通过 Halix™ 干粉吸入器给药的沙丁胺醇在哮喘患者中的安全性和有效性
与 MDI 相比,Halix™ 干粉吸入器给予沙丁胺醇的安全性和有效性的累积剂量、2 路交叉研究在哮喘患者中的应用
研究概览
详细说明
研究设计:这是一项 2A 期、开放标签、累积剂量、随机 2 路交叉研究,旨在评估 Halix™ 沙丁胺醇 90mcg 累积剂量与累积剂量相比的安全性、有效性、药效学、药代动力学 (PK) 和肺外药效学Ventolin HFA MDI 的剂量。 在完成所有筛选评估并满足所有资格标准后[包括无 SABA 筛选第一秒用力呼气量 (FEV1) ≥50% 至 <85% 的年龄、性别、身高和种族预测值],入选受试者将退出从使用 Ventolin MDI 替代 Atrovent HFA 作为唯一的吸入支气管扩张剂至少 72 小时,然后再进行 2 个治疗日。 在每个治疗日研究治疗将包括以 30 分钟间隔给药的单剂量研究药物(沙丁胺醇),如下所示:
Halix™ 沙丁胺醇 UDDI - 1 + 1 + 2 + 4 次吸入 [每次吸入 90 mcg] Ventolin 沙丁胺醇 MDI - 2 + 2 + 4 + 8 次吸入 [每次吸入 90 mcg(1 口)]
将向受试者施用每种治疗的顺序将基于随机化到 2 个可能的顺序之一。 每个序列将分配相同数量的受试者。 每个治疗日的开始将由前一个治疗日后至少 72 小时的清除期隔开;清洗期不超过 240 小时。 治疗第 2 天后,将在研究结束 (EOS) 访问时对受试者进行评估,该访问将在最后一次给予研究药物后 1 至 5 天进行。
在每个治疗日之前,受试者在过去 7 天内的 3 天或更多天中的每一天不得使用 >8 次(非研究药物)救援 Ventolin MDI,并且不得使用任何非研究药物救援 Ventolin MDI在治疗日开始前的 72 小时内。 如果发生其中任何一种情况,治疗日将不会继续进行。
在 2 个治疗日的每一天的第一次研究药物给药前 75 分钟内,将执行以下程序:生命体征(血压和心率)、心电图、如果受试者是 WOCBP 则收集尿液进行妊娠试验、收集在第一次研究药物剂量的预期时间之前 60 分钟和 30 分钟时,血液的基线葡萄糖、钾和 PK 以及肺活量测定。 在治疗第 1 天首次研究药物给药前 60 分钟和 30 分钟的 FEV1 平均值必须≥ 50% 且 < 预测百分比的 85% 才能继续进行治疗日。 在治疗第 2 天,在给药前 60 分钟和 30 分钟获得的 FEV1 平均值必须≥预测值的 50% 和 <85% 才能进行第 2 天治疗。
在治疗第 1 天和治疗第 2 天首次研究药物给药后,以及每个治疗日的以下两次累积剂量中的每一次给药后,受试者将在 5 (+ 2) 分钟和 25 (+/- 2) 分钟时进行肺活量测定服药后分钟。 将在第一次研究药物给药后 15 (+/- 5) 分钟和以下两次累积剂量中的每一次给药后收集葡萄糖、钾和 PK 样本的血液,生命体征和 ECG 将在 15 (+/- 5) 时进行) 第一次研究药物剂量后和以下两个累积剂量中的每一个后的分钟数。 在每个治疗日的最后一次累积研究药物剂量之后,将在最后一次剂量后的 10、20、45、120、180、240、300、360、480、600 和 720 分钟收集用于 PK 样本的血液。 最后一次累积剂量后,将在 5 (+ 2) 分钟和 25 (+/- 2) 分钟时进行肺活量测定。 ECG 和生命体征将在最后一次累积剂量后 15 (+/-5) 分钟进行。 最后一次累积剂量后,将在 45 分钟和 120 分钟时采集血液中的葡萄糖和钾。 生命体征(BP 和 HR)将在最后一次累积给药后的 360 分钟内以及在最后一次给药后的 480、600 和 720 分钟内每小时测量一次。 当需要多次吸入来施用该剂量时,每个研究药物剂量的时间将被记录为所施用的每个单独累积剂量的研究药物的最后吸入时间。
治疗第 2 天后,将在研究结束 (EOS) 时对受试者进行评估,该研究将在最后一次给予研究药物之日后 1 至 5 天发生。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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North Carolina
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Raleigh、North Carolina、美国、27607
- North Carolina Clinical Research
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 已提供书面知情同意书
