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喘息患者におけるHalix™ドライパウダー吸入器によって投与されたアルブテロールの安全性と有効性

2019年1月29日 更新者:Concentrx Pharmaceuticals, Inc.

喘息患者におけるMDIと比較した、Halix™ドライパウダー吸入器によって投与されたアルブテロールの安全性と有効性の累積用量、2ウェイクロスオーバー研究

軽度から中等度の喘息を有する男性および女性の被験者は、アルブテロールの漸増用量が単一治療日に30分間隔で投与される双方向クロスオーバーに登録するために募集されます。 アルブテロールは、ある日はHalix albuterol単位用量使い捨て吸入器によって、別の日にはVentolin albuterol HFA MDIによって投与されます。 アルブテロール送達のためのデバイスへの割り当ては、ランダムな割り当てによって行われます。

調査の概要

詳細な説明

研究デザイン: これは、Halix™ アルブテロール 90mcg の累積投与量の安全性、有効性、薬力学、薬物動態 (PK)、および肺外薬力学を累積投与量と比較して評価するために設計された、第 2A 相、非盲検、累積投与量、無作為化 2 方向クロスオーバー試験です。ベントリンHFA MDIの用量。 -すべてのスクリーニング評価を完了し、すべての適格基準を満たした後[1秒間のSABAフリースクリーニング強制呼気量(FEV1)を含む年齢、性別、身長、および民族性について予測されたものの50%以上85%未満]、登録された被験者は辞退します2 治療日のそれぞれの前に、少なくとも 72 時間、唯一の吸入気管支拡張剤として Atrovent HFA の代わりに Ventolin MDI を使用することから。 各治療日の研究治療は、次のように30分間隔で投与される研究薬(アルブテロール)の単回投与で構成されます。

Halix™ アルブテロール UDDI - 1 + 1 + 2 + 4 吸入 [1 吸入あたり 90 mcg] ベントリン アルブテロール MDI -- 2 + 2 + 4 + 8 吸入 [1 吸入あたり 90 mcg (1 パフ)]

各治療が被験者に投与される順序は、2 つの可能な順序のいずれかへの無作為化に基づきます。 各シーケンスには同数の被験者が割り当てられます。 各治療日の開始は、前の治療日から少なくとも 72 時間のウォッシュアウト期間で区切られます。ウォッシュアウト期間は 240 時間を超えないようにしてください。 2日目の治療後、被験者は、試験薬の最後の投与の1〜5日後に行われる試験終了(EOS)訪問で評価されます。

-各治療日の前に、被験者は、過去7日間の3日以上の各日に(非治験薬)レスキューベントリンMDIを8回以上使用してはならず、非治験薬レスキューベントリンMDIを使用してはなりません治療日の開始前の72時間。 これらのいずれかが発生した場合、治療日は進行しません。

2つの治療日のそれぞれの最初の治験薬投与前75分以内に、バイタルサイン(BPおよびHR)、ECG、妊娠検査のための尿の収集(対象がWOCBPの場合)、ベースラインのグルコース、カリウム、および PK のための血液、ならびに最初の治験薬投与の予想時刻の 60 分前および 30 分前のスパイロメトリー。 治療日 1 の最初の治験薬投与の 60 分前および 30 分前の FEV1 の平均は、治療日を進めるために予測されたパーセントの 50% 以上および 85% 未満でなければなりません。 治療2日目に、治療2日目を進めるためには、投与前に得られた60分および30分のFEV1の平均は、予測の50%以上85%未満でなければならない。

治療1日目および治療2日目の最初の治験薬投与後、および各治療日の次の2回の累積投与のそれぞれの後、被験者は5(+ 2)分および25(+/- 2)で肺活量測定を受ける。投与後数分。 グルコース、カリウム、およびPKサンプルの血液は、最初の治験薬投与後15(+/- 5)分で収集され、次の2つの累積投与およびバイタルサインのそれぞれの後、15(+/- 5)でECGが実行されます) 最初の治験薬投与後、および次の 2 回の累積投与のそれぞれの分後。 各治療日の最後の累積治験薬投与後、最後の投与から 10、20、45、120、180、240、300、360、480、600、および 720 分後に PK サンプルの血液を採取します。 最後の累積投与後、スパイロメトリーは 5 (+ 2) 分および 25 (+/- 2) 分で実行されます。 ECG およびバイタル サインは、最後の累積投与から 15 (+/-5) 分後に実行されます。 最後の累積投与後、45 分と 120 分でグルコースとカリウムの採血を行います。 バイタル サイン (BP および HR) は、最後の累積投与後 360 分までは 1 時間ごとに、最後の投与後は 480、600、および 720 分で測定されます。 用量を投与するために複数回の吸入が必要な場合、各治験薬用量の時間は、投与された個々の累積用量ごとに治験薬の最後の吸入時間として記録されます。

