难治性三叉神经痛的局部麻醉：向里摩日大学医院报告的 21 例 (TRINEB ONE)

三叉神经痛根据国际头痛疾病分类 (ICHD-3) 标准第三版进行定义。 慢性疼痛会对生活质量产生重大影响。 一线治疗是抗癫痫药，也可以根据几种方法进行手术治疗。 有时疼痛对这些疗法有抵抗力。 在这种适应症中，感觉阻滞可能具有治疗作用，但其作用尚不清楚。 在法国，从 2013 年起，就有关于“局部区域镇痛和慢性疼痛”的正式专家建议。 已经针对急性和慢性疼痛研究了局部麻醉剂的几种佐剂。 可乐定和地塞米松在延长阻滞持续时间和减少阿片类药物消耗方面最受关注。 研究人员报告了 21 名患者的病例，这些患者在 2014 年至 2018 年期间接受了三叉神经阻滞治疗，患有顽固性三叉神经痛。 第一次会诊后，诊断得到确认，提供信息并提供适当的支持。 感觉阻滞作为门诊护理进行。 它包括左旋布比卡因 5%、可替伐唑 3.75mg/1.5mL（或倍他米松 7mg/1ml）和可乐定（1μg/kg）的混合物的神经周围注射。 尊重标准预防措施，并在手术后在恢复室对患者进行监测。 退出前评估疗效，并在 15 天内进行随访。 患者表达的满意度似乎在全球范围内都很高。 研究人员希望从统计学上评估三叉神经阻滞在改善生活质量方面的影响。 根据其程序，这项回顾性研究不会改变患者的管理。