- 说和理解英语
- 同意访视时年龄在 18 至 55 岁(含)之间的男性或女性
- 在同意访视前已戒烟至少 1 年且终生吸烟史 < 10 包/年的非吸烟者或戒烟者
- 在同意访问前的 3 个月内没有使用尼古丁口香糖、尼古丁贴片、电子烟/电子烟制剂的历史
- 体重指数 (BMI) 为 18.5 至 40.0(以 kg/m2 计算)
- 有稳定的(至少 6 个月)医生诊断的哮喘病,并有诊断的历史记录
- 必须在筛选访视前至少 30 天接受下面列出的下列必需的吸入性哮喘治疗中的一 (1) 种:(1) 仅用于救援的 SABA,或 (2) 低至中等剂量的 ICS(单独或与 SABA 和/或 LABA 联合使用),定期用作维持性哮喘治疗
- 表现出可接受的肺活量测定性能(即符合美国胸科学会 [ATS]/欧洲呼吸学会 [ERS] 可接受性/可重复性标准
- 在停用 SABA ≥ 8 小时和(如果适用)48 小时后停用 LABA 后,支气管扩张剂前 FEV1 ≥ 50 至 <85% 的预计正常值
- 已确认吸入 Ventolin HFA 气雾剂 180 mcg 的 FEV1 可逆性,定义为服用 Ventolin 后 30 分钟或之前 FEV1 增加≥15% - 注意:只允许进行 2 次可逆性尝试,如果适用,必须进行第二次尝试在第一次尝试后至少 24 小时内且在 21 天的筛选期内
- 能够维持至少 60 L/min 的峰值吸气流速,该峰值吸气流速由检查中的 DIAL 设备在筛选访视时以中等低阻力设置测量。
在筛选访视时,证明对研究者确定的 MDI 的充分理解和成功吸入的能力,以及通过证明成功使用 Vitalograph®(Lenexa,堪萨斯州)气溶胶吸入监测仪 (AIM™)(MDI 的培训/验证设备) ) 使用安慰剂 MDI 罐。
[注意:在筛选访视的临床培训后无法证明使用 AIM 设备(带安慰剂罐)成功使用 MDI 技术的潜在受试者将没有资格继续参与研究。]
- 在筛选访视时,证明对使用 Halix™ UDDI 有足够的了解和成功吸入的能力 [注意:将为每个潜在受试者提供不含任何药粉的安慰剂 UDDI,以熟悉吸入器和练习吸入技术] [注意:在筛选访问的临床培训后无法使用 Halix™ UDDI 展示成功吸入技术的潜在受试者将没有资格继续参与研究]。
愿意并能够遵守研究方案的所有方面,包括避免使用某些伴随药物和参加所需的门诊就诊(即没有冲突的计划会禁止参加预定的研究访问,包括 2 个治疗日访问中的每一个)
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排除标准:
未使用可靠避孕措施(例如,禁欲、双屏障法、口服/植入/透皮避孕、Depo-Provera、宫内节育器、有一名接受过输精管切除术的男性性伴侣)的育龄女性受试者(CBP);女性属于 CBP,除非她处于初潮前、绝经后至少 2 年、没有子宫和/或双侧卵巢、进行过双侧输卵管结扎或接受了 Essure 手术并确认输卵管阻塞。
[注意:如果女性被确定为绝经后不到 2 年,将进行血清促卵泡激素 (FSH) 测定,作为筛选实验室评估的一部分。 如果获得 < 40 mIU/mL 的 FSH 结果,则该女性将被确定为 CBP 并且她不愿意使用上述定义的可靠避孕措施将被排除在研究之外。]
- 怀孕的妇女(在筛选访视时血清妊娠试验呈阳性)、正在哺乳期或可能/计划在研究期间怀孕
- 筛选访视时的生命体征(静坐至少 2 分钟后)显示 SBP < 80 mmHg 或 >150 mmHg;舒张压 > 90 毫米汞柱;或 HR < 40 bpm 或 > 100 bpm(如果在重复测量 SBP、DBP 或人力资源部,筛选可能会继续)
- 慢性阻塞性肺病或其他严重的肺部疾病(例如肺部疾病) 慢性支气管炎、肺气肿、需要治疗的支气管扩张、囊性纤维化或支气管肺发育不良)
- 筛选访视前 6 周内使用任何剂量的口服皮质类固醇
- 任何销售的收据(例如 omalizumab、mepolizumab、reslizumab)或研究性生物制剂在筛选访问日期后 3 个月内或药物的 5 个半衰期内,以较长者为准
- 目前是吸烟者,或有超过 10 包年历史的前吸烟者,或筛选访视前戒烟 <1 年的前吸烟者
- 危及生命的哮喘史定义为任何需要插管的严重哮喘发作史,伴有高碳酸血症、呼吸骤停、缺氧性癫痫发作或哮喘相关晕厥发作
- 筛选访视前 3 个月内因任何急性呼吸道疾病进行急诊室就诊或住院
- 研究者认为目前有不受控制的高血压或不受控制的糖尿病的病史(注意:控制的高血压和/或控制的糖尿病不是排他性的)
- 筛查访视前至少 5 年未缓解的癌症(不包括非黑素瘤性皮肤癌)
