Регионарная анестезия при рефрактерной невралгии тройничного нерва: 21 случай, зарегистрированный в Университетской больнице Лиможа (TRINEB ONE)

Невралгия тройничного нерва определяется в соответствии с критериями третьей редакции Международной классификации головных болей (МКГБ-3). Хроническая боль может иметь серьезное влияние на качество жизни. Терапией первой линии являются противоэпилептические препараты, также возможно хирургическое лечение в соответствии с несколькими подходами. Иногда боль устойчива к этим методам лечения. При этом показании сенсорные блоки могут оказывать терапевтическое воздействие, но их место неясно. Во Франции существуют формализованные экспертные рекомендации по «местно-регионарной анальгезии и хронической боли» от 2013 года. Несколько адъювантов к местным анестетикам были изучены при острой и хронической боли. КЛОНИДИН и ДЕКСАМЕТАЗОН представляют наибольший интерес для увеличения продолжительности блокады и снижения потребления опиоидов. Исследователи сообщают о случае 21 пациента, леченного блоком тройничного нерва с 2014 по 2018 год, страдающего резистентной невралгией тройничного нерва. После первой консультации подтверждается диагноз, проводится информация и устанавливается соответствующая поддержка. Сенсорная блокада проводится амбулаторно. Он заключается в периневральной инъекции смеси 5% ЛЕВОБУПИВАКАИНА, КОРТИВАЗОЛА 3,75 мг/1,5 мл (или БЕТАМЕТАЗОНА 7 мг/1 мл) и КЛОНИДИНА (1 мкг/кг). Соблюдаются стандартные меры предосторожности, и пациенты находятся под наблюдением в послеоперационной палате после процедуры. Эффективность оценивается перед выходом, а последующее наблюдение проводится в течение 15 дней. Уровень удовлетворенности, выраженный пациентами, кажется глобально высоким. Исследователи хотят статистически оценить влияние блокады тройничного нерва с точки зрения улучшения качества жизни. Это ретроспективное исследование по своей методике не меняет ведения пациентов.