2日目の治療後、被験者は、治験薬の最後の投与日から1〜5日後に行われる研究終了(EOS)で評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

13

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Raleigh、North Carolina、アメリカ、27607
        • North Carolina Clinical Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 書面によるインフォームドコンセントを提供している
  2. 英語を話し、理解する
  3. -同意訪問時の18〜55歳(両端を含む)の男性または女性
  4. -同意訪問の前に少なくとも1年間喫煙を控えた非喫煙者または元喫煙者で、生涯のタバコの使用歴が1年あたり10パック未満である
  5. -ニコチンガム、ニコチンパッチ、電子タバコ/電子タバコの使用歴がありません同意訪問の3か月前の準備
  6. ボディマス指数 (BMI) が 18.5 ~ 40.0 (kg/m2 として計算) である
  7. -安定した(少なくとも6か月間)医師が診断した喘息があり、診断の履歴が記録されている
  8. -スクリーニング訪問の少なくとも30日前に、以下にリストされている次の必要な吸入喘息療法の1つを受けている必要があります:(1)救助に使用されるSABAのみ、または(2)低から中用量のICS(単独で、またはSABAおよび/またはLABAと組み合わせて)、維持喘息療法として定期的に使用されます
  9. 許容可能な肺活量測定性能を示します (つまり、米国胸部学会 [ATS]/欧州呼吸器学会 [ERS] の許容性/再現性基準を満たしています)
  10. -気管支拡張薬前のFEV1が、SABA≧8時間および(該当する場合)LABAを48時間差し控えた後の予測正常値の≧50〜<85%である
  11. -吸入したベントリンHFAエアロゾル180 mcgに対するFEV1の可逆性を確認しました。これは、フェントリン後のFEV1の15%以上の増加と定義されています 投与後30分またはそれ以前 - 注:可逆性の試行は2回のみ許可され、該当する場合は2回目の試行が必要です最初の試行から少なくとも 24 時間後、21 日間の審査期間内
  12. -スクリーニング訪問時に中程度の低抵抗設定でIn-check DIALデバイスによって測定された少なくとも60 L / minのピーク吸気流量を維持する能力。
  13. スクリーニング訪問時に、調査官によって決定され、Vitalograph®(Lenexa、KS)エアロゾル吸入モニター(AIM™)(MDIのトレーニング/検証デバイス) プラセボ MDI キャニスターを使用。

    [注: スクリーニング来院時のクリニックでのトレーニング後に AIM デバイス (プラセボ キャニスターを使用) を使用した MDI 技術の成功を示すことができない潜在的な被験者は、研究への継続参加の資格がありません。]

  14. スクリーニング来院時に、Halix™ UDDI を使用する際の十分な理解と正常に吸入する能力を示します [注: 吸入器に慣れ、吸入技術を練習するために、薬物粉末を含まないプラセボ UDDI が各潜在的な被験者に提供されます] [注:スクリーニング訪問でのクリニックでのトレーニング後にHalix™ UDDIを使用した吸入技術の成功を示すことができない潜在的な被験者は、研究への継続的な参加の資格がありません]。
  15. -特定の併用薬の使用を避けることを含む研究プロトコルのすべての側面を喜んで遵守することができ、必要な診療所訪問に参加する(つまり、2つの治療日の訪問のそれぞれを含む予定された研究訪問への参加を禁止する相反する計画がない)

    -

除外基準:

  1. -信頼できる避妊を使用していない出産の可能性(CBP)の女性被験者(例:禁欲、二重バリア法、経口/埋め込み型/経皮避妊、Depo-Provera、子宮内避妊器具、精管切除を受けた男性の性的パートナーが1人いる);女性は、初経前である場合、閉経後少なくとも 2 年経過している場合、子宮および/または両方の卵巣がない場合、両側卵管結紮を受けている場合、または卵管閉塞が確認された Essure 処置を受けている場合を除き、CBP です。