- 在过去 12 个月内因精神障碍住院或在筛选访视前 5 年内有自杀未遂史
- 在研究期间无法放弃方案规定的禁用药物
筛选访问时的临床实验室测试(禁食 ≥ 4 小时后)显示以下临床实验室测试的结果超出正常范围,研究者认为这些测试具有临床意义:
- 血红蛋白
- 分血器
- 白细胞总数 (WBC)
- 血小板计数
- 血糖
- 血清钾
- 备选方案
- AST
- 碱性磷酸酶
- 血清肌酐
筛选访问时的临床实验室测试显示以下任何一项:
- 血清 hCG 阳性(仅限女性受试者)
- 阳性尿液药物筛查(授权处方药的证据除外)
- 尿可替宁试验阳性
- 存在任何不受控制的(根据研究者的医学意见)全身性疾病,包括但不限于肾病、肝病、血液病、胃肠道病、内分泌病、肺病、心脏病、神经病或精神疾病
- 在筛选访问时获得的心电图显示(根据研究者的医学意见)医学上的显着异常(例如,左束支传导阻滞、频繁的室性早搏、慢性心房颤动或 QTcB 间期延长男性 > 450 毫秒,女性 > 470 毫秒)
- 研究者认为目前存在药物或酒精滥用,这使得受试者参与方案的要求不太可能得到满足
- 对任何制剂中的硫酸沙丁胺醇和/或乳糖有过敏反应史(已知超敏反应)
- 对雾化 β2-肾上腺素能激动剂不耐受史
- 在筛选访问前 30 天内收到调查研究中的药物或生物制品
- 目前计划或计划在研究期间进行的择期手术或医疗程序(这不包括定期进行的常规免疫治疗/脱敏程序,并且在筛选访视前至少 3 个月没有改变)
筛选访视前 7 天内出现临床诊断的上呼吸道感染
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学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:哈利克斯沙丁胺醇 90 微克
由 Halix albuterol 90 mcg UDDI 给药的沙丁胺醇的累积剂量将按以下间隔给予:1 次吸入,然后 30 分钟后 1 次吸入,然后 30 分钟后 2 次吸入,然后 30 分钟后 4 次吸入。
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沙丁胺醇单位剂量一次性 DPI 每次吸入在赋形剂乳糖中提供 90 mcg 沙丁胺醇。
沙丁胺醇 90 mcg 将在其中一个治疗日以累积剂量给药,总剂量可达 720 mcg
其他名称:
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有源比较器:沙丁胺醇 HFA MDI 90 微克
由沙丁胺醇 HFA 沙丁胺醇 90 mcg MDI 施用的沙丁胺醇的累积剂量将按以下间隔给予:2 次吸入,然后 30 分钟后 2 次吸入,然后 30 分钟后 4 次吸入,然后 30 分钟后 8 次吸入。
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沙丁胺醇 HFA MDI 每次吸入可提供 90 微克沙丁胺醇。
沙丁胺醇 90 mcg 将在其中一个治疗日以累积剂量给药,总剂量可达 1440 mcg
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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每次初始剂量和累积剂量的沙丁胺醇后 25 (+/- 2) 分钟时基线调整的 FEV1(升)分析
大体时间:在每次治疗就诊时,将在初次给药前和每次累积给药后 25 分钟以及最后一次给药后 6 小时内每小时测量一次 FEV1
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将在每次沙丁胺醇累积剂量后 25 分钟和最后一次剂量后连续 360 分钟评估一秒用力呼气容积 (FEV1)(升)相对于治疗日基线的变化
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在每次治疗就诊时,将在初次给药前和每次累积给药后 25 分钟以及最后一次给药后 6 小时内每小时测量一次 FEV1
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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每次初始剂量和累积剂量沙丁胺醇后 5 (+2) 分钟时基线调整后 FEV1 的分析
大体时间:在两次治疗访视中,FEV1(一秒钟用力呼气量)将在初始给药前和每次累积给药后 5 分钟测量,间隔 30 分钟,最后一次给药后最多 6 小时
