月的随访中精神病诊断的发生率降低，并且在每次评估中心理健康症状、心理功能、幸福感和经济结果普遍改善。