    [注: 女性が閉経後 2 年未満であると特定された場合、検査室評価のスクリーニングの一環として、血清卵胞刺激ホルモン (FSH) の測定が行われます。 < 40 mIU/mL の FSH 結果が得られた場合、女性は CBP であると判断され、上記で定義された信頼できる避妊法を使用することを望まないことは研究の除外となります。]

  2. -妊娠中の女性(スクリーニング訪問時に血清妊娠検査が陽性)、授乳中、または研究中に妊娠する可能性が高い/計画している女性
  3. SBPが80mmHg未満または150mmHgを超えるスクリーニング訪問時のバイタルサイン(安静に少なくとも2分間着席した後); DBP > 90mmHg;または HR < 40 bpm または > 100 bpm (これらの基準外のバイタル サインは、SBP、DBP、または SBP、DBP、または人事、審査継続可)
  4. -慢性閉塞性肺疾患またはその他の重大な肺疾患(例: 慢性気管支炎、肺気腫、治療が必要な気管支拡張症、嚢胞性線維症、または気管支肺異形成)
  5. -スクリーニング訪問前の6週間以内の任意の用量での経口コルチコステロイドの使用
  6. 市販の領収書 (例: オマリズマブ、メポリズマブ、レスリズマブ)または治験中の生物製剤をスクリーニング来院日から 3 か月以内、または薬物の半減期の 5 倍以内のいずれか長い方
  7. 現在喫煙者、10 パックイヤー以上の喫煙歴がある元喫煙者、またはスクリーニング来院の 1 年未満前に喫煙をやめた元喫煙者
  8. -生命を脅かす喘息の病歴は、高炭酸ガス血症、呼吸停止、低酸素発作、または喘息関連の失神エピソードに関連する挿管を必要とする重大な喘息エピソードの病歴として定義されます
  9. -スクリーニング訪問の3か月前の急性呼吸器疾患による緊急治療室の訪問または入院
  10. -治験責任医師の意見による、管理されていない高血圧または管理されていない糖尿病の現在の病歴(注:管理された高血圧および/または管理された糖尿病は除外されません)
  11. -スクリーニング訪問前の少なくとも5年間寛解していない癌の存在(非黒色腫性皮膚癌を除く)
  12. -過去12か月間に精神障害で入院したか、スクリーニング訪問前の5年以内に自殺未遂の履歴があります
  13. -研究中にプロトコルで定義された禁止薬物を控えることができない
  14. -スクリーニング来院時の臨床検査(4時間以上の絶食後)で、治験責任医師の意見では、臨床的に重要であると判断された以下の臨床検査の正常範囲外の結果を示す:

    • ヘモグロビン
    • ヘマトクリット
    • 総白血球数 (WBC)
    • 血小板数
    • 血清グルコース
    • 血清カリウム
    • ALT
    • AST
    • アルカリホスファターゼ
    • セラム・クレアチン
  15. -次のいずれかを示すスクリーニング来院時の臨床検査:

    • 血清hCG陽性(女性のみ)
    • 陽性尿薬物スクリーニング(例外は、承認された処方薬の証拠です)
    • 尿中コチニン検査陽性
  16. -管理されていない(治験責任医師の医学的意見による)全身性疾患の存在 腎臓、肝臓、血液、胃腸、内分泌、肺、心臓、神経、または精神疾患を含むがこれらに限定されない
  17. -スクリーニング来院時に得られた心電図は、(治験責任医師の医学的意見において)医学的に重大な異常を示しています(例:左脚ブロック、頻繁な時期尚早の心室収縮、慢性心房細動、またはQTcB間隔の延長> 450ミリ秒の男性および> 470ミリ秒の女性)
  18. -治験責任医師の意見では、現在の薬物またはアルコール乱用の存在により、プロトコルへの被験者の参加の要件が満たされる可能性が低くなります
  19. 製剤を問わず、硫酸アルブテロールおよび/または乳糖に対するアレルギー反応(既知の過敏症)の病歴
  20. -エアロゾル化されたβ2-アドレナリン作動薬に対する不耐性の病歴
  21. -スクリーニング訪問前の30日以内の調査研究における薬物または生物学的製剤の受領
  22. -選択的外科的または医学的処置が現在計画されているか、研究中に実施される予定です(これは、定期的なスケジュールで実施され、スクリーニング訪問の少なくとも3か月前から変更されていないルーチンの免疫療法/脱感作手順を除外します)
  23. -スクリーニング訪問前の7日以内に臨床的に診断された上気道感染症の存在