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将在每次沙丁胺醇累积剂量后 5 分钟以及最后一次沙丁胺醇给药后连续 360 分钟评估一秒用力呼气容积 (FEV1) 相对于治疗日基线的变化
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在两次治疗访视中,FEV1(一秒钟用力呼气量)将在初始给药前和每次累积给药后 5 分钟测量,间隔 30 分钟,最后一次给药后最多 6 小时
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最后一次累积剂量的沙丁胺醇后基线调整的 FEV1 AUC0-6(升-小时)
大体时间:在每次治疗就诊时,从最后一次沙丁胺醇给药后到给药后 6 小时,每小时测量一次 FEV1
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最后一次服用沙丁胺醇后 0 至 6 小时的疗效曲线下面积 (AUC)
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在每次治疗就诊时,从最后一次沙丁胺醇给药后到给药后 6 小时,每小时测量一次 FEV1
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每种药物/器械在沙丁胺醇最低剂量和沙丁胺醇最高累积剂量下的 FEV1 比较
大体时间:在每次治疗就诊时,将在首次服用沙丁胺醇之前以及每次服用沙丁胺醇后 5 分钟和 25 分钟测量 FEV1(升)
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FEV1 治疗日基线的变化将在第一次沙丁胺醇给药后 5 分钟和 25 分钟以及最后一次沙丁胺醇给药后 5 分钟和 25 分钟进行评估,以评估评估的每种药物/设备的剂量反应
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在每次治疗就诊时,将在首次服用沙丁胺醇之前以及每次服用沙丁胺醇后 5 分钟和 25 分钟测量 FEV1(升)
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每次服用沙丁胺醇前后的收缩压和舒张压 (mmHg)
大体时间:将在每个治疗日的基线、每次沙丁胺醇给药后 15 分钟以及最后一次沙丁胺醇给药后 6 小时内的每小时给药后连续测量以 mmHg 为单位的收缩压和舒张压
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收缩压和舒张压 (mmHg) 治疗日基线的变化将通过 mmHg(收缩压和舒张压)的最大变化和 mmHg(收缩压和舒张压)与基线血压的最小变化来评估,以及 收缩压和舒张压相对于基线的加权平均变化(以 mmHg 为单位) |
将在每个治疗日的基线、每次沙丁胺醇给药后 15 分钟以及最后一次沙丁胺醇给药后 6 小时内的每小时给药后连续测量以 mmHg 为单位的收缩压和舒张压
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每次服用沙丁胺醇前后的心率(每分钟心跳次数)
大体时间:将在每个治疗日的基线、每次沙丁胺醇给药后 15 分钟以及最后一次沙丁胺醇给药后 6 小时内每小时连续测量心率(每分钟心跳次数)
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心率(每分钟心跳数)相对于治疗日基线的变化将通过基线心率每分钟心跳的最大变化和每分钟心跳的最小变化来评估,以及 心率基线每分钟心跳次数的加权平均变化 |
将在每个治疗日的基线、每次沙丁胺醇给药后 15 分钟以及最后一次沙丁胺醇给药后 6 小时内每小时连续测量心率(每分钟心跳次数)
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每次服用沙丁胺醇前后的血清钾和葡萄糖
大体时间:血清钾 (mg/dL) 和葡萄糖 (mg/dL) 的连续测量将在给药前和每次沙丁胺醇给药后 10-20 分钟,直至并包括最后一次沙丁胺醇给药后 2 小时获得
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血清钾 (mg/dL) 和葡萄糖 (mg/dL) 相对于基线的变化将通过描述 mg/dL 相对于基线值的变化来评估
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血清钾 (mg/dL) 和葡萄糖 (mg/dL) 的连续测量将在给药前和每次沙丁胺醇给药后 10-20 分钟,直至并包括最后一次沙丁胺醇给药后 2 小时获得
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吸入初始剂量和累积剂量沙丁胺醇前后的心电图 QTc 间期(毫秒)
大体时间:连续 ECG(心电图)将在每个治疗日第一次沙丁胺醇给药前、每次沙丁胺醇给药后 15 分钟以及最后一次沙丁胺醇给药后 6 小时内每隔一小时采集一次
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与治疗日基线相比的变化 ECG(心电图)将评估以毫秒为单位的校正 QT 间期与基线相比的最大和平均变化(QT 测量心脏电周期中 Q 波开始和 T 波结束之间的时间)每次服用沙丁胺醇后
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连续 ECG(心电图)将在每个治疗日第一次沙丁胺醇给药前、每次沙丁胺醇给药后 15 分钟以及最后一次沙丁胺醇给药后 6 小时内每隔一小时采集一次
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沙丁胺醇给药后不良事件的评估
大体时间:在每次治疗就诊时,自发报告的不良事件将在受试者在诊所接受首次剂量沙丁胺醇后约 15 小时内持续评估
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两种沙丁胺醇累积给药方案后报告的不良事件的发生率、类型和严重程度
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在每次治疗就诊时,自发报告的不良事件将在受试者在诊所接受首次剂量沙丁胺醇后约 15 小时内持续评估
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在 2 个治疗日的每一天口服吸入后沙丁胺醇的峰值血浆浓度
大体时间:PK 样本将在每次服用沙丁胺醇后约 15 分钟收集,并且在每个治疗日最后一次服用沙丁胺醇后最多 720 分钟内每小时收集一次
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在每个治疗日第一次服用沙丁胺醇之前和每次累积服用沙丁胺醇后,将获得血浆沙丁胺醇浓度样本
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PK 样本将在每次服用沙丁胺醇后约 15 分钟收集,并且在每个治疗日最后一次服用沙丁胺醇后最多 720 分钟内每小时收集一次
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以 30 分钟的间隔吸入累积剂量的沙丁胺醇后,沙丁胺醇的血浆浓度与时间 (AUC0-t) 下的面积
大体时间:PK 样本将在每次服用沙丁胺醇后约 15 分钟收集,并在最后一次服用沙丁胺醇后最多 720 分钟内每隔一小时收集一次
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在每个治疗日每次服用沙丁胺醇后,将评估血浆中沙丁胺醇的给药前和给药后测量
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PK 样本将在每次服用沙丁胺醇后约 15 分钟收集,并在最后一次服用沙丁胺醇后最多 720 分钟内每隔一小时收集一次
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- CONX-201
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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哈利克斯沙丁胺醇 90 微克的临床试验
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Biomedical Advanced Research and Development AuthorityPPD完全的
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Sun Pharmaceutical Industries Limited完全的
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Macleods Pharmaceuticals Ltd尚未招聘