    -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ハリックス アルブテロール 90 mcg
Halix アルブテロール 90 mcg UDDI によって投与されるアルブテロールの累積用量は、1 回吸入、30 分後に 1 回吸入、30 分後に 2 回吸入、30 分後に 4 回吸入の間隔で投与されます。
アルブテロール単位用量使い捨て DPI は、吸入ごとに賦形剤ラクトースで 90 mcg のアルブテロールを送達します。 アルブテロール 90 mcg は、合計投与量 720 mcg までの累積投与量で、いずれかの治療日に投与されます。
他の名前:
  • ハリックス
アクティブコンパレータ:アルブテロール HFA MDI 90 mcg
アルブテロール HFA アルブテロール 90 mcg MDI によって投与されるアルブテロールの累積投与量は、次のような間隔で投与されます: 2 回吸入、30 分後に 2 回吸入、30 分後に 4 回吸入、30 分後に 8 回吸入。
アルブテロール HFA MDI は、吸入ごとに 90 mcg のアルブテロールを供給します。 アルブテロール 90 mcg は、1440 mcg の総用量までの累積用量で、治療日の 1 日に投与されます。
他の名前:
  • ベントリン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アルブテロールの各初期および累積投与後 25 (+/- 2) 分でのベースライン調整 FEV1 (リットル) の分析
時間枠:治療訪問のたびに、FEV1は、最初の薬物投与の前、および各累積投与の25分後に、最後の投与の6時間後まで1時間ごとに測定されます
1 秒間の努力呼気量 (FEV1) (リットル) の治療日のベースラインからの変化は、アルブテロールの各累積投与の 25 分後に評価され、最終投与の 360 分後まで連続して評価されます。
治療訪問のたびに、FEV1は、最初の薬物投与の前、および各累積投与の25分後に、最後の投与の6時間後まで1時間ごとに測定されます

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アルブテロールの各初期および累積投与後 5 (+2) 分でのベースライン調整 FEV1 の分析
時間枠:2回の治療訪問のそれぞれで、FEV1(1秒間の強制呼気量)は、最初の薬物投与の前と、30分間隔で投与された各累積投与の5分後、および最後の投与の6時間後まで測定されます。
1秒間の努力呼気量(FEV1)の治療日のベースラインからの変化は、アルブテロールの各累積投与の5分後に評価され、アルブテロールの最終投与の360分後まで連続して評価されます
2回の治療訪問のそれぞれで、FEV1(1秒間の強制呼気量)は、最初の薬物投与の前と、30分間隔で投与された各累積投与の5分後、および最後の投与の6時間後まで測定されます。
アルブテロールの最終累積投与後のベースライン調整 FEV1 AUC0-6 (リットル時)
時間枠:治療訪問のたびに、FEV1は、アルブテロールの最後の投与後から投与後6時間まで1時間ごとに測定されます
アルブテロールの最終投与後 0 ~ 6 時間の有効曲線下面積 (AUC)
治療訪問のたびに、FEV1は、アルブテロールの最後の投与後から投与後6時間まで1時間ごとに測定されます
各薬物/デバイスのアルブテロールの最小用量とアルブテロールの最大累積用量での FEV1 の比較
時間枠:治療訪問のたびに、FEV1(リットル)は、アルブテロールの最初の投与前と、アルブテロールの各投与の5分後および25分後に測定されます
FEV1の治療日のベースラインからの変化は、アルブテロールの最初の投与の5分後と25分後、およびアルブテロールの最後の投与の5分後と25分後に評価され、評価された各薬物/デバイスの用量反応を評価します
治療訪問のたびに、FEV1(リットル)は、アルブテロールの最初の投与前と、アルブテロールの各投与の5分後および25分後に測定されます
アルブテロールの各投与前後の収縮期および拡張期血圧(mmHg)
時間枠:MmHgでの収縮期および拡張期血圧の連続測定は、各治療日のベースライン、アルブテロールの各投与の15分後、およびアルブテロールの最後の投与後6時間の投与後の各時間に行われます。

収縮期および拡張期血圧(mmHg)の治療日のベースラインからの変化は、ベースライン血圧からのmmHg(収縮期および拡張期)の最大変化およびmmHg(収縮期および拡張期)の最小変化によって評価されます。

収縮期および拡張期血圧のベースラインからの加重平均変化 (mmHg)

MmHgでの収縮期および拡張期血圧の連続測定は、各治療日のベースライン、アルブテロールの各投与の15分後、およびアルブテロールの最後の投与後6時間の投与後の各時間に行われます。
アルブテロールの各投与前後の心拍数 (1 分あたりの拍数)
時間枠:心拍数 (1 分あたりの拍動数) の連続測定は、各治療日のベースライン、アルブテロールの各投与の 15 分後、およびアルブテロールの最終投与の 6 時間後の 1 時間ごとに行われます。

治療日の心拍数のベースラインからの変化 (1 分あたりの拍数) は、ベースライン心拍数からの 1 分あたりの拍数の最大変化と 1 分あたりの拍数の最小変化によって評価されます。

心拍数のベースラインからの 1 分あたりの心拍数の加重平均変化

心拍数 (1 分あたりの拍動数) の連続測定は、各治療日のベースライン、アルブテロールの各投与の 15 分後、およびアルブテロールの最終投与の 6 時間後の 1 時間ごとに行われます。
アルブテロールの各投与前後の血清カリウムおよびグルコース
時間枠:血清カリウム(mg/dL)およびグルコース(mg/dL)の連続測定は、投与前およびアルブテロールの各投与後10〜20分で、アルブテロールの最後の投与の2時間後まで取得されます。
ベースライン血清カリウム (mg/dL) およびグルコース (mg/dL) からの変化は、ベースライン値からの mg/dL の変化の説明によって評価されます。
血清カリウム(mg/dL)およびグルコース(mg/dL)の連続測定は、投与前およびアルブテロールの各投与後10〜20分で、アルブテロールの最後の投与の2時間後まで取得されます。
アルブテロールの初期および累積投与量の吸入前後の心電図 QTc 間隔 (ミリ秒)
時間枠:シリアルECG(心電図)は、各治療日の最初のアルブテロール投与前、各アルブテロール投与の15分後、および最後のアルブテロール投与の6時間後まで1時間間隔で取得されます
治療日のベースラインからの変化 ECG (心電図) は、修正された QT 間隔のベースラインからの最大および平均変化をミリ秒単位で評価します (QT は、心臓の電気サイクルにおける Q 波の開始と T 波の終了の間の時間を測定します)。アルブテロールの各投与後
シリアルECG(心電図)は、各治療日の最初のアルブテロール投与前、各アルブテロール投与の15分後、および最後のアルブテロール投与の6時間後まで1時間間隔で取得されます
アルブテロール投与後の有害事象の評価
時間枠:治療訪問のたびに、自発的に報告された有害事象は、アルブテロールの初回投与後約15時間まで、被験者が診療所にいる間、継続的に評価されます
アルブテロールの 2 つの累積投与レジメンのそれぞれの後に報告された有害事象の発生率、種類、および重症度
治療訪問のたびに、自発的に報告された有害事象は、アルブテロールの初回投与後約15時間まで、被験者が診療所にいる間、継続的に評価されます

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2 治療日それぞれの経口吸入後のアルブテロールのピーク血漿濃度
時間枠:PK サンプルは、アルブテロールの各投与後約 15 分で収集され、各治療日のアルブテロールの最終投与後最大 720 分まで 1 時間間隔で収集されます。
血漿アルブテロール濃度のサンプルは、各治療日のアルブテロールの最初の投与前およびアルブテロールの各累積投与後に取得されます
PK サンプルは、アルブテロールの各投与後約 15 分で収集され、各治療日のアルブテロールの最終投与後最大 720 分まで 1 時間間隔で収集されます。
アルブテロールの累積投与量を 30 分間隔で吸入した後のアルブテロールの血漿中濃度対時間 (AUC0-t) の下の面積
時間枠:PK サンプルは、アルブテロールの各投与後約 15 分で収集され、アルブテロールの最後の投与後最大 720 分まで 1 時間間隔で収集されます。
血漿中のアルブテロールの投与前および投与後の測定は、各治療日のアルブテロールの各投与後に評価されます
PK サンプルは、アルブテロールの各投与後約 15 分で収集され、アルブテロールの最後の投与後最大 720 分まで 1 時間間隔で収集されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年6月30日

一次修了 (実際)

2018年8月31日

研究の完了 (実際)

2018年9月30日

試験登録日

最初に提出

2018年8月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月21日

最初の投稿 (実際)

2018年8月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月29日

最終確認日

2019年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ハリックス アルブテロール 90 mcgの臨床